תגובות הדדיות (אינטראקציות) של צמחי מרפא עם תרופות בשימוש נפוץ

עודכן בתאריך 04/05/2021

לפניכם רשימת תגובות הדדיות על פי משפחות של תרופות נפוצות.

התרופות והצמחים בכל קטגוריה מסודרים אלפאביתית לשם הנוחות.
להרחבה אודות התרופות הרלוונטיות, חומרת התגובה ההדדית ופירוט של העדויות הקיימות, יש ללחוץ על שמות הצמחים, המובילים למונוגרפים המלאים על כל צמח. במקומות שידוע פורטו שמות התרופות הספציפיות שאיתן נרשמה תגובה הדדית.

הרשימות ממשיכות להתעדכן עם הוספת מונוגרפים נוספים לאינדקס הצמחים באתר, ובהתאם למחקרים חדשים ועדכונים נוספים בספרות המקצועית המודרנית.

*מונוגרפים אשר פתוחים לקריאה חופשית כוללים:

Allium sativum, Cimicifuga racemosa, Curcuma longa, Hypericum perforatum, Silybum marianum

אַלצהיימר – חיובי

אנטי פסיכוטיות - אסורים

אנטיביוטיקה - זהירות | חיובי

אנטי-היסטמין - חיובי

גלולות למניעת הריוֹן ותרופות הורמונליות – זהירות
דיכוי חיסוני – אסורים | זהירות | חיובי

הורדת לחץ דם – אסורים | זהירות - מעלי לחץ דם | זהירות - מורידי לחץ דם

הורדת סוכר – זהירות | חיובי

הרגעה ושיפור שינה - אסורים | זהירות

הרדמה - ניתוחים – אסורים | זהירות

השפעה על מע׳ העצבים – זהירות

כימותרפיה – אסורים | זהירות | חיובי

מרחיבי סמפונות - זהירות

נוגדי HIV – מעכבי פרוטאזות – אסורים | זהירות | חיובי
נוגדי HIV – מעכבי שעתוק הפוך שאינם נוקלאוטידים (NNRTI) – חיובי
נוגדי אסטרוגן – חיובי | זהירות

נוגדי דיכּאון - זהירות | חיובי

נוגדי דלקת – אסורים | זהירות | חיובי

נוגדי וירוסים – זהירות

נוגדי פטריות – זהירות

נוגדי פרכוסים - זהירות | חיובי

נוגדי קרישה – אסורים | זהירות - נוגדי קרישה | זהירות - מעודדי קרישה | חיובי

סותרי חומצה - חיובי

סטטינים - זהירות

קצב לב – אסורים | זהירות

רדיותרפיה - חיובי

תרופות להגדלה שפִירה של הערמונִית – זהירות
תרופות נגד שחפת - זהירות

אַלצהיימר

צמחים שניתן לשלב עם תרופות לטיפול באלצְהיימר:

Ginkgo biloba
Donepezil, Galantamine, Memantine, Rivastigmine - Panax ginseng

אנטי פסיכוטיות

צמחים אסורים לשילוב עם תרופות אנטי פסיכוטיות:

Clozapine - Hypericum perforatum

אנטיביוטיקה

זהירות | חיובי

צמחים הדורשים זהירות או שמוטב להימנע משילובם עם תרופות אנטיביוטיות שונות:
Norfloxacin - Curcuma longa
Ciprofloxacin - Foeniculum vulgare
Tetracycline - Hydrastis canadensis
Hypericum perforatum למעט רמוטיב - Erythromycin
Paeonia spp
Sulfacetamide - Phellodendron amurense
Trimethoprim, Pentamidine - Taraxacum officinale Folia
Trimethoprim, Pentamidine - Taraxacum officinale Radix
Sulfaguanidine, Metronidazole - Zingiber officinale

צמחים שעשויים לייעל טיפול אנטיביוטי (או לפחות לא להפריע...):
Arctostaphylos uva-ursi - אנטיביוטיקות מסוג: oxacillin - β Lactam , cefmetazole, imipenem, benzylpenicillin, streptomycin, tetracycline
Cordyceps sinensis – אמינוגליקוזידים - Gentamicin,Amikacin , Kanamycin
Ciprofloxacin - Echinacea spp
Eleutherococcus senticosus - אמינוגליקוזידים -Monomycin , Kanamycin
Cefazolin - Ganoderma lucidum
Glycyrrhiza glabra - תמצית DGL היא המומלצת לשימוש - Nitrofurantoin , β-Lactam
Polymyxin B, Tobramycin, Ciprofloxacin - Humulus lupulus

Sulphacetamide - Hydrastis canadensis
Isatis tinctoria - אנטיביוטיקה לטיפול בזיהומי Staphylococcus aureus עמיד ל- Methicillin
Amoxicillin + clavulanic acid (Augmentin) - Panax ginseng
Tetracycline - Phellodendron amurense
Zingiber officinale - אנטיביוטיקה אמינוגליקוזידית

אנטי-היסטמין

צמחים שניתן לשלב עם תרופות נוגדות היסטמין:

Loratadine - Curcuma longa

גלולות למניעת הריוֹן ותרופות הורמונליות

צמחים שיש לנקוט זהִירות בעת שילובם עם גלולות למניעת הריוֹן ותרופות הורמונליות:
Ethinylestradiol, Desogestrel, Dienogesterol, Norethindrone, Levonorgestrel - Hypericum perforatum
Angelica sinensis

דיכוי חיסוני

אסורים | זהירות | חיובי

צמחים אסורים לשילוב עם תרופות המיועדות לדיכוי חיסוני:
Andrographis paniculata
Astragalus membranaceus
Cyclosporin - Capsicum spp
Cyclosporin - Coptis chinensis
Coriolus versicolor
Methotrexate, Cyclosporine, Sirolimus - Glycyrrhiza glabra
Grifola frondosa
Cyclosporin - Hydrastis canadensis
Hypericum perforatum למעט רמוטיב - Cyclosporin, Tacrolimus
Cyclosporin - Phellodendron amurense
(Phytolacca decandra (americana
Cyclosporin, Tacrolimus - Taraxacum officinale Folia
Cyclosporin, Tacrolimus - Taraxacum officinale Radix

Cyclosporine, Tacrolimus - Equisetum arvense

Thuja occidentalis
Uncaria tomentosa תמציות מבוססות POA
Cyclosporin - Withania somnifera
Baptisia tinctoria

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות המיועדות לדיכוי חיסוני:
Bupleurum spp
Cyclosporine, Azathioprine (Imuran), Tacrolimus - Echinacea spp

Tacrolimus, Everolimus - Curcuma longa

Ganoderma lucidum
Sambucus nigra
Cyclosporine - Scutellaria baicalensis
Cyclosporine - Tabebuia impetiginosa
Cyclosporin, Tacrolimus - Zingiber officinale

צמחים שניתן לשלב עם תרופות המיועדות לדיכוי חיסוני:
Cyclosporine - Panax ginseng (אין מניעה)

הורדת לחץ דם

אסורים | זהירות - מעלי לחץ דם | זהירות - מורידי לחץ דם

צמחים אסורים בשילוב עם תרופות להורדת לחץ דם (עלולים להעלות את לחץ הדם):
Cyclosporin - Capsicum spp
Ephedra sinica - מעכבי ACE, חוסמי-בטא
Glycyrrhiza glabra - במינון מעל 3 גרם ליום - מעכבי ACE, Cilostrazol, Midazolam

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להורדת לחץ דם (עלולים להעלות את לחץ הדם):
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות ליתר לחץ דם, יש לבצע מעקב וניטור של לחץ הדם על מנת להימנע מעלייה של לחץ הדם
Cola spp - חוסמי-בטא: Propranolol, Metoprolol
Eleutherococcus senticosus
Nicardipine, Propranolol - Ginkgo biloba
Hydrastis canadensis
Panax ginseng – חשש תאורטי.
Panax quinquefolius - משתנים, מעכביACE, חוסמי תעלות סִידן, חוסמי-בטא וחוסמי קולטן אנגיוטנסין (ARB)
Paullinia cupana – חוסמי בטא: Propranolol, Metoprolol

Rosmarinus officinalis
Schisandra chinensis – חוסמי בטא: Talinolol

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להורדת לחץ דם (עלולים להוריד את לחץ הדם):
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות ליתר לחץ דם, יש לבצע מעקב וניטור של לחץ הדם על מנת להימנע מירידה תלולה של לחץ הדם
Andrographis paniculata
Angelica sinensis
.Crataegus spp - מעכבי ACE, משתן משמר אשְלגן - Triamterene
Curcuma longa - חוסמי בטא, חוסמי ACE, חוסמי תעלות סִידן
Elettaria cardamomum – חוסמי תעלות סִידן: Verapamil, משתני לולאה: Furosamide
Eucaliptus globulus - שמן אתרי
Foeniculum vulgare - משתנים
Ginkgo biloba - חוסמי תעלות סִידן Nifedipine, Diliazem, חוסמי בטא Talinolol
Grifola frondosa
Ginkgo biloba - חוסמי תעלות סִידן Nifedipine, Diliazem
Hypericum perforatum - למעט רמוטיב - חוסמי תעלות סִידן Nifedipine, Verapamil, חוסמי בטא Talinolol
Leonurus cardiaca
Leonurus heterophyllus
Olea europaea – מעכבי ACE Captopril
Nifedipine - Panax ginseng
Phellodendron amurense
Sheng di huang - Rehmannia glutinosa
(Shu di huang - Rehmannia glutinosa (preparata
Ruscus aculeatus - תרופות בעלות השפעה על קולטנים אדרנרגיים
Salvia miltiorrhiza - חוסמי תעלות סִידן, מעכבי ACE/ARB משתנים, חוסמי בטא ואלפא
Scutellaria baicalensis - חוסמי תעלות סִידן Nimodipine, חוסמי בטא Talinolol
Taraxacum officinale, Folia - תרופות משתנות, חוסמי בטא, מעכבי ACE, משתנים משמרי אשְלגן
Taraxacum officinale, Radix - תרופות משתנות, חוסמי בטא, מעכבי ACE, משתנים משמרי אשְלגן
Tilia spp
Tribulus terrestris
Uncaria tomentosa
Urtica spp, Folia
Zea mays

Zingiber officinale - חוסמי תעלות סִידן (Nifedipine, Amlodipine), חוסמי בטא (Propranolol), מעכבי ACEי(Lisinopril)

הורדת רמות סוכר בדם

זהירות | חיובי

צמחים בעלי השפעה מפחיתת סוכר בדם, הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להורדת סוכר:
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות להורדת רמת הסוכר בדם יש לבצע מעקב וניטור של רמת הסוכר בדם על מנת להימנע מירידה תלולה של רמת הסוכר והיפוגליקמיה
Aesculus hippocastanum
Agrimonia eupatoria
Allium sativum
Aloe spp - החלק הפנימי של העלה - ג׳ל
Astragalus membranaceus
Berberis vulgaris – תרופות שונות, Metformin
Capsicum spp
Cinnamomum zeylanicum
Cola spp
Commiphora mukul
Metformin - Coptis chinensis
Cordyceps sinensis
Eleutherococcus senticosus
Ephedra sinica
Galega officinalis
Ganoderma lucidum
Glipizide, Metformin, Pioglitazone, Tolbutamide - Ginkgo biloba
Glyburide, Glipizide, Metformin - Grifola frondosa
Gymnema sylvestre – אינסולין, Glyburide, Tolbutamide
Hydrastis canadensis - תרופות שונות, Metformin
Gliclazide, Tolbutamide, Rosiglitazone - Hypericum perforatum
Glibenclamide - Marrubium vulgare
Momordica charantia - אינסולין, Metformin ,Glibenclamide ,Chlorpropamide, Tolbutamide
(Ocimum tenuiflorum (Sanctum
Olea europaea
Paullinia cupana
Phellodendron amurense
Polygonum multiflorum
Wolfiporia extensa - Poria cocos
Sheng di huang - Rehmannia glutinosa
Shu di huang - Rehmannia glutinosa preparata
Rhus spp
Ruscus aculeatus
Salvia officinalis
Silybum marianum
Scutellaria baicalensis
Taraxacum officinale Folia
Taraxacum officinale Radix
Trigonella foenum-graecum
Turnera diffusa
Urtica spp Folia

צמחים שניתן לשלב עם תרופות להורדת סוכר:
Panax ginseng
Panax quinquefolius - תרופות ממשפחת הסולפניל- אוראה, Metformin
Curcuma longa
Metformin, Repaglinide - Hypericum perforatum

הרגעה ושיפור השינה

אסורים | זהירות

צמחים אסורים בשילוב או שמומלץ להימנע משילובם עם תרופות הרגעה ושיפור שינה:
.Zopiclone - Cola spp, בנזודאזפינים, Diazepam, Triazolam
Leonurus heterophyllus - בנזודאזפינים
Leonurus cardiaca - בנזודאזפינים
Paullinia cupana
Symphytum officinale - ברביטורטים

צמחים הדורשים זהירות בשילוב (אך ניתן לשלב) עם תרופות הרגעה ושיפור שינה:
Acorus calamus - ברביטורטים
Astragalus membranaceus - בנזודאזפינים
Berberis vulgaris - ברביטורטים
Bupleurum spp
Capsicum spp - ברביטורטים
Centella asiatica - ברביטורטים
Coptis chinensis - בנזודאזפינים
Elettaria cardamomum - ברביטורטים
Equisetum arvense - בנזודאזפינים
Ganoderma lucidum - ברביטורטים

Ginkgo biloba – בנזודיאזפינים
Scutellaria baicalensis
Humulus lupulus -ברביטורטים, תרופות נרקוטיות, בנזודאזפינים Diazepam
Hydrastis canadensis – בנזודאזפינים Midazolam, ברביטורטים Pentobarbital
Hypericum perforatum - בנזודיאזפינים Alprazolam, Midazolam, Quazepam, Oxazepam, Lorazepam, Zolpidem, Zaleplon, Eszopiclone
Lactuca virosa
Melissa officinalis - ברביטורטים
Mentha piperita - ברביטוראטים Pentobarbiton ,Codeine ,Midazolam
Ocimum sanctum - ברביטורטים
.Paeonia spp - בנזודאזפינים
Panax ginseng - בנזודאזפינים
Passiflora incarnate - ברביטורטים, בנזודאזפינים, אופיאטים
Phellodendron amurense - בנזודאזפינים
Piscidia piscipula
Valeriana officinalis - בנזודאזפינים, ברביטורטים, אופיאטים

Zingiber officinale – בנזודיאזפינים (Alprazolam)

חומרי הרדמה, ניתוחים

אסורים | זהירות

צמחים האסורים לשימוש עם חומרי הרדמה המשמשים בניתוחים:
*יש להפסיק את השימוש בהם 10-14 ימים לפני הליכים כירורגיים
Ephedra sinica - תרופות הרדמה בשאיפה על בסיס Halothane
Eschscholzia californica
Phenoparbital - Ginkgo biloba
Fentanyl, Propofol, Sevoflurane, NO, Meperidine - Hypericum perforatum
Larrea mexicana
Leonurus heterophyllus
Leonurus cardiaca
Symphytum officinale

צמחים הדורשים זהירות בשימוש עם חומרי הרדמה המשמשים בניתוחים עלולים להגביר או להפחית השפעה, או שאינם מומלצים בשילוב בשל השפעה רעילה לכבד:
Chelidonium majus
Pentobarbital, Ketamine - Humulus lupulus
Lactuca virosa
Morphine, Propofol,Fentanyl, Isoflurane, Midazolam, Lidocaine- Valeriana officinalis
Thiopental, Alcuronium, Vecuronium, Propofol, Fentanyl, Atracurium, Suxamethonium, Succinylcholine, Morphine, Bupivacaine - Zingiber officinale

השפעה על מערכת העצבים

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות המשפיעות על מע׳ העצבים:
Acorus calamus - ברביטורטים

Lithium - Astragalus membranaceus

Arctostaphylos uva-ursi - ליתיום
Asclepias tuberosa
Berberis vulgaris – ברביטורטים Pentobarbital
Bupleurum spp
Centella asiatica Hydrocotyle – ברביטורטים Pentobarbital
.Zopiclone - Cola spp, ברביטורטים, בנזודאזפינים, Triazolam, Diazepam
Coptis chinensis – בנזודאזפינים Midazolam, ברביטורטים Pentobarbital

.Echinacea spp – מלטונין (בקרב מוחלשי חיסון)
Elettaria cardamomum – ברביטורטים Pentobarbital
Ephedra sinica - נוגדי דִיכאון טריציקליים, SSRI's, אגוניסטים אדרנרגיים Bromocriptine
Equisetum arvense – בנזודאזפינים Diazepam
Eschscholzia californica – נוגדי דִיכאון SSRI's , מעכבי MAO, נוגדי חרדה, תרופות דופמינרגיות

Eupatorium (Eutrochium) purpureum - ליתיום

Galium aparine - ליתיום

Ganoderma lucidum - ממריצי CNS, ברביטוראטים Chlorpromazine, וReserpine, Barbital, Pentobarbital, Hexobarbital
Humulus lupulus – ברביטורטים Pentobarbital, תרופות נרקוטיות Ketamine, בנזודאזפינים Diazepam
Hydrastis canadensis – בנזודאזפינים Midazolam, ברביטורטים Pentobarbital
Hypericum perforatum – אוקסיקודון, קטמין, נוגדי דִיכאון טריציקליים, SSRI's, SNRI’s, NSRI’s, , מעכביMAO ותרופות סרוטונרגיות נוספות, חומרי הרדמה Fentanyl , Propofol, Sevoflurane, NO תרופות הרגעה Zolpidem, בנזודיאזפינים Alprazolam, Midazolam, Quazepam
Lactuca virosa - חומרי הרדמה, תרופות להשראת שינה ושיכוך כאב, נוגדי דִיכאון טריציקליים
(Lavandula angustifolia (Officinalis שמן אתרי – בנזודיאזפינים, נוגדי דִיכאון טריציקליים Imipramine
Leonurus cardiaca - בנזודיאזפינים
Leonurus heterophyllus - בנזודיאזפינים
Lobelia Inflata
Matricaria recutita – בנזודיאזפינים Diazepam
Melissa officinalis – ברביטורטים, בנזודיאזפינים (עם שמן לבנדר)
Panax ginseng – נוגדי דִיכאון טריציקליים, מעכבי MAO, ממריצים, בנזודיאזפינים Midazolam
Passiflora incarnata – ברביטורטים, בנזודיאזפינים, אופיאטים
Zopiclone - Paullinia cupana, ברביטורטים, בנזודיאזפינים Diazepam, Triazolam, נוגדי דִיכאון מעכבי MAO
Phellodendron amurense – בנזודיאזפינים Midazolam, ברביטורטים Pentobarbital
Piper methysticum
(Piscidia erythrina (piscipula – תרופות הרגעה, השרית שינה ושיכוך כאב
Pulsatilla (Anemone) vulgaris – משככי כאב
Rhodiola rosea – נוגדי דִיכאון SSRIs, מעכבי MAO
Ruscus aculeatus – מעכבי MAO
Salvia miltiorrhiza – בנזודיאזפינים Diazepam, Flunitrazepam, Midazolam, ברביטורטים
Salvia officinalis - בנזודיאזפינים, אופיואידים (Methadone)
Sambucus nigra – ברביטורטים, מורפיום
Schisandra chinensis – ברביטורטים Pentobarbital
Scutellaria baicalensis – בנזודיאזפינים Midazolam
Scutellaria lateriflora
Symphytum officinale – נוגדי דִיכאון טריציקליים Imipramin, Doxepin
Lithium - Taraxacum officinale, Folia
Lithium - Taraxacum officinale, Radix
Valeriana officinalis – בנזודיאזפינים Alprazolam, Lorazepam, Midazolam, הרדמה Propofol, אופיאטים Fentanyl , Morphine ברביטורטים, תרופת נגד פרכוסים Phenytoin, Clonazepam, תרופות אנטי פסיכוטיות Haloperidol
Vitex agnus-castus – אנטאגוניסטים או אגוניסטים לקולטני דופמין (תרופות אנטי פסיכוטיות או תרופות לטיפול בפרקינסון)
Withania somnifera – בנזודיאזפינים Diazepam, Clonazepam, ברביטורטים Pentobarbital

Urtica spp, Folia - ליתיום

כימותרפיה

מפאת מורכבות הנושא, ערכנו דף מיוחד בו ניתן למצוא אינטראקציות גם על פי צמחים וגם על פי תרופות. לדף אינטראקציות צמחים עם כימותרפיה>>

מרחיבי סימפונות

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להרחבת סמפונות (לטיפול באסתְמה):
Theopylline - Andrographis paniculata
Aminophylline, Theopylline- Ephedra sinica
Theophylline - Ginkgo biloba

Salbutamol, Theophylline, Bromhexine - Zingiber officinale

נוגדי HIV - מעכבי פרוטאזות

אסורים | זהירות | חיובי

צמחים שאסור לשלב עם מעכבי פרוטאזות:
Indinavir - Hypericum perforatum
Allium sativum

צמחים שיש לנקוט זהִירות בעת שילובם עם מעכבי פרוטאזות:
lopinavir/ritonavir, raltegravir - Panax ginseng

צמחים שניתן לשלב עם מעכבי פרוטאזות:
.Lopinovir, Ritonavir, Daruavir - Echinacea spp
Indinavir - Panax quinquefolius (אין מניעה)
Indinavir - Hydrastis canadensis
Indinavir, Darunavir, Ritonavir - Silybum marianum

נוגדי HIV – מעכבי שעתוק הפוך שאינם נוקלאוטידים (NNRTI)

צמחים שניתן לשלבם עם מעכבי שעתוק הפוך שאינם נוקלאוטידים
.Etravirine - Echinacea spp

תרופות נוגדות אסטרוגן

חיובי | זהירות

צמחים שניתן לשלבם עם תרופות נוגדות אסטרוגן:
Tamoxifen, Anastrozole, Letrozole - Ginkgo biloba
Tamoxifen - Cimicifuga racemosa
Tamoxifen - Curcuma longa (אין מניעה)

צמחים שיש לנקוט זהִירות בעת שילובם עם תרופות נוגדות אסטרוגן:

Tamoxifen - Glycyrrhiza glabra

נוגדי דיכאוֹן

זהירות | חיובי

צמחים הדורשים זהירות בשילוב (אך ניתן לשלב) עם תרופות נוגדות דִיכאון:

Arctostaphylos uva-ursi - ליתיום

Lithium - Astragalus membranaceus
Apium graveolens - משפחת ה-SNRI’sי(Venlafaxine),יLithium

Centella asiatica - משפחת ה-SNRI’sי(Venlafaxine)
Chelidonium majus - טריציקליים
Fluvoxamine - Cola spp
SSRIs - Ephedra sinica, טריציקליים
SSRIs - Eschscholzia californica, מעכבי MAO

Eupatorium (Eutrochium) purpureum - ליתיום

Galium aparine - ליתיום
Gentiana lutea - מעכבי MAO

SSRI's, SNRI's, SARI's - Ginkgo biloba מעכבי MAO, נוגדי דִיכאון טריצקליים
Humulus lupulus - טריציקליים
Hypericum perforatum - טריציקליים, SSRI's, SNRI’s, NSRI’s, מעכבי MAO ותרופות סרוטינרגיות נוספות
Lactuca virosa - טריציקליים
Larrea mexicana - טריציקליים
Panax ginseng- טריציקליים, מעכבי MAO
Fluvoxamine - Paullinia cupana
SSRIs - Rhodiola rosea, מעכבי MAO

brupion - Scutellaria baicalensis

Trazodone - Silybum marianum
Symphytum officinale - טריציקליים

Lithium - Taraxacum officinale, Folia
Lithium - Taraxacum officinale, Radix
Valeriana officinalis - טריציקליים

Urtica spp, Folia - ליתיום

צמחים שניתן לשלב עם תרופות נוגדות דִיכאון:
SSRI - Curcuma longa, מעכבי MAO ו-SNRI

נוגדי דלקת

אסורים | זהירות | חיובי

צמחים האסורים לשילוב עם תרופות נוגדות דלקת מחשש לרעילות לכבד:
Aspirin, Paracetamol - Symphytum officinale

צמחים הדורשים זהירות בשילוב (אך ניתן לשלב) עם תרופות נוגדות דלקת:
Aloe spp - סטרואידים
Chelidonium majus

NSAID’s - Ginkgo biloba
Glycyrrhiza glabra - סטרואידים – מתן רק בזמן הגמילה מהתרופות

Etoricoxib - Hypericum perforatum
NSAIDs - Larrea mexicana
NSAIDs - Taraxacum officinale

Dexamethasone, Betamethasone - Zingiber officinale

צמחים שניתן לשלב (ואף רצוי לשלב) עם תרופות נוגדות דלקת:
טיפול משולב עם הצמחים הבאים עשוי להגביר את הפעילות נוגדת הדלקת של התרופות, להפחית מתופעות הלוואי הנגרמות מהן ו/או להפחית מרעילותן, מבלי לפגוע ביעילותן.
*ההשפעות השונות מפורטות בכל מונוגרף.
Aesculus hippocastanum - סטרואידים
NSAIDs - Andrographis paniculata
NSAIDs - Angelica sinensis

Allium sativum
NSAIDs - Arctium lappa
Artemisia absinthium
NSAIDs - Boswellia spp
NSAIDs ,Dexamethazone - Centella asiatica
NSAIDs - Cimicifuga racemosa
Fasalazine, 5-asa, Prednisone, Azathioprine - Budesonide, Sulfasalazine, Mesalamine, NSAID’s, Acetaminophen - Curcuma longa
Echinacea spp - סטרואידים
Elettaria cardamomum - מכילות סטרואידים, ושאינן מכילות סטרואידים – NSAID's
NSAIDs - Filipendula ulmaria, זהירות עם אספירין
NSAIDs - Ganoderma lucidum
NSAIDs - Glycyrrhiza glabra
NSAIDs - Harpagophytum procumbens
NSAIDs - Ocimum sanctum
NSAIDs - Rehmania glutinosa
NSAIDs - Salix alba– זהירות עם אספירין
NSAIDs - Schisandra chinensis
Azathioprine ,5-aminosalicylates - Silybum marianum, סטרואידים
NSAIDs - Tanacetum parthenium – זהירות עם אספירין
NSAIDs - Uncaria tomentosa, סטרואידים
NSAIDs - Urtica spp
NSAIDs - Zingiber officinale

נוגדי וירוסים

צמחים שיש לנקוט זהִירות בעת שילובם עם תרופות נוגדות וירוסים
Efavirenz, Lopinavir/Ritonavir, Raltegravir - Ginkgo biloba
Acyclovir, Zidovudine - Zingiber officinale

נוגדי פטריות

צמחים שיש לנקוט זהִירות בעת שילובם עם תרופות נוגדות פטריות
Ketoconazole, Itraconzaole, Voriconazole - Hypericum perforatum
Fluconazole, Ketoconazole - Zingiber officinale

נוגדי פרכוסים

זהירות | חיובי

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות נוגדות פרכוסים:
Artemisia absinthium
Phenytoin, Valproate, Gִabapentin - Centella asiatica
Carbamazepin, Valproic acid - Chelidonium majus
Ginkgo biloba
Humulus lupulus
Carbamazepine, Mephenytoin, Phenobarbitone, Phenytoin - Hypericum perforatum
Phenytoin, carbamazepine - Paeonia spp
Phenytoin - Rheum spp.
Phenytoin , Clonazepam - Valeriana officinalis

צמחים שניתן לשלב עם תרופות נוגדות פרכוסים:
sodium valproate, carbamazepine - Acorus calamus (אין מניעה)

נוגדי קרישה

אסורים | זהירות - נוגדי קרישה | זהירות - מעודדי קרישה | חיובי

צמחים בעלי פעילות נוגדת קרישה, האסורים בשילוב עם תרופות נוגדות קרישה:
Angelica sinensis - מוטב להימנע - Warfarin
Curcuma longa - במינון מעל 15 גרם ליום - (Fluindione, Clopidogrel (plavix
Warfarin , Aspirin- Salvia miltiorrhiza
Warfarin, Phenprocoumon - Hypericum perforatum

צמחים בעלי פעילות נוגדת קרישה, הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות נוגדות קרישה:
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות נוגדות קרישה יש לבצע מעקב אחר סימני דימום ו/או ניטור של מדדי קרישה
Achillea millefolium
Acorus calamus
Allium sativum
Andrographis paniculata
Angelica archangelica
Angelica sinensis - מוטב להימנע - Warfarin
Warfarin - Apium graveolens
Arctium lappa
Arnica Montana
Warfarin - Artemisia absinthium
Artemisia vulgaris
Barosma betulina
Capsicum spp
Cinchona spp
Codonopsis pilosula
Cola spp
Commiphora mukul
(Cynara scolymus (cardundulus

.Warfarin - Echinacea spp
Elettaria cardamomum
Eleutherococcus senticosus
Warfarin, Aspirin - Filipendula ulmaria
Foeniculum vulgare
Ganoderma lucidum
Ginkgo biloba
Warfarin - Glycyrrhiza glabra
Warfarin - Grifola frondosa
Harpagophytum procumbens

Hydrastis canadensis
Cidogrel - Hypericum perforatum
Leonurus heterophyllus
Warfarin - Matricaria recutita
Olea europaea
Warfarin, Aspirin - Panax ginseng
Paullinia cupana
Warfarin - Peumus boldus
Pimpinella anisum
Plantago spp
Warfarin - Polygonum multiflorum
(Poria cocos (Wolfiporia extensa
Psoralea corylifolia
Sheng di huang - Rehmannia glutinosa
Rosmarinus officinalis
Salix Alba

warfarin - Salvia officinalis
Warfarin - Schisandra chinensis
(Warfarin, Aspirin, Clopidogrel - Serenoa repens (serrulata
Warfarin - Tabebuia impetiginosa
Tanacetum parthenium
Taraxacum officinale, Folia
Taraxacum officinale, Radix
Warfarin - Trigonella foenum-graecum
Uncaria tomentosa
Warfarin - Urtica spp, Folia
Viburnum prunifolium
Zingiber officinale - במינון מעל 4 גרם ליום - Warfarin, Aspirin

צמחים בעלי פעילות מעודדת קרישה, הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות נוגדות קרישה:
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות נוגדות קרישה, יש לבצע מעקב וניטור של מדדי קרישה.
Warfarin - Commiphora molmol
Warfarin - Panax quinquefolius

צמחים שניתן לשלב עם תרופות נוגדות קרישה
Warfarin - Rhodiola rosea (אין מניעה)

סותרי חומצה

צמחים שניתן לשלב עם סותרי חומצה
Ranitidine, Cimetidine - Zingiber officinale (אין מניעה)

הורדת כולסטרול

צמחים הדורשים זהירות (אך ניתנים לשילוב) יחד עם תרופות להורדת כולסטרול ממשפחת הסטטינים:
לצמחים אלו השפעה מפחיתת כולסטרול או מנגנון השפעה דומה לזו של התרופה, העשויים להביא לירידה בכולסטרול, גם בעזרת מינון מופחת של התרופה.
Allium sativum
Lovastatin, Simvastatin- Berberis vulgaris
Lovastatin, Simvastatin- Coptis chinensis
Cynara scolymus

Rosuvastatin - Curcuma longa
Atorvastatin , Simvastatin- Ginkgo biloba
Lovastatin, Simvastatin - Hydrastis canadensis
Hypericum perforatum - מוטב להשתמש ברמוטיב או בתמצית דלה בהיפרפורין - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin
Lovastatin, Simvastatin - Phellodendron amurense
Polygonum multiflorum

Simvastatin - Salvia officinalis
Rosuvastatin - Scutellaria baicalensis
Trigonella foenum-graecum