- דילוג לתוכן הדף
- הגדלת טקסט
- הקטנת טקסט
- פונט קריא
- הדגשת כותרות
- הדגשת קישורים
- ניגודיות גבוהה
- שחור לבן
- איפוס
- סגירה
את הסקירה השבועית שלנו פותחים: מטא-אנליזה של מחקרים קלינים, אשר בדקו את ההשפעה של תוספי כלורלה על גורמי הסיכון הקרדיווסקולריים, ומחקר פיילוט קליני, אשר בדק את היעילות של פורמולת צמחי מרפא לטיפול לאחר התקף לב. בהמשך, מחקרים קלינים נוספים, אשר בדקו השפּעת תוסף כורכומין על הידרדרות קוגניטיבית והשפּעת התזונה על הירידה במשקל כתלות בהרכב חיידקי המעי.
לאחר מכן, נציג מחקרי עוקבה פרוספקטיביים, אשר מצאו כי נטילת תוספי תזונה בהריון קשורה בסיכון נמוך יותר לאוטיזם, תזונה עשירה באומגה 6 עשויה לתרום להפחתת הסיכון לסוכרת סוג 2, צריכת דגים קשורה בסיכון נמוך יותר לדיכאון, נטילת תוספי אומגה 3 קשורה בסיכון נמוך יותר למחלת לב כלילית וכי גם הליכה של שעתיים בשבוע בלבד עשויה לתרום להפחתת הסיכון לתמותה בקרב קשישים.
נסיים במספר סקירות, המפרטות את הממצאים השונים בנוגע ל: רכיבים טבעיים לטיפול במחלות מעי דלקתיות, רכיבים צמחיים לטיפול בדלקת לבלב, הפעילות האנטי-ויראלית של סמבוק שחור והטיפול התרופתי וטיפולים משלימים באפתיה בקרב חולי אלצהיימר.
הכותרות השבועיות שלנו מספרות על האופן בו סוכר מגביר חלוקת תאים סרטניים, הרכב חיידקי המעי קשור בהזדקנות בריאה, נשים עם יתר לחץ דם בסיכון מוגבר לדמנציה , תזונה עשירה בויטמין K שוֹמרת על תפקוד הלב ותזונה עשירה באשלגן לשמירה על כלי הדם. נסיים עם שני מחקרים בנושא שמנות, האחד עוסק בעליית שיעורי השמנות ברחבי העולם, והשני בעליית מקרי הסרטן הקשורים בשמנות.
במטה-אנליזה של מחקרים אקראיים מבוקרים הוערכה היעילות של תוספי כלורלה לשיפור גורמי הסיכון הקרדיווסקולריים. ניתוח הנתונים מבוסס על 19 מחקרים - שנערכו ביפן, קוריאה ואיראן - בהם נכללו 797 משתתפים, חלקם בריאים (7 מחקרים) וחלקם בעלי יתר לחץ דם, כבד שומני, יתר כולסטרול ושומנים בדם ומעשנים. מינון הכלורלה במחקרים השונים נע בין 0.6 ל-8 גרם/יום, ומשך ההתערבות נע בין ארבעה שבועות לשישה חודשים.
נמצא כי נטילת תוספי כלורלה הייתה מלווה בירידה ברמת הכולסטרול הכללי (9 מ"ג/דצ"ל), ברמת LDLו(8.3 מ"ג/דצ"ל), בלחץ הדם הסיסטולי (4.5 מ"מ כספית), בלחץ הדם הדיאסטולי (1.6 מ"מ כספית) וברמת הסוכר בצום (4.2 מ"ג/דצ"ל). לא נמצאו הבדלים מובהקים בין הקבוצות ברמת הטריגליצרידים, HDL ו-BMI. ממצאים אלה היו משמעותיים במיוחד במחקרים בהם משך הטיפול היה למעלה מ-8 שבועות ובמינון של מעל 4 גרם/יום, וכן בקרב משתתפים שאינם בריאים בהשוואה למשתתפים בריאים. ממצאים אלה מצביעים על התרומה של תוספי כלורלה לשיפור רמות הכולסטרול ולחץ הדם, אולם נדרשים מחקרים נוספים על מנת לקבוע מהי ההשפעה של כלורלה על גורמי הסיכון הקרדיווסקולריים בקרב משתתפים במצבים בריאותיים שונים.
החוקרים מצהירים כי לא נתקבל מימון עבור המחקר ואין ניגודי אינטרסים.
Effect of Chlorella supplementation on cardiovascular risk factors: A meta-analysis of randomized controlled trials.
Fallah AA, Sarmast E, Habibian Dehkordi S, Engardeh J, Mahmoodnia L, Khaledifar A, Jafari T.
Clin Nutr. 2017 Oct 3. pii: S0261-5614(17)31351-1. doi: 10.1016/j.clnu.2017.09.019. [Epub ahead of print]
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29037431
במחקר פיילוט כפול-סמיות מבוקר פלסבו נבדקה היעילות של פורמולת הפטנט Danlou, המאושרת בסין לטיפול במחלת לב איסכמית, להפחתת התרחבות חדר הלב השמאלי (רמודלינג) בקרב מטופלים לאחר אוטם שריר הלב.
במחקר נכללו 83 מטופלים, אשר חולקו אקראית לקבלת הפורמולה במינון 4.5 גרם ליום או לקבלת פלסבו, למשך 90 יום, בנוסף לטיפול המקובל לאחר אוטם שריר הלב. הפורמולה, בצורת טבליות, מכילה את הצמחים הבאים: מרווה סינית (Salvia miltiorrhiza), ליגוסטיקום (Ligusticum chuanxiong), אדמונית (Paeonia spp), כורכום (Curcuma longa) ואסטרגלוס (Astragalus membranaceus).
בבדיקת אקו לב נמצא כי נטילת הפורמולה הייתה מלווה בירידה מובהקת בנפח חדר הלב השמאלי בהשוואה לפלסבו (p<0.001), באופן בלתי תלוי בשימוש בתרופות (חוסמי בטא, מעכבי ACE/ARBs). בנוסף, נטילת הפורמולה הייתה מלווה בשיפור במדדי תפקוד הלב (נפח סוף סיסטולי ומקטע הפליטה) בהשוואה לפלסבו. כמו כן, שיעור הסיבוכים (כגון אוטם נוסף, אי ספיקת לב, הפרעת קצב) היה נמוך יותר בקרב המטופלים שנטלו את הפורמולה (12 לעומת 34%, p=0.02). החוקרים מסכמים כי באופן כללי השימוש בפורמולה תרם לתוצאות קליניות טובות יותר.
המחקר מומן על ידי קרנות מחקר סיניות שלא היו מעורבות באף אחד משלבי המחקר.
Traditional Chinese medicine, Danlou tablets alleviate adverse left ventricular remodeling after myocardial infarction: results of a double-blind, randomized, placebo-controlled, pilot study.
Mao S, Wang L, Ouyang W, Zhou Y, Qi J, Guo L, Zhang M, Hinek A.
BMC Complement Altern Med. 2016 Nov 8;16(1):447.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27825334
במחקר כפול-סמיות מבוקר פלסבו נבדקה היעילות של תוסף כורכומין להאטת ההידרדרות הקוגניטיבית בקרב קשישים.
במחקר נכללו 96 משתתפים בני 66 בממוצע, אשר חולקו באופן אקראי לנטילת תוסף כורכומין (1,500 מ"ג/יום מהתוסף Biocurcumax, המכיל 88% כורכומינואידים) או פלסבו - למשך 12 חודשים. התפקוד הקוגניטיבי הוערך בתחילת המחקר, לאחר 6 חודשים ולאחר 12 חודשים באמצעות המדד Montreal Cognitive Assessment.
החוקרים מצאו כי קרא עוד
Curcumin and cognition: a randomised, placebo-controlled, double-blind study of community-dwelling older adults.
Rainey-Smith SR, Brown BM, Sohrabi HR, Shah T, Goozee KG, Gupta VB, Martins RN.
Br J Nutr. 2016 Jun;115(12):2106-13. doi: 10.1017/S0007114516001203. Epub 2016 Apr 22.
כחלק ממחקר אקראי מבוקר, במחקר הנוכחי נבדקה ההשפעה של שתי דיאטות שונות על מדדי הגוף, כתלות בהרכב חיידקי המעי.
במחקר נכללו 62 משתתפים הסובלים מהשמנה (BMI 30 בממוצע), אשר חולקו אקראית לשתי דיאטות: דיאטה נורדית (עשירה בסיבים, בדגנים מלאים, פירות וירקות) או דיאטת ביקורת, שהרכב המאקרונוטריאנטים שלה תאם דיאטה דנית ממוצעת - למשך 26 שבועות. שתי הדיאטות היו בעלות הרכב פחמימות דומה (45-46%), כאשר הדיאטה הנורדית הכילה יותר סיבים וחלבון (18 לעומת 16%) ופחות שומן (30 לעומת 34%). החוקרים סיווגו את המשתתפים לשתי קבוצות בהתאם לרמת החיידקים מהזן Prevotella ביחס לרמת החיידקים מהזן Bacteroides (יחס P/B).
נמצא כי קרא עוד
Pre-treatment microbial Prevotella-to-Bacteroides ratio, determines body fat loss success during a 6-month randomized controlled diet intervention.
Hjorth MF, Roager HM, Larsen TM, Poulsen SK, Licht TR, Bahl MI, Zohar Y, Astrup A.
Int J Obes (Lond). 2017 Sep 8. doi: 10.1038/ijo.2017.220. [Epub ahead of print]
במחקר עוקבה פרוספקטיבי, שנערך בשבדיה, נבדק הקשר בין נטילת תוספי תזונה בהריון לבין הסיכון לאוטיזם, אשר מלווה או לא מלווה במוגבלות שכלית.
במחקר נכללו כ-270,000 צמדי אם-ילד, כאשר הילדים נולדו בין השנים 1996-2007 והיו בגילאי 4-15 בסוף תקופת המעקב בשנת 2011. בביקור ההריון הראשון נאספו נתונים אודות נטילת תוספי מולטי-ויטמינים, ברזל וחומצה פולית.
נמצא כי קרא עוד
Antenatal nutritional supplementation and autism spectrum disorders in the Stockholm youth cohort: population based cohort study.
DeVilbiss EA, Magnusson C, Gardner RM, Rai D, Newschaffer CJ, Lyall K, Dalman C, Lee BK.
BMJ. 2017 Oct 4;359:j4273. doi: 10.1136/bmj.j4273.
בניתוח כולל של מחקרי עוקבה פרוספקטיביים, נבדק הקשר בין אומגה 6 לבין הסיכון לסוכרת סוג 2. המחקר מבוסס על הנתונים הפרטניים מ-20 מחקרים, שנערכו ב-10 מדינות (איסלנד, הולנד, ארה"ב, טאיוואן, בריטניה, גרְמניה, פינלנד, אוסטרליה, שבדיה וצרפת) וכללו מדדים של חומצה לינולאית וחומצה ארכידונית שנאספו בין השנים 1970-2010.
במחקר נכללו כ-40,000 משתתפים בגילאי 49-76 עם BMI ממוצע של 23-28, שאינם חולי סוכרת סוג 2. במהלך תקופת המעקב (366 אלף שנות אדם) אובחנו 4,347 מקרים של סוכרת סוג 2, כאשר רמה גבוהה יותר של חומצה לינולאית הייתה קשורה בסיכון נמוך עד 35%.
נמצא כי קרא עוד
Omega-6 fatty acid biomarkers and incident type 2 diabetes: pooled analysis of individual-level data for 39 740 adults from 20 prospective cohort studies.
Wu JHY, et al.
Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 Oct 11. pii: S2213-8587(17)30307-8. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30307-8. [Epub ahead of print]
במחקר עוקבה פרוספקטיבי מבוסס אוכלוסייה, שנערך ביפן, נבדק הקשר בין צריכת דגים, אומגה 3 ואומגה 6 לבין הסיכון להתפתחות הפרעת דיכאון. החוקרים מסבירים כי מחקרים קודמים מצביעים על כך שצריכת דגים ואומגה 3 קשורה בסיכון נמוך יותר לדיכאון, אולם אין מספיק ממצאים מאוכלוסיות בהן צריכת הדגים גבוהה במיוחד ובמחקרים אלה דיכאון לא נקבע באמצעות אבחנה פסיכיאטרית.
המחקר הנוכחי מבוסס על מדגם של 1,181 משתתפים (מתוך 12,219 משתתפים במחקר העוקבה) בגילאי 63-82, שמילאו שאלוני תזונה בשנת 1995 ובשנת 2000 ועברו הערכה פסיכיאטרית בשנת 2014-2015, כאשר 95 מהמשתתפים אובחנו עם הפרעת דיכאון. מניתוח נתוני התזונה של המשתתפים עולה כי קרא עוד
Dietary fish, n-3 polyunsaturated fatty acid consumption, and depression risk in Japan: a population-based prospective cohort study.
Matsuoka YJ, Sawada N, Mimura M, Shikimoto R, Nozaki S, Hamazaki K, Uchitomi Y, Tsugane S.
Transl Psychiatry. 2017 Sep 26;7(9):e1242. doi: 10.1038/tp.2017.206.
במחקר עוקבה פרוספקטיבי, שנערך בבריטניה, הוערך הקשר בין נטילת תוספי אומגה 3 לבין הסיכון למחלת לב כלילית.
במחקר נכללו כ-22,000 משתתפים בגילאי 39-79, כאשר השימוש בתוספים נבדק ב-3 נקודות זמן לאורך תקופה של 22 שנים. החוקרים סיווגו את המשתתפים לשלוש קבוצות: משתתפים שאינם נוטלים תוספים, משתתפים הנוטלים תוספי אומגה 3 (בעיקר שמן דגים) ומשתתפים הנוטלים תוספים אחרים. בתקופת מעקב של כ-19 שנה, 1,562 מהמשתתפים נפטרו כתוצאה ממחלת לב כלילית.
מניתוח כולל של הנתונים עולה כי בקרב כלל המשתתפים רמת צריכת אומגה 3 ממזון ומתוספים נעה בין 0.04 גרם/יום (0.04 גרם/יום ממזון בלבד) לבין 0.81 גרם/יום (0.66 גרם/יום ממזון בלבד).
נמצא כי קרא עוד
Longitudinal associations between marine omega-3 supplement users and coronary heart disease in a UK population-based cohort.
Lentjes MAH, Keogh RH, Welch AA, Mulligan AA, Luben RN, Wareham NJ, Khaw KT.
BMJ Open. 2017 Oct 13;7(10):e017471. doi: 10.1136/bmjopen-2017-017471.
במחקר עוקבה פרוספקטיבי נבדק הקשר בין הליכה לבין הסיכון לתמותה בקרב קשישים. החוקרים מסבירים כי קיימות עדויות מבוססות לכך שפעילות גופנית של לפחות 150 דקות לשבוע בעצימות בינונית או 75 דקות בעצימות גבוהה מומלצת לשמירה על הבריאות, אולם הממצאים בנוגע לתרומה של הליכה בלבד הינם מוגבלים.
במחקר נכללו כ-140,000 משתתפים בני כ-70 בממוצע. בתקופת מעקב של כ-13 שנה, כ-43,000 משתתפים נפטרו. נמצא כי קרא עוד
Walking in Relation to Mortality in a Large Prospective Cohort of Older U.S. Adults
Patel, Alpa V. et al.
American Journal of Preventive Medicine , Volume 0 , Issue 0
בסקירה רחבה מפורטים הממצאים, בעיקר ממחקרים פרה-קליניים, בנוגע להשפעה המיטיבה של הרכיבים הטבעיים העיקריים שנמצאו יעילים לטיפול במחלות מעי דלקתיות.
החוקרים מציינים כי למרות שקיימים מעט מחקרים קליניים, התפיסה הרווחת היא שהשימוש ברכיבים טבעיים כמו צמחי מרפא וויטמינים הינו בטוח כטיפול אלטרנטיבי או כטיפול תומך. במחקרים פרה-קליניים שנערכו על דגימות תאים או בחיות מעבדה, נמצא כי לרכיבים טבעיים השפעה על מספר מסלולים ביולוגיים, כולל פעילות נוגדת חמצון, תהליכי פרוליפרציה וביטוי של גנים אשר תורמים לשמירה על רירית המעי, למניעת תהליכים דלקתיים ולוויסות התגובה הדלקתית.
במסגרת הסקירה מתמקדים החוקרים בשלוש קבוצות של רכיבים: רכיבים תזונתיים – ויטמינים, חומצות אמינו וחומצות שומן; צמחי מרפא – פוליפנוֹלים ונוגדי חמצון; תוספי תזונה – פרוביוטיקה, פרה-ביוטיקה וסינביוטיקה. להלן סיכום עיקרי הממצאים: קרא עוד
Potential role of nutraceutical compounds in inflammatory bowel disease.
Larussa T, Imeneo M, Luzza F.
World J Gastroenterol. 2017 Apr 14;23(14):2483-2492. doi: 10.3748/wjg.v23.i14.2483.
בסקירה מקיפה מוצגים הממצאים ממחקרים פרה-קליניים וקליניים בנוגע להשפעה ולמנגנוני הפעולה האפשריים של מגוון רכיבים צמחיים לטיפול בדלקת לבלב אקוטית או כרונית. להלן סיכום הרכיבים העיקריים שנכללו בסקירה.
רכיבים עיקריים שנמצאו יעילים במסגרת מחקרים פרה-קליניים: קרא עוד
רכיבים עיקריים שנבדקו במסגרת מחקרים קליניים: קרא עוד
The Role of Plant-derived Products in Pancreatitis: Experimental and Clinical Evidence.
Anchi P, Khurana A, Bale S, Godugu C.
Phytother Res. 2017 Apr;31(4):591-623. doi: 10.1002/ptr.5792. Epub 2017 Mar 15.
בסקירה מעריכים החוקרים את העדויות בנוגע להשפעה האנטי-ויראלית של סמבוק שחור (Sambucus nigra), בדגש על הטיפול בשפעת. החוקרים מציינים כי הממצאים לגבי ההשפעה האנטי-ויראלית של תוספי סמבוק שחור הינם מוגבלים, אולם קיימת תמיכה רחבה לפעילות האנטי-ויראלית ואנטי-מיקרוביאלית של הצמח, כאשר השימוש בסמבוק שחור הוגדר ע"י ה-FDA כבטוח לשימוש.
במסגרת הסקירה מפורט מידע בוטני אודות הצמח, היסטוריית השימוש בצמח, צורות השימוש הקיימות והמאושרות, פירוט הרכב הפירות והפרחים, ממצאים בנוגע לפעילות הרפואית הכללית של הצמח, הפעילות האנטי-מיקרוביאלית והפעילות האנטי-ויראלית. בהמשך מפורטים הממצאים ממחקרים פרה-קליניים וקליניים בהקשר לטיפול בשפעת (ומחקר אחד, שבדק כמוסות סמבוק שחור בהקשר של הצטננות). מחקרים קליניים מצביעים על קרא עוד
A Review of the Antiviral Properties of Black Elder (Sambucus nigra L.) Products.
Porter RS, Bode RF.
Phytother Res. 2017 Apr;31(4):533-554. doi: 10.1002/ptr.5782. Epub 2017 Feb 15.
בסקירה מוצגים הטיפולים התרופתיים והמשלימים לטיפול בתסמיני אפתיה בקרב חולי אלצהיימר. החוקרים מסבירים כי אפתיה הינה התסמין הנוירו-פסיכיאטרי השכיח ביותר של מחלת האלצהיימר, שנמצא קשור במהלך מחלה קשה יותר, בפגיעה בתפקוד היומי ובמצוקה של המטפל העיקרי, ולכן ישנה חשיבות גבוהה לאבחון מוקדם ולטיפול באפתיה.
הטיפולים העיקריים שנמצאו יעילים כוללים קרא עוד
Pharmacological and Nonpharmacological Treatment for Apathy in Alzheimer Disease : A systematic review across modalities
Theleritis C, Siarkos K, Katirtzoglou E, Politis A.
J Geriatr Psychiatry Neurol. 2017 Jan;30(1):26-49. doi: 10.1177/0891988716678684.
כותרות נוספות...
במחקר מעבדה פורץ דרך, שנערך על מודל של שמרים, מראים החוקרים מהו המנגנון האחראי לכך שצריכת סוכר גבוהה מגבירה צמיחת גידולים סרטניים (תופעת ורבורג), זאת באמצעות ההשפעה של סוכר מסוג Fructose 1,6-bisphosphate על חלבונים ממשפחת Ras, המעודדים חלוקת תאים סרטניים.
Fructose-1,6-bisphosphate couples glycolytic flux to activation of Ras.
Peeters K, et al.
Nat Commun. 2017 Oct 13;8(1):922. doi: 10.1038/s41467-017-01019-z.
במחקר חתך, בו נבדק הרכב חיידקי המעי של 1,000 משתתפים בריאים בגילאי 3-100 נמצא כי הרכב החיידקים של קשישים בריאים דומה במידה רבה לזה של צעירים בריאים ממצא המצביע על התפקיד של חיידקי המעי בהזדקנות בריאה.
The Gut Microbiota of Healthy Aged Chinese Is Similar to That of the Healthy Young.
Bian G, et al.
mSphere. 2017 Sep 27;2(5). pii: e00327-17. doi: 10.1128/mSphere.00327-17. eCollection 2017 Sep-Oct.
במחקר אורך, בו נכללו 5,646 משתתפים עבורם קיימים נתוני בריאות מגילאי ה-30 (נאספו בין השנים 1964-1973) וה-40 (נאספו בין השנים 1978-1985) עם מעקב עד לשנת 2015 - נמצא כי נשים, אך לא גברים, עם יתר לחץ דם בשנות ה-40 לחייהן היו בסיכון גבוה ב-73% לדמנציה בגיל מבוגר בהשוואה לנשים עם לחץ דם יציב בטווח הנורמה.
Female sex, early-onset hypertension, and risk of dementia.
Gilsanz P, Mayeda ER, Glymour MM, Quesenberry CP, Mungas DM, DeCarli C, Dean A, Whitmer RA.
Neurology. 2017 Oct 4. pii: 10.1212/WNL.0000000000004602. doi: 10.1212/WNL.0000000000004602. [Epub ahead of print]
במחקר תצפיתי, בו נכללו 766 מתבגרים בגילאי 14-18, נמצא כי תזונה עשירה בויטמין K1ן(phylloquinone) הייתה קשורה במדדים טובים יותר, תת-קליניים, של מבנה ותפקוד הלב.
Phylloquinone Intake Is Associated with Cardiac Structure and Function in Adolescents.
Douthit MK, Fain ME, Nguyen JT, Williams CF, Jasti AH, Gutin B, Pollock NK.
J Nutr. 2017 Aug 9. pii: jn253666. doi: 10.3945/jn.117.253666. [Epub ahead of print]
במחקר, שנערך בקרב עכברים, מראים החוקרים כי לאשלגן בתזונה עשוי להיות תפקיד בוויסות תהליכי הסתיידות ונוקשות של כלי הדם.
Dietary potassium regulates vascular calcification and arterial stiffness.
Sun Y, Byon CH, Yang Y, Bradley WE, Dell'Italia LJ, Sanders PW, Agarwal A, Wu H, Chen Y.
JCI Insight. 2017 Oct 5;2(19). pii: 94920. doi: 10.1172/jci.insight.94920. [Epub ahead of print]
בניתוח כולל של נתונים, שנאספו בין השנים 1980-2015 מ-68 מיליון איש מ-195 מדינות, מראים החוקרים כי בתקופה זו שיעורי השמנות עלו ואף הוכפלו ביותר מ-70 מדינות, כאשר העלייה בשיעורי השמנות גבוהה במיוחד בקרב ילדים. עוד נמצא כי שמנות קשורה בסיכון מוגבר לתמותה, במיוחד כתוצאה מגורמים קרדיווסקולריים.
Health Effects of Overweight and Obesity in 195 Countries over 25 Years.
The GBD 2015 Obesity Collaborators
N Engl J Med. 2017 Jul 6;377(1):13-27. doi: 10.1056/NEJMoa1614362. Epub 2017 Jun 12.
בדוח מטעם המרכז האמריקאי לבקרת מחלות (CDC) מדווח כי באופן כללי שיעור מקרי הסרטן הקשורים בשמנות (מלבד סרטן קולורקטלי) נמצא במגמת עלייה מאז שנת 2005, זאת למרות הירידה הכללית בשיעור מקרי הסרטן.
Vital Signs: Trends in Incidence of Cancers Associated with Overweight and Obesity — United States, 2005–2014
C. Brooke Steele, et al.
