פתיחת תפריט נגישות
גישה מהירה לדף הבית

מחקרים עדכניים - חודש מאי 2018 - מקבץ 3

עודכן בתאריך 23/05/2018

 

את הסקירה השבועית שלנו נפתח במטא-אנליזה אודות התרומה של רפואת צמחים למטופלים עם סרטן הלבלב ובסקירה שיטתית הבודקת מתי מומלץ למתאמנים לצרוך תוספי חלבון?

נמשיך עם רפואה טבעית לטיפול ומניעה של שפעת והצטננות, פרוביוטיקה לשמירה על בריאות הפה וכורכומין לטיפול בדלקת מפרקים ניוונית

נקדיש מספר מחקרים לתחום ההריון והתינוקות: חשיבות בריאות האישה לפני הכניסה להריון, הקשר בין חשיפה לקפאין בהריון והשמנה בילדות המוקדמת והקשר בין תזונת התינוק לבין הסיכון לעודף משקל בילדות. 

בתחום המטבולי נבדוק האם דיאטה ים-תיכונית משפיעה על תפקוד המוח? מה הקשר בין איכות התזונה לכבד שומני? האם רמה נמוכה של ויטמין D קשורה בסיכון מוגבר לסוכרת סוג 2? והאם צריכת סיבים תזונתיים מפחיתים את הסיכון התחלואתי? 

נסיים במחקרים אודות השימוש ברפואה משלימה בקרב חולי סרטן ופרקינסון. 

הכותרות השבועיות מספרות על הקשר בין בשר אדום לכבד שומני ולתנגודת לאינסולין ובין מיומנות הבישול בגיל צעיר והתנהגויות האכילה בהמשך החיים. 

זאת ועוד - ישיבה ממושכת משפיעה על מבנה המוח, גידול יתר של חיידקים במעי הדק עלול להוביל להשמנה, שימוש קוסמטי במיצוי אדמונית, הפעילות הרפואית של מיצוי קליפות אגוזי לוז ונסיים במאמר ישראלי אודות השימוש במריחואנה רפואית. 

 

 

התרומה של רפואת צמחים למטופלים עם סרְטן הלבלב

במטה-אנליזה של מחקרים אקראיים מבוקרים הוערכה התרומה של רפואת צמחים סינית למטופלים עם סרטן הלבלב, המקבלים כימותרפיה. בניתוח הנתונים נכללו 22 מחקרים, אשר בדקו 9 פורמולות הניתנות בזריקה על 1,329 מטופלים סה"כ. מהתוצאות עולה כי בהשוואה לכימותרפיה בלבד, השימוש בשלוש מהפורמולות היה מלווה בסיכויים גבוהים יותר לשיפור התפקוד היום-יומי והגופני, על פי המדד Karnofsky performance score) KPS): 

עוד נמצא כי בהשוואה לכימותרפיה בלבד, טיפול המשלב זריקת Aidi היה יעיל יותר להפחתת לויקופניה. Aidi – מכילה אסטרגלוס (Astragalus membranaceus), ג'ינסנג סיבירי (Eleutherococcus senticosus) וחיפושית מהזן Mylabris phalerata. 

לא נמצאה השפעה לטיפול המשולב על מדד היעילות הקלינית ועל רמת הבחילות וההקאות. יחד עם זאת, רוב הפורמולות נמצאו יעילות יותר, בהשוואה לכימותרפיה בלבד, להפחתת השפעות שליליות (לויקופניה ובחילות והקאות). החוקרים מסכמים כי שילוב של רפואת צמחים סינית עם הטיפול הכימותרפי עשוי לתרום למטופלים עם סרטן הלבלב לשיפור התפקוד ולהפחתת ההשפעות השליליות.

Zhang D, Wu J, Liu S, Zhang X, Zhang B. Network meta-analysis of Chinese herbal injections combined with the chemotherapy for the treatment of pancreatic cancer. Medicine (Baltimore). 2017 May;96(21):e7005. 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28538415

 

 

מתי מומלץ למתאמנים לצרוך תוספי חלבון?

בסקירה שיטתית נבדקה ההשפעה של צריכת תוספי חלבון עם הארוחה לעומת בין הארוחות, על השינוי בהרכב הגוף בעקבות אימוני התנגדות.

במחקר נכללו 34 מחקרים אקראיים מבוקרים, בהם נבדקה ההשפעה של נטילת תוספי חלבון במשך 6 שבועות לפחות בקרב 59 קבוצות התערבות. להלן הממצאים העיקריים (האחוזים מציינים את שיעור קבוצות ההתערבות בהן נצפתה יעילות): 

 

 

תוספי חלבון עם הארוחות

(16 קבוצות)

תוספי חלבון בין הארוחות

(43 קבוצות)

עלייה במסת הגוף

56% 72%

עלייה במסת הגוף הרזה

94% 90%

עלייה במסת השומן

87% 59%

עלייה ביחס מסת גוף רזה למסת השומן

100% 84%

 

החוקרים מסכמים כי עבור משתתפים המבצעים אימוני התנגדות, שילוב תוספי חלבון עם הארוחות ולא בין הארוחות הינו יעיל יותר להפחתת מסת השומן ללא השפעה על השיפור בעלייה במסת הגוף הרזה. 

Hudson JL, Bergia RE 3rd, Campbell WW. Effects of protein supplements consumed with meals, versus between meals, on resistance training-induced body composition changes in adults: a systematic review. Nutr Rev. 2018 Apr 25. 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2969780

 

 

רפואה טבעית לטיפול ומניעה של ש‎‎‎‎‎‎‎ׁפעת והִצטננות

בסקירה מצגים הממצאים ממחקרים פרה-קליניים וקליניים לגבי היעילות של רפואה טבעית לטיפול ולמניעה של שפעת והצטננות. להלן סיכום הממצאים העיקריים קרא עוד

Mousa HA. Prevention and Treatment of Influenza, Influenza-Like Illness, and Common Cold by Herbal, Complementary, and Natural Therapies. J Evid Based Complementary Altern Med. 2017 Jan;22(1):166-174. 

 

 

פרוביוֹטיקה לשמירה על בריאות הפה

במחקר אקראי מבוקר הוערכה התרומה של תוסף פרוביוטיקה לשמירה על בריאות הפה, כולל בריאות החניכיים, הצטברות פלאק והצטברות חיידקים פתוגניים, בקרב צעירים בריאים. במחקר נכללו 108 בנים בגילאי 13-15, אשר חולקו באופן אקראי לנטילת שתי לכסניות ליום של תוסף פרוביוטי (המכיל חיידקים מהזנים Lactobacillus rhamnosus ו-Bifidobacterium lactis) או פלסבו - לתקופה של 4 שבועות.

נמצא כי קרא עוד 

Alanzi A, et al. Effect of Lactobacillus rhamnosus and Bifidobacterium lactis on gingival health, dental plaque, and periodontopathogens in adolescents: a randomised placebo-controlled clinical trial. Benef Microbes. 2018 Apr 10:1-10. 

 

 

כּורכומין לטיפול בדלֶקת מפרקים נִיוונית

בסקירה מוצגים הממצאים ממחקרים קליניים, הבוחנים את היעילות של מוצרי כורכומין שונים לטיפול בדלקת מפרקים ניוונית. במסגרת הסקירה מפורטים שמונה מחקרים קליניים, בהם נבדקה ההשפעה של מוצרי כורכומין על כאב, נוקשות ורמת התפקוד בקרב מטופלים עם דלקת מפרקים ניוונית בברך. המינונים במחקרים השונים היו בטווח של 1-2 גרם ליום כורכום או כורכומין.

באופן כללי, נמצא כי קרא עוד

Perkins K, Sahy W, Beckett RD. Efficacy of Curcuma for Treatment of Osteoarthritis. J Evid Based Complementary Altern Med. 2017 Jan;22(1):156-165. 

 

 

חשיבות בריאות האישה לפני הכניסה להיריוֹן

לאחרונה פורסמו בכתב העת Lancet שני מחקרים, העוסקים בחשיבות של בריאות האישה לפני הכניסה להריון, בהתבסס על כך שלבריאות האישה בעת הכניסה להריון השפעה על הסיכוי להריון תקין ועל הבריאות העתידית של הילד.

במאמר הראשון מוצגת סקירה של העדויות העדכניות ממדינות בהן רמת ההכנסה היא נמוכה, בינונית או גבוהה, בנוגע לתזמון ולחשיבות של בריאות האישה לפני הכניסה להריון. במסגרת הסקירה בודקים החוקרים באיזה מידה ההריון הינו מתוכנן, והאם תכנון ההריון קשור בהתנהגויות בריאות של האם לפני הכניסה להריון. מחקרים תצפיתיים מצביעים על קרא עוד

במאמר השני דנים החוקרים בהתערבויות לפני הכניסה להריון, שעשויות להוביל לשיפור בריאות האם והתינוק. שלוש אסטרטגיות שנמצאו מבטיחות כוללות קרא עוד

Stephenson J, et al. Before the beginning: nutrition and lifestyle in the preconception period and its importance for future health. Lancet. 2018 Apr 16. pii: S0140-6736(18)30311-8. 

Barker M, et al. Intervention strategies to improve nutrition and health behaviours before conception. Lancet. 2018 Apr 16. pii: S0140-6736(18)30313-1. 

 

 

חשיפה לקפאין בהיריוֹן קשורה בסיכון מוגבר להשְמנה בילדות המוקדמת

במחקר עוקבה פרוספקטיבי לאומי, שנערך בנורבגיה, נבדק הקשר בין חשיפה לקפאין במהלך ההריון לבין הסיכון להשמנה עד גיל 8. במחקר נכללו כ-50,000 נשים, שהיו בהריון בין השנים 2002-2008.

במסגרת המחקר נערך מעקב אחר נתוני הגדילה של התינוק ב-11 נקודות זמן מגיל 6 שבועות ועד גיל 8, כאשר צמיחה מוגברת בינקות ועודף משקל בילדות נקבעו בהתאם להגדרות ארגון הבריאות העולמי (WHO).

נמצא כי קרא עוד

Papadopoulou E, et al. Maternal caffeine intake during pregnancy and childhood growth and overweight: results from a large Norwegian prospective observational cohort study. BMJ Open. 2018 Apr 23;8(3):e018895. 

 

 

הקשר בין תזונת התינוק לבין הסיכון לעודֶף משקל בילדות

במחקר עוקבה לאומי, שנערך בדנמרק, נבדק הקשר בין תזונת התינוק לבין עודף משקל בתקופת הילדות.

במסגרת המחקר נערך מעקב אחר התינוקות מהלידה ועד גיל 7 (36,481 ילדים) ו-11 (22,047), ונכללו הנתונים לגבי תזונת התינוק, צריכת החלבון בגיל 18 חודשים ו-BMI בגילאי 5 ו-18 חודשים ו-7 ו-11 שנים.

מהתוצאות עולה כי קרא עוד

Morgen CS, et al. Breastfeeding and complementary feeding in relation to body mass index and overweight at ages7 and 11 y: a path analysis within the Danish National Birth Cohort. Am J Clin Nutr. 2018 Mar 1;107(3):313-322. 

 

 

האם דיאטה ים-תִיכונית משפיעה על תפקוד המוח?

בסקירה שיטתית של מחקרים אקראיים מבוקרים נבדקה ההשפעה של דיאטה ים-תיכונית על הקוגניציה ועל מבנה ותפקוד המוח.

בסקירה נכללו חמישה מחקרים, הכוללים 1,888 משתתפים, בהם נערכו סה"כ 66 מבדקים קוגניטיביים ומבדק אחד להערכת תפקוד המוח. החוקרים מציינים כי במחקרים השונים היו הבדלים בדיאטות שניתנו למשתתפים, במיוחד בהתייחס להמלצות הכמותיות.

מניתוח התוצאות עולה קרא עוד

Radd-Vagenas S, et al. Effect of the Mediterranean diet on cognition and brain morphology and function: a systematic review of randomized controlled trials. Am J Clin Nutr. 2018 Mar 1;107(3):389-404. 

 

 

שיפור איכות התזונה קשורה בירידה בהצטברות השומן בכבד

במחקר עוקבה פרוספקטיבי, המבוסס על הנתונים שנאספו במסגרת מחקר פרמינגהם (דור שני ושלישי), נבדק הקשר בין שיפור איכות התזונה לבין הצטברות שומן בכבד, וכן האם קשר זה תלוי בציון הסיכון הגנטי למחלת כבד שומני לא אלכוהולית.

במחקר נכללו 1,521 משתתפים, אשר מילאו שאלוני תזונה ועברו שתי בדיקות הדמיה להערכת הצטברות השומן בכבד בין השנים 2002-2005 ו- 2008-2011. השיפור באיכות התזונה הוערך בהתאם לשני מדדים - ציון התאמה לדיאטה הים-תיכונית (MDS) וציון התאמה למדד לאכילה בריאה (AHEI).

נמצא כי קרא עוד

Ma J, et al. Improved Diet Quality Associates With Reduction in Liver Fat-Particularly in Individuals With High Genetic Risk Scores for Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Gastroenterology. 2018 Mar 28. pii: S0016-5085(18)30345-7. 

 

 

רמה נמוכה של וִיטמין D קשורה בסיכון מוגבר לסוּכרת סוג 2

במחקר עוקבה נבדק מהו הקשר בין ריכוז ויטמין D בדם לבין הסיכון לסוכרת סוג 2.

כחלק ממחקר העוסק בהפחתת רמות השומנים בדם, שהחל בשנת 1972, במחקר הנוכחי נכללו 903 מבוגרים ללא סוכרת או טרום סוכרת בבדיקת המעקב שנערכה בשנים 1997-1999. רמת ויטמין D בדם נמדדה בין השנים 1977-1979. בתקופת מעקב עד לשנת 2009, אובחנו 47 מקרים של סוכרת סוג 2 ו-337 מקרים של טרום-סוכרת.

נמצא כי קרא עוד

Park SK, Garland CF, Gorham ED, BuDoff L, Barrett-Connor E. Plasma 25-hydroxyvitamin D concentration and risk of type 2 diabetes and pre-diabetes: 12-year cohort study. PLoS One. 2018 Apr 19;13(4):e0193070. 

 

 

צריכת סיבים תזונתיים להפחתת הסיכון התחלואתי

בסקירה מקיפה, הכוללת סקירות שיטתיות ומטה-אנליזות של מחקרים תצפיתיים, נבדקו ההשפעות הבריאותיות הקשורות בצריכת סיבים תזונתיים. בסקירה נכללו 18 מטה-אנליזות, המבוססות על 298 מחקרים תצפיתיים פרוספקטיביים, אשר בחנו 21 תוצאות בריאותיות, כולל גידולים סרטניים וטרום-סרטניים, תחלואה קרדיווסקולרית, תמותה, סוכרת סוג 2 ומחלת קרוהן.

באופן כללי, נמצא כי קרא עוד

Veronese N, et al. Dietary fiber and health outcomes: an umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. Am J Clin Nutr. 2018 Mar 1;107(3):436-444. 

 

 

השימוש ברפואה משלימה בקרב חולי סרְטן בצרפת

במחקר תצפיתי נבדק השימוש ברפואה משלימה בקרב מדגם מייצג של מטופלים בצרפת שנתיים לאחר אבחון מחלת הסרטן.

במסגרת המחקר 4,349 מטופלים השיבו על סקר טלפוני, העוסק בסוגי הטיפולים בהם השתמשו במועד הסקר. מבין כלל המשתתפים, 16.4% דיווחו כי הם עושים שימוש בשיטות שונות של רפואה משלימה, כאשר 45.3% מהם לא עשו שימוש ברפואה משלימה לפני אבחון מחלת הסרטן.

השיטות השכיחות ביותר היו קרא עוד 

Sarradon-Eck A, et al. Use of non-conventional medicine two years after cancer diagnosis in France: evidence from the VICAN survey. J Cancer Surviv. 2017 Aug;11(4):421-430. 

 

 

רפואה משלימה לטיפול בפרקִינסון

בסקירה דנים החוקרים בשימוש ברפואה משלימה לטיפול בפרקינסון, בעדויות המחקריות בנוגע לשיטות טיפול שונות, ביחס העלות-תועלת של הטיפול וכן בסוגיות אתיות הקשורות לשימוש ברפואה משלימה.

במסגרת הסקירה מוצגים הממצאים לגבי האפידמיולוגיה של רפואה משלימה בקרב חולי פרקינסון, דיווח עצמי של המטופלים לגבי יעילות הטיפול והעדויות ממחקרים פרה-קליניים וקליניים בנוגע ליעילות של דיקור, איורוודה ורפואת צמחים.

בהתייחס לרפואת צמחים, החוקרים מציגים שלוש סקירות שיטתיות ומטה-אנליזות, שבדקו את השימוש בצמחי מרפא לטיפול בפרקינסון, מהממצאים עולה כי קרא עוד

Kim HJ, Jeon B, Chung SJ. Professional ethics in complementary and alternative medicines in management of Parkinson's disease. J Parkinsons Dis. 2016 Oct 19;6(4):675-683.

 

 

כותרות נוספות...

 

 

צריכה גבוהה של בשר אדום קשורה בסיכון מוגבר לכבד שוּמני ולתנגודת לאינסולין

במחקר חתך, שנערך בישראל ובו נכללו הנתונים של 357 מבוגרים בגילאי 40-70, נמצא כי צריכת בשר גבוהה הייתה קשורה בסיכון מוגבר למחלת כבד שומני לא אלכוהולית ולתנגודת לאינסולין. 

Zelber-Sagi S, et al. High red and processed meat consumption is associated with non-alcoholic fatty liver diseaseand insulin resistance. J Hepatol. 2018 Mar 15. pii: S0168-8278(18)30058-8. 

 

 

הקשר בין מיומנות הבישול בגיל צעיר והתנהגויות האכילה בהמשך החיים

במחקר אורך, בו נכללו מעל ל-1,000 משתתפים מארה"ב, נמצא כי תפיסה עצמית של מיומנות בישול טובה יותר בגיל 18-23 ניבאה הרגלי תזונה טובים יותר 10 שנים מאוחר יותר, כולל תדירות גבוהה יותר של ארוחות המכילות ירקות וצריכה נמוכה יותר של מזון מהיר.

Utter J, et al. Self-Perceived Cooking Skills in Emerging Adulthood Predict Better Dietary Behaviors and Intake10 Years Later: A Longitudinal Study. J Nutr Educ Behav. 2018 May;50(5):494-500. 

 

 

ישיבה ממושכת עלולה להשפיע על מבנה המוח

במחקר תצפיתי, בו נכללו 35 מבוגרים ללא דמנציה, נמצא כי ישיבה ממושכת הייתה קשורה באטרופיה של האונה הרקתית, האזור בו מצויים תפקודי הזיכרון. 

Siddarth P, Burggren AC, Eyre HA, Small GW, Merrill DA. Sedentary behavior associated with reduced medial temporal lobe thickness in middle-aged and older adults.

PLoS One. 2018 Apr 12;13(4):e0195549. 

 

 

גידול יתר של חיידקים במעי הדק עלול להוביל להשׁמנה

במחקר, שנערך בקרב עכברים, הודגם כיצד נוכחות יתר של חיידקים במעי הדק הפרוקסימלי, כתוצאה מתזונה עתירת שומן, עלולה להוביל לספיגת יתר של שומנים ולהשמנה.

Martinez-Guryn K, et al. Small Intestine Microbiota Regulate Host Digestive and Absorptive Adaptive Responses to Dietary Lipids. Cell Host Microbe. 2018 Apr 11;23(4):458-469.e5. 

 

 

שימוש קוסמטי במיצוי אדמוֹנית

במחקר מעבדה נמצא כי למיצוי אדמונית (Paeonia lactiflora) ורכיביה הפעילים פוטנציאל לטיפול בפיגמנטציה בשימוש חיצוני על העור.

Qiu J, et al. The skin-depigmenting potential of Paeonia lactiflora root extract and paeoniflorin: in vitro evaluation using reconstructed pigmented human epidermis. Int J Cosmet Sci. 2016 Oct;38(5):444-51.

 

 

הפעילות הרפואית של מיצוי קליפות אגוזי לוז

במחקר מעבדה מודגמת הפעילות נוגדת החמצון ונוגדת הסרטן של מיצוי קליפת אגוזי לוז, העשירה בפוליפנולים, ובכך עשויה לשמש כרכיב פונקציונאלי בתעשיית המזון והתרופות.

Esposito T, et al. Hazelnut (Corylus avellana L.) Shells Extract: Phenolic Composition, Antioxidant Effect and Cytotoxic Activity on Human Cancer Cell Lines. Int J Mol Sci. 2017 Feb 13;18(2). pii: E392.

 

 

השימוש במריחואנה רפואית

במאמר, שנועד לבחון את השימוש במריחואנה רפואית, מתבססים הכותבים על הניסיון בישראל ובקנדה ומסכמים כי יש לאשר את השימוש במוצרי קנאביס מתוקננים, ממקור סינתטי או צמחי, במצבים רפואיים מוגדרים, אולם יש להגדיר התוויות נגד ואין לאשר גידול עצמי למטרות רפואיות. 

Ablin J, Ste-Marie PA, Schäfer M, Häuser W, Fitzcharles MA. Medical use of cannabis products: Lessons to be learned from Israel and Canada. Schmerz. 2016 Feb;30(1):3-13. doi: 10.1007/s00482-015-0083-4.




חזרה לתחילת העמוד

חזרה לעמוד הקודם