פתיחת תפריט נגישות
גישה מהירה לדף הבית

אדמונית - Paeonia spp

עודכן בתאריך 22/10/2018

Peony - Bai shao / Chi shao / Mu dan pi


משפחה בוטנית: אדמוניתיים – Paeoniaceae

חלק הצמח | איכויות | רכיבים פעילים | התוויות | מינונים | רגישות | תופעות לוואי | 

מינון יתר | אזהרות | התוויות נגד | רעילות | אינטראקציות | הריון | הנקה

 

מונוגרף זה מתייחס לשלושת המינים הבאים:

P. lactiflora (שם עממי: White Peony), המוכר ברפואה הסינית תחת השם Bai shao (כאשר קליפת הגזע קולפה מן השורש);
P. veitchii (שם עממי: Red Peony / Veitch's peony), המוכר ברפואה הסינית תחת השם Chi shao (אם כי גם שורש P. lactiflora שאינו מקולף יכול לשמש כחומר גלם לתמצית זו);

P. suffruticosa (שם עממי: Chinese tree peony), המוכר ברפואה הסינית תחת השם Mu dan pi.

שם הסוג הבוטני נגזר משמו של Paeon, רופא האלים במיתולוגיה היוונית, שהיה תלמידו של אסקלפיוס (אל הרפואה). האגדה מספרת שאסקלפיוס קינא בתלמידו, וכדי להציל אותו מחרון אפו, זאוס הפך את פאון לצמח האדמונית.

שם המין lactiflora נובע מצבעם הלבן כחלב של עלי הכותרת; 

המין veitchii נקרא כך על שם משתלת ווייץ׳ (Veitch), ממנה נלקחה דגימה של הצמח. 

הצבעים המוזכרים בשמות העממיים של המינים השונים מתייחסים לצבע השורש (עם או ללא קליפת הגזע) ולא לצבעי הפרחים.

אדמונית הינה צמח רב שנתי עשבוני. מוצאם של מיני האדמונית השונים הינו בסין. 

מיני האדמונית השונים המוזכרים במונוגרף זה, מותרים לשיווק בישראל.

 

חלק הצמח בשימוש

שורש.

 

איכויות

טמפרטורה: קריר.

לחות: ניטראלי.

טעם: מריר, חמוץ, מתקתק.

 

רכיבים פעילים עיקריים

גליקוזידים מונוטרפניים (החשוב מביניהם הוא paeoniflorin, המהווה 0.05-6.01% מסך הצמח; oxypaeoniflorin, benzoylpaeoniflorin, albiflorin), טריטרפנים, פרואנתוציאנידינים, פלבונואידים, פנולים, טאנינים, פוליסכרידים, סטרולים, סידן (0.5-4%).

 

התוויות

כאבי מחזור (דיסמנוריאה), תסמונת קדם וסתית (PMS), אנדומטריוזיס, אל וסת (אמנוריאה), דימום וסתי מוגבר (מנורגיה), תסמונת גיל המעבר, אבנים בכיס המרה, דלקת בכיס המרה, מיומות, שחלות פוליציסטיות, דלקות כבד, מחלות מעי דלקתיות (IBD), קרוהן, קוליטיס,  כיב פפטי, תסמונת המעי הרגיש (IBS), כאבי ראש, מחלות אוטואימוניות, זאבת (לופוס), פיברומיאלגיה, תסמונת העייפות הכרונית (CFS), מחלת הסעיפים (דיברטיקולוזיס), דיכאון, אנמיה, בעיות פריון, דלקת מפרקים שגרונית (RA).

 

מינונים

תמצית נוזלית בריכוז 1:3, 45% אלכוהול – 10-25 מ״ל ביום.

תמצית יבשה – תלוי בריכוז התמצית. מינון המקביל ל- 3-12 גרם צמח ביום.

מרתח – 3-12 גרם ביום.

בפורמולה – 20-30%.

 

רגישות

לא ידועה רגישות מיוחדת לאדמונית.

 

תופעות לוואי

לא ידועות תופעות לוואי לשימוש באדמונית, למעט  למידע השלם למנויים

 

מינון יתר

לא ידוע על תופעות הנגרמות ממינון יתר של אדמונית.

 

אזהרות וצעדי מנע

יש לנקוט זהירות במתן אדמונית לאנשים הסובלים מ  למידע השלם למנויים

יש לנקוט זהירות במתן אדמונית (Chi shao) לאנשים הסובלים מ  למידע השלם למנויים

 

התוויות נגד

לא ידוע על התוויות נגד.

 

רעילות

לא נצפתה כל רעילות בשימוש באדמונית במינונים הרפואיים המקובלים.

בתנאי מעבדה, תמציות אדמונית  למידע השלם למנויים

מדד רעילותLD50:  למידע השלם למנויים

 

תגובות הדדיות עם תרופות צמחי מרפא תוספי תזונה

חילוף חומרים תרופתי

במחקר מעבדה(27), מיצוי של אדמונית (Paonia suffroticosa) עיכב משמעותית את האנזים CYP3A4 והגביר את החשיפה הסיסטמית (הריכוז המקסימלי Cmax והריכוז כפונקציה של זמן AUC) של התרופה Midazolam המתפרקת על ידי אנזים זה בחולדות.
לא ברורה הרלוונטיות הקלינית של ממצאים אלו.

הערת המערכת: במחקר הנוכחי, האדמונית שנבדקה שונה מזו שבמונוגרף. 

 

תרופות נוגדות פרכוסים (Phenytoin)  למידע השלם למנויים

 

תרופות נוגדות קרישה  למידע השלם למנויים

 

אנטיביוטיקה  למידע השלם למנויים

 

תרופות אנטי-פסיכוטיות (Risperidone)  למידע השלם למנויים

 

כימותרפיה (Paclitaxel, Carboplatin, Cisplatin)  למידע השלם למנויים

 

תרופות מדכאות חיסון (Leflunomide, Methotrexate), לטיפול במחלות אוטואימוניות  למידע השלם למנויים

 

טיפול בשחפת  למידע השלם למנויים

 

תרופות וחומרים המדכאים את מערכת העצבים המרכזית  למידע השלם למנויים

 

שוּמר (Foeniculum vulgare)  למידע השלם למנויים

 

הריון

מוטב להימנע משימוש באדמונית במהלך ההריון, במיוחד  למידע השלם למנויים

בחלק מהמחקרים שנערכו על בעלי חיים, נצפתה השפעה  למידע השלם למנויים

עם זאת, במחקר קליני לא מבוקר, אדמונית (לצד  למידע השלם למנויים

 

הנקה

חסר מידע בנושא.

 

 

מקורות

  1. Thorne Research, Inc. PEONY (PAEONIA SPP). Alternative Medicine Review, Volume 6, Number 5, 2001. p 495-499. Availabale here.
  2. Bensky D, Gamble A, Kaptchuk T. Chinese Herbal Medicine Materia Medica. Vista, CA: Eastland Press, 1993
  3. Chang IM et al. Assay of potential mutagenicity and antimutagenicity of Chinese herbal drugs by using SOS Chromotest (E. coli PQ37) and SOS UMU test (S. typhimurium TA 1535/PSK 1002). Proceedings of the first Korea–Japan Toxicology Symposium, Safety Assessment of Chemicals in Vitro, 1989:133–145.
  4. Morimoto I et al. Mutagenicity screening of crude drugs with Bacillus subtilis recassay and Salmonella/microsome reversion assay. Mutation research, 1982, 97:81–102.
  5. Chen LC, Chou MH, Lin MF, Yang LL. Effects of Paeoniae Radix, a traditional Chinese medicine, on the pharmacokinetics of phenytoin. J Clin Pharm Ther 2001;26:271-8.
  6. Wang Y, Ma R. Effect of an extract of Paeonia lactiflora on the blood coagulative and fibrinolytic enzymes. Chung Hsi I Chieh Ho Tsa Chih 1990;10:70, 101-2 [in Chinese].
  7. Xue JX, Jiang Y, Yan YQ. Effects of the combination of Astragalus membranaceus (Fisch.) Bge. (AM), root of Angelica sinensis (Oliv.) Diels. (TAS), Cyperus rotundus L. (CR), Ligusticum chuanxiong Hort. (LC) and Paeonia veitchii Lynch (PV) on the hemorrheological changes in normal rats. Chung Kuo Chung Yao Tsa Chih 1993;18:621-3, 640 [in Chinese].
  8. Liu J. Effect of Paeonia obovata 801 on metabolism of thromboxane B2 and arachidonic acid and on platelet aggregation in patients with coronary heart disease and cerebral thrombosis. Chung Hua I Hsueh Tsa Chih (Chin Med J) 1983;63:477-81 [in Chinese].
  9. Sung CK, Kang GH, Yoon SS, et al. Glycosidases that convert natural glycosides to bioactive compounds. In: Waller G, Yamasaki K, eds. Saponins Used in Traditional and Modern Medicine. New York: Plenum Press; 1996:24.
  10. Yamada K, Kanba S, Murata T, Fukuzawa M, Terashi B, Yagi G, Asai M. Effectiveness of skakuyaku-kanzo-to in neuroleptic-induced hyperprolactinemia: a preliminary report. Psychiatr Clin Neurosci 1996;50:341-342.
  11. Yuan HN, Wang CY, Sze CW, et al. A randomized, crossover comparison of herbal medicine and bromocriptine against resperidone-induced hyperprolactinemia in patients with schizophrenia. J Clin Psychopharmacol 2008; 28:264-70.
  12. Yamada K, Kanba S, Yagi G, Asai M. Herbal medicine (skakuyaku-kanzo-to) in the treatment of risperidone-induced amenor- rhea. J Clin Psychopharmacol 1999;19:380-381.
  13. Chen Z, Li XP, Li ZJ, Xu L, Li XM. Reduced hepatotoxicity by total glucosides of paeony in combination treatment with leflunomide and methotrexate for patients with active rheumatoid arthritis. Int Immunopharmacol. 2013 Mar;15(3):474-7. Epub 2013 Feb 12.
  14. Xu JD, Liu ZH, Chen SZ. Effects of Paeonia-Glycyrrhiza decoction on changes induced by cisplatin in rats. Chung Kuo Chung Hsi I Chieh Ho Tsa Chih 1994;14:673-674. [Article in Chinese]
  15. Chen Z, Li XP, Li ZJ, Xu L, Li XM. Reduced hepatotoxicity by total glucosides of paeony in combination treatment with leflunomide and methotrexate for patients with active rheumatoid arthritis. Int Immunopharmacol. 2013 Mar;15(3):474-7. Epub 2013 Feb 12.
  16. Yang ZY, Pei J, Liu RM, et al. Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi. 2005;25(9):822–824.
  17. Brinker F. The Toxicology of Botanical Medicines, 3rd ed. Eclectic Medical Pub., Sandy, Ore., 2000
  18. Brinker F. Herb Contraindications and Drug Interactions, 4th ed. Sandy (OR): Eclectic Medical Publications; 2010
  19. Farnsworth NR, Bingel AS, Cordell GA, et al. Potential value of plants as sources of new antifertility agents I. J. Pharm. Sci., 64:535-598, 1975
  20. WHO. Radix Paeoniae. WHO Monographs on Selected Medicinal Plants. 1 vol. Geneva: World Health Organization; 1999:195-201.
  21. Woo WS et al. A review of research on plants for fertility regulation in Korea. Korean journal of pharmacognosy, 1981, 12:153–170.
  22. Hikino H. Oriental medicinal plants. In: Wagner H, Hikino H, Farnsworth NR, eds. Economic and medicinal plant research Vol. 1. London, Academic Press, 1985.
  23. Lee EB. The screening of biologically active plants in Korea using isolated organ preparation. IV. Anticholinergic and oxytocic actions in rat's ileum and uterus. Korean journal of pharmacognosy, 1982, 13:99–101.
  24. Harada M, Suzuki M, Ozaki Y. Effect of Japanese Angelicia root and Paeonia root on uterine contraction in rabbit in situ. Journal of pharmacobiological dynamics, 1984, 7:304– 311.
  25. Guo TL, Zhou XW. Clinical observations on the treatment of the gestational hypertension syndrome with angelica and paeonia powder. Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi. 1986 Dec;6(12):714-6, 707. [Article in Chinese]
  26. Jiang RH, Xu HB, Fu J. Outcomes of Chinese herb medicine for the treatment of multidrug-resistant tuberculosis: a systematic review and meta-analysis. Complement Ther Med. 2015 Aug;23(4):544-54. Epub 2015 Jun 10.
  27. Chen LC, Chen YF, Chou MH, et al. (2002). Pharmacokinetic interactions between carbamazepine and the traditional Chinese medicine Paeoniae Radix. Biol Pharm Bull 25:532–535
  28. Pao LH, Hu OY, Fan HY, et al. (2012). Herb–drug interaction of 50 Chinese herbal medicines on CYP3A4 activity in vitro and in vivo. Am J Chin Med 40:57–73
  29. Man SC, et al. Peony-Glycyrrhiza Decoction for Antipsychotic-Related Hyperprolactinemia in Women With Schizophrenia: A Randomized Controlled Trial. J Clin Psychopharmacol. 2016 Dec;36(6):572-579
  30. Wong, A.L.; Chan, T.Y. Interaction between warfarin and the herbal product quilinggao. Ann. Pharmacother, 2003, 37(6), 836- 838
 

דוגמא למונוגרף מלא

לרכישת מנוי  |  כניסת מנויים

בחזרה לדף הראשי של האינדקס

חזרה לתחילת העמוד

חזרה לעמוד הקודם