ויטמין B2 הינו ויטמין המשתייך לקבוצת ויטמיני B. הויטמין משתתף בתהליכים ביוכימיים רבים שביניהם ייצור של מוליכים עצביים והפקת אנרגיה בגוף על ידי פירוק וניצול של פחמימות, שומנים וחלבונים. בנוסף, ויטמין B2 חיוני לשמירה על בריאות העור, הציפורניים והשיער.
כמויות הויטמין הנדרשות לגוף אינן גדולות, אך משום שהוא משתתף בתהליכים רבים בגוף, הוא בעל חשיבות רבה. אגירתו של ויטמין B2 תלויה בכמות החלבונים ברקמות משום שהויטמין נקשר לחלבונים, בעיקר אנזימים. חוסר בויטמין B2 הינו נדיר ולרוב קשור בחוסרים תזונתיים נוספים (בעיקר מחסור בויטמינים אחרים ממשפחת ויטמיני B), אשר עלולים להיווצר ממגוון רחב של גורמים הכוללים שימוש בתרופות, תזונה לקויה, מחלות ועוד. חוסרים אלו פוגעים בספיגה ובשפעול של ויטמין B2. מחסור בויטמין B2 שכיח בעיקר במצבים שונים של תת תזונה או תזונה דלה בחלבונים ובקרב אוכלוסיות המתבססות על מזון מעובד ומתועש.
מקורות מן הצומח: דגנים מלאים ומוצריהם (קמח, לחם וכו'), שמרי בירה, קטניות, שקדים, אגוזים וזרעים, פטריות, עשב חיטה ועשב שעורה, ירקות ירוקים עליים, אצות אגם- ספירולינה, אצה כחולה-ירוקה וכלורלה (אצות אלה משמשות גם כמקור מצוין לחלבון, החיוני לספיגה ואגירה של ויטמין B2), עלי מנטה, נבט חיטה, אספרגוס.
מקורות מן החי: מוצרי חלב, בקר ועוף- בעיקר אברים פנימיים, דגים וחלמון ביצה.
משתתף (יחד עם ויטמיני B1 ו- B3) במסלולי הנשימה התאית אשר חיוניים בשרשרת חילוף החומרים ואספקת החמצן בגוף.
רכיב חיוני ביצירת חומצות גרעין (DNA ו-RNA שהן תרכובות אורגניות המכילות את החומר התורשתי).
משתתף בתהליך פירוק של חומצות גרעין (DNA ו-RNA - תרכובות אורגניות המכילות את החומר התורשתי) וחומצות שתן. תהליך הפירוק מתבצע על ידי אנזים (המכונה אוקסידאזה) אשר פועל רק כאשר הוא קשור לויטמין B2.
משתתף בתהליכי חילוף החומרים של פחמימות, שומנים וחלבונים. הויטמין אחראי (יחד עם חומרים נוספים כגון: ויטמיני B) על פירוקן של אבות מזון אלו והפיכתם למקורות אנרגיה זמינים.
מסיס במים.
עמיד יחסית לחום ובישול- עד 25% מתכולתו במזון נהרסת בחום.
עמיד לחומצה ורגיש לבסיס.
רגיש מאוד לאור (בעיקר אור השמש ואור פלורוסנטי)- למשל, בבקבוק חלב שקוף יורדת כמות הויטמין בכ- 33% לאחר חצי שעה, בכ- 66% לאחר שעה ובכ- 85% לאחר שעתיים.
אתר הספיגה של ויטמין B2 הוא במעיים הדקים. לאחר ספיגתו מובל ויטמין B2 בסרום כשהוא קשור לחלבונים נשאים שונים (בעיקר אלבומין). צריכה של תפריט מאוזן מספקת לגוף 1-2 מ"ג של ויטמין B2 ביום. עם זאת, הויטמין עמיד לחומצה ונהרס בסביבה בסיסית. לכן, חוסר בחומצות קיבה (הגורם לבסיסיות יחסית של הקיבה) יפגע בספיגה של הויטמין. בנוסף, למידע השלם למנויים
אלכוהול וקפאין - צריכה מרובה של אלכוהול וקפאין עלולה לפגוע לספיגת הויטמין.
תרופות - שימוש בתרופות שונות כגון: למידע השלם למנויים
תזונה דלה בויטמין B2 - תזונה דלה בויטמין B2 השכיחה באוכלוסיות אשר תזונתן מבוססת על אורז לבן (כגון: סין), אוכלוסיות אשר תזונתן מבוססת על מזון מהיר מעובד ומתועש (כגון: ארה"ב), אוכלוסיות במדינות מתפתחות (כגון: אפריקה), אוכלוסיות של צמחונים וטבעונים ובאנשים העורכים דיאטות הרזייה לא מאוזנות.
תזונה דלה בחלבון- כמות החלבון ברקמות משפיעה על למידע השלם למנויים
בורון - נטילה ממושכת של המינרל בורון פוגעת בספיגה של ויטמין B2 ועלולה לגרום לחוסר בו.
הריון והנקה - בתקופת ההריון וההנקה תזונת האם מהווה את הגורם הבלעדי לתזונת התינוק. דרישת גוף האם לויטמינים, ביניהם ויטמין B2, מוגברת ולכן, למידע השלם למנויים
מתח נפשי – למידע השלם למנויים
גיל- למידע השלם למנויים
מחלות שונות - למידע השלם למנויים
מחלות לב - למידע השלם למנויים
הפרעות עוריות - בעיות עור שונות כגון: כתמים שמנוניים או קשקשיים בין האף לשפתיים, קשקשת בקרקפת, אקזמות, אקנה, דלקות בעור, פצעים בזויות הפה, סדקים בשפתיים , נשירת שיער ועוד.
תשישות וחוסר אנרגיה - מתח ולחץ מתמשכים ההמתבטאים בתשישות וחוסר אנרגיה עקב חולשה של בלוטת יותרת הכליה.
הפרעות הורמונליות - הפרעות בפעילות בלוטת התריס, הפרעות במערכת המין כגון: חוסר פריון ועקרות.
אנמיה – ויטמיניB פועלים יחדיו ומסייעים האחד לשני בספיגה ובפעילות. לכן, חוסר בויטמין B2 עלול להביא לחוסר בויטמיני B נוספים (בעיקר ויטמיני B3 ו- B6) ולגרום לאנמיה מגלובלסטית. אנמיה מסוג זה עלולה לפגוע בתפקוד מערכת העצבים ולגרום לתסמינים כגון: תחושת נימול או איבוד תחושה בכפות רגליים וידיים, בלבול דיכאון ותפקוד מוחי לוקה בחסר.
הפרעות במערכת העיכול – למידע השלם למנויים
הפרעות בעיניים - למידע השלם למנויים
הפרעות בשרירים - למידע השלם למנויים
הפרעות במערכת החיסון - למידע השלם למנויים
הפרעות במערכת העצבית - למידע השלם למנויים
תהליכים דלקתיים - למידע השלם למנויים
הפרעות נוספות - למידע השלם למנויים
עודף של הויטמין בדם הינו מצב נדיר שכן הויטמין הינו מסיס במים ועודפיו נשטפים בשתן.
לא קיימים סימני רעילות בעת נטילה מוגברת של התוסף, אך נטילה של התוסף במינון מופרז העולה על 100 מ"ג עלולה לגרום לחוסר איזון בויטמינים אחרים מקבוצת ויטמיני B ובמקרים מסוימים גם לבחילות, הקאות, ותחושות של נימול, עקצוץ או צריבה בקצוות הגפיים.
נטילה של התוסף במינונים של 50-100 מ"ג או צריכה מוגברת מהמזון (שלרוב אינה מושגת) מתבטאת בשתן בעל פיגמנט צהוב זרחני (פלבינוריאה). עם זאת, מתן שתן בעל גוון צהוב זרחני הינו תקין ונורמאלי בעת נטילת תוסף של B2 במינונים תקינים ובנטילה של קומפלקס ויטמיני B.
לעיתים נדירות עלולות להופיע תגובות אלרגיות לתכשירים הניתנים בהזרקה המכילים ויטמין B2 (יש לציין כי האלרגיה היא לחומרים הנוספים הניתנים בזריקה ולא לויטמין B2 עצמו).
מלידה עד גיל 6 חודשים - 0.3 מ"ג
מגיל 7 חודשים עד שנה – 0.4 מ"ג
גילאים 1-3 שנים- 0.5 מ"ג
גילאים 4-8 שנים- 0.6 מ"ג
גברים בגילאים 9-13 שנים- 0.9 מ"ג
גברים מגיל 14 ומעלה- 1.3 מ"ג
נשים בגילאים 9-13 שנים- 0.9 מ"ג
נשים בגילאים 14-18 שנים- 1 מ"ג
נשים מגיל 19 ומעלה- 1.1 מ"ג
נשים בהריון- 1.4 מ"ג
נשים מניקות- 1.6 מ"ג
** ההמלצה הכללית היא: על כל 1000 קלוריות במזון, יש לצרוך 1 מ"ג ויטמין B2.
ויטמין B2 ניתן כתוסף בודד במקרים נדירים בלבד. לרוב ניתן הויטמין כחלק מקומפלקס ויטמיני B, היות וברוב המקרים יהיה חוסר בכל ויטמיני B.
עכירות של עדשת העין (קטארקט) - למידע השלם למנויים
אנמיה מיקרוציטית היפו כרומית (על רקע חוסר ברזל) - למידע השלם למנויים
הריון- למידע השלם למנויים
נטילת בורון - למידע השלם למנויים
חוסר תזונתי במבוגרים - למידע השלם למנויים
חוסר תזונתי בילדים ותינוקות- למידע השלם למנויים
תינוקות שנולדו במשקל נמוך מאוד או פגים -למידע השלם למנויים
תינוקות המקבלים טיפול פוטוטתרפי (טיפול באמצעות אור) נגד צהבת היילוד-למידע השלם למנויים
חסר תזונתי בנשים הרות ומניקות- למידע השלם למנויים
טווחי המינון הנדרשים לטיפול בחוסר של ויטמין B2 נעים בד"כ בין 5-30 מ"ג ביום אך בתוספי מזון
הניתנים בכמוסות יש לצרוך כמוסה של 50 מ"ג או 100 מ"ג ביום, היות ובצורת מתן זו לא תיספג כל
הכמות.
ויטמינים מקבוצת ויטמיני B- ויטמין B2 עובד בשילוב עם שאר ויטמיני B במגוון תהליכים גופניים. להלן מספר דוגמאות:
שילוב של B12 ביחד עם B2 חיוני להפיכת חומצת האמינו הומוציסטאין (גורם סיכון למחלות רבות) לחומצת האמינו מתיונין2. ויטמין B2 חיוני ליצירת B3 מחומצת אמינו טריפטופאן1.
ויטמין B2 משמש כרכיב חיוני בהפיכת B6 לצורתו הפעילה3.
ויטמין B2 נחוץ לפעילות תקינה של חומצה פולית (B9)4.
ויטמין E - ויטמין B2 וויטמין E עובדים בשילוב כנוגדי חמצון למניעת סטרס חמצוני בתאי הגוף1.
קו אנזים Q10 - למידע השלם למנויים
חומצה בורית או בורון -למידע השלם למנויים
תרופות לטיפול באיידס - למידע השלם למנויים
תרופות אנטיכולינרגיות - למידע השלם למנויים
תרופות נוגדות דיכאון – למידע השלם למנויים
חוסמי בטא - למידע השלם למנויים
תרופות נוגדות מלריה – תרופות נוגדות מלריה משמשות כאנטגוניסטיות לויטמין B2, מעכבות אנזימים ההופכים את הויטמין לצורתו הפעילה, פוגעות בספיגתו ומגבירות את הפרשתו11. נמצא כי רמות נמוכות של ויטמין B2 מגינות מפני מלריה וכן מקלות על תסמיני המחלה12. לכן, לא מומלץ לקחת תוסף של ויטמין B2 בזמן טיפול אקוטי או מניעתי במחלת המלריה. דוגמאות לתרופות לטיפול/מניעה של מלריה: (Malarone (Malarone), Mefloquine (Lariam.
גלולות למניעת הריון – גלולות למניעת הריון כגון:
(Gestodene- Estrogen (Gynera, Minulet, Meliane, Harmonet, Emily מפריעות לספיגת ויטמין B2 ומורידות את רמתו בדם12.
תרופות משתנות – תרופות משתנות ממשפחת המשתנים התיאזידיים כגון: (Hydrochlorothiazide (Disothiazide המשמשות לטיפול ביתר לחץ דם עלולות לגרום להפרשה מוגברת של ויטמין B2 בשתן1.
חומצה בורית או בורון – למידע השלם למנויים
תרופות אנטי פטרייתיות – למידע השלם למנויים
טטרציקלינים - למידע השלם למנויים
תרופות אנטי פסיכוטיות – למידע השלם למנויים
תרופות מרגיעות – למידע השלם למנויים
תרופות נוגדות דיכאון – למידע השלם למנויים
כימותרפיה– למידע השלם למנויים
תרופות קושרות חומצות מרה – למידע השלם למנויים
מטוקלופראמיד –למידע השלם למנויים
הורמוני בלוטת התריס –למידע השלם למנויים
סיבים תזונתיים – למידע השלם למנויים
מלריה - מומלץ שלא לקחת תוסף של ויטמין B2 בזמן מחלת מלריה אקוטית או בזמן טיפול מניעתי במחלת המלריה (טיפול מניעתי ניתן בד"כ כאשר ידוע על סיכון גבוה להידבקות במחלה, למשל בנסיעות למדינות מסוימות, כגון: מדינות באפריקה הדרומית, יערות גשם וכו') משום שדווקא רמות נמוכות של ויטמין B2 הן גורם מגן מפני מלריה וכן עוזרות בהקלה בתסמינים של המחלה12.
אספירין - נטילה של תוסף ויטמין B2 ביחד עם (Aspirin (Cartia, Micropirin, Aspirin 500, עלולה לגרום לתסמונת המעי הרגיז באנשים מסוימים27.
כימותרפיה - למידע השלם למנויים.
מקורות כלליים לכל המידע מלבד התגובות ההדדיות
Stargrove M B, Treasure J, McKee D. L, Herb, Nutrient, and Drug Interactions, Elsevier, 2008. pp 267-280
www.naturaldatabase.com – Riboflavin. found at - http://naturaldatabase.therapeuticresearch.com/nd/Search.aspx?cs=NONMP&s=ND&pt=100&id=957&ds=&name=Riboflavin+(RIBOFLAVIN+(VITAMIN+B2))&searchid=28107854
אודי בר, יפה שיר-רז, "המדריך הישראלי השלם לתוספי תזונה", כתר ספרים, 2005
www. Naturalstandard.com – Riboflavin. found at - http://naturalstandard.com/databases/herbssupplements/riboflavin.asp
מוריי מייקל ט., פיז'ורנו ג'וזף א., "אנציקלופדיה לרפואה טבעית", אור-עם, 1995
NationalAcademy of Sciences. Institute of Medicine. Food and Nutrition Board
DRI table for DRI tables for recommended dietary allowances (RDA). found at
http://www.iom.edu/Activities/Nutrition/SummaryDRIs/DRI-Tables.aspx
U.S. Institutes Of Health – Office Of Dietary Supplements – RDA tables. found at - http://ods.od.nih.gov/Health_Information/Dietary_Reference_Intakes.aspx
Patrick Holford, "Special Report: Supplements – Optimum Daily Allowances". found at - http://www.patrickholford.com/index.php/advice/betterhealtharticle/138/
מקורות פרטניים לתגובות הדדיות