פתיחת תפריט נגישות
גישה מהירה לדף הבית

תגובות הדדיות (אינטראקציות) של צמחי מרפא עם תרופות בשימוש נפוץ

עודכן בתאריך 13/09/2018
 

לפניכם רשימת תגובות הדדיות על פי משפחות של תרופות נפוצות.

התרופות והצמחים בכל קטגוריה מסודרים אלפאביתית לשם הנוחות.
להרחבה אודות התרופות הרלוונטיות, חומרת התגובה ההדדית ופירוט של העדויות הקיימות, יש ללחוץ על שמות הצמחים, המובילים למונוגרפים המלאים על כל צמח. במקומות שידוע פורטו שמות התרופות הספציפיות שאיתן נרשמה תגובה הדדית.

הרשימות ממשיכות להתעדכן עם הוספת מונוגרפים נוספים לאינדקס הצמחים באתר, ובהתאם למחקרים חדשים ועדכונים נוספים בספרות המקצועית המודרנית.

 
*מונוגרפים אשר פתוחים לקריאה חופשית כוללים:

Allium sativum, Cimicifuga racemosa, Curcuma longa, Hypericum perforatum, Silybum marianum

 

אַלצהיימר – חיובי

אנטיביוטיקה - זהירות | חיובי

דיכוי חיסוני – אסורים | זהירות

הורדת לחץ דם – אסורים | זהירות - מעלי לחץ דם | זהירות - מורידי לחץ דם

הורדת סוכר – זהירות | חיובי

הרגעה ושיפור שינה - אסורים | זהירות

הרדמה - ניתוחים – אסורים | זהירות

השפעה על מע׳ העצבים – זהירות

כימותרפיה – זהירות | חיובי

מרחיבי סמפונות - זהירות

נוגדי דיכּאון - זהירות

נוגדי דלקת – אסורים | זהירות | חיובי

נוגדי פרכוסים - זהירות

נוגדי קרישה – אסורים | זהירות - נוגדי קרישה | זהירות - מעודדי קרישה

סטטינים - זהירות

קצב לב – אסורים | זהירות

רדיותרפיה - חיובי

 

אַלצהיימר

 

צמחים שניתן לשלב עם תרופות לטיפול באלצהיימר:

Ginkgo biloba
Donepezil, Galantamine, Memantine, Rivastigmine - Panax ginseng

 

אנטיביוטיקה

 

צמחים הדורשים זהירות או שמוטב להימנע משילובם עם תרופות אנטיביוטיות שונות:
Norfloxacin - Curcuma longa
Ciprofloxacin - Foeniculum vulgare
Tetracycline - Hydrastis canadensis
Hypericum perforatum למעט רמוטיב - Erythromycin
Paeonia spp
Sulfacetamide - Phellodendron amurense
Trimethoprim, Pentamidine - Taraxacum officinale Folia
Trimethoprim, Pentamidine - Taraxacum officinale Radix
Sulfaguanidine, Metronidazole - Zingiber officinale

 

צמחים שעשויים לייעל טיפול אנטיביוטי (או לפחות לא להפריע...):
Arctostaphylos uva-ursi - אנטיביוטיקות מסוג: oxacillin - β Lactam , cefmetazole, imipenem, benzylpenicillin, streptomycin, tetracycline
Cordyceps sinensis – אמינוגליקוזידים - Gentamicin,Amikacin , Kanamycin
Ciprofloxacin - Echinacea spp 
Eleutherococcus senticosus - אמינוגליקוזידים -Monomycin , Kanamycin
Cefazolin - Ganoderma lucidum
Glycyrrhiza glabra - תמצית DGL היא המומלצת לשימוש - Nitrofurantoin , β-Lactam
Polymyxin B, Tobramycin, Ciprofloxacin - Humulus lupulus

Sulphacetamide - Hydrastis canadensis
Isatis tinctoria - אנטיביוטיקה לטיפול בזיהומי Staphylococcus aureus עמיד ל- Methicillin
Amoxicillin + clavulanic acid (Augmentin) - Panax ginseng
Tetracycline - Phellodendron amurense
Zingiber officinale - אנטיביוטיקה אמינוגליקוזידית

 

דיכוי חיסוני 

 

צמחים אסורים לשילוב עם תרופות המיועדות לדיכוי חיסוני:
Andrographis paniculata
Astragalus membranaceus
Cyclosporin - Capsicum spp
Cyclosporin - Coptis chinensis
Coriolus versicolor 
Methotrexate, Cyclosporine, Sirolimus - Glycyrrhiza glabra
Grifola frondosa
Cyclosporin - Hydrastis canadensis
Hypericum perforatum למעט רמוטיב - Cyclosporin, Tacrolimus
Cyclosporin - Phellodendron amurense
(Phytolacca decandra (americana
Cyclosporin, Tacrolimus - Taraxacum officinale Folia
Cyclosporin, Tacrolimus - Taraxacum officinale Radix
Thuja occidentalis
Uncaria tomentosa תמציות מבוססות POA 
Cyclosporin - Withania somnifera
Baptisia tinctoria

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות המיועדות לדיכוי חיסוני:
Bupleurum spp
Cyclosporine, Azathioprine (Imuran), Tacrolimus - Echinacea spp
Ganoderma lucidum 
Sambucus nigra
Cyclosporine - Scutellaria baicalensis
Cyclosporine - Tabebuia impetiginosa
Cyclosporin, Tacrolimus - Zingiber officinale

 

הורדת לחץ דם

 

צמחים אסורים בשילוב עם תרופות להורדת לחץ דם (עלולים להעלות את לחץ הדם):
Cyclosporin - Capsicum spp
Ephedra sinica - מעכבי ACE, חוסמי-בטא
Glycyrrhiza glabra - במינון מעל 3 גרם ליום - מעכבי ACE, Cilostrazol, Midazolam
Zingiber officinalis - במינון מעל 5 גרם ליום - Nifedipine 
 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להורדת לחץ דם (עלולים להעלות את לחץ הדם):
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות ליתר לחץ דם, יש לבצע מעקב וניטור של לחץ הדם על מנת להימנע מעלייה של לחץ הדם
Cola spp - חוסמי-בטא: Propranolol, Metoprolol
Eleutherococcus senticosus
Nicardipine, Propranolol - Ginkgo biloba
Hydrastis canadensis
Panax ginseng – חשש תאורטי. 
Panax quinquefolius - משתנים, מעכביACE, חוסמי תעלות סִידן, חוסמי-בטא וחוסמי קולטן אנגיוטנסין (ARB)
Paullinia cupana – חוסמי בטא: Propranolol, Metoprolol

Rosmarinus officinalis
Schisandra chinensis – חוסמי בטא: Talinolol

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להורדת לחץ דם (עלולים להוריד את לחץ הדם):
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות ליתר לחץ דם, יש לבצע מעקב וניטור של לחץ הדם על מנת להימנע מירידה תלולה של לחץ הדם
Andrographis paniculata
Angelica sinensis
.Crataegus spp - מעכבי ACE, משתן משמר אשלגן - Triamterene 
Talinolol , Losartan - Curcuma longa
Elettaria cardamomum – חוסמי תעלות סִידן: Verapamil, משתני לולאה: Furosamide
Eucaliptus globulus - שמן אתרי
Foeniculum vulgare - משתנים
Ginkgo biloba - חוסמי תעלות סִידן Nifedipine, Diliazem, חוסמי בטא Talinolol
Grifola frondosa 
Ginkgo biloba - חוסמי תעלות סִידן Nifedipine, Diliazem
Hypericum perforatum - למעט רמוטיב - חוסמי תעלות סִידן Nifedipine, Verapamil, חוסמי בטא Talinolol
Leonurus cardiaca
Leonurus heterophyllus
Olea europaea – מעכבי ACE Captopril
Nifedipine - Panax ginseng
Phellodendron amurense
Sheng di huang - Rehmannia glutinosa
(Shu di huang - Rehmannia glutinosa (preparata
Ruscus aculeatus - תרופות בעלות השפעה על קולטנים אדרנרגיים
Salvia miltiorrhiza - חוסמי תעלות סִידן, מעכבי ACE/ARB משתנים, חוסמי בטא ואלפא
Scutellaria baicalensis - חוסמי תעלות סִידן Nimodipine, חוסמי בטא Talinolol
Taraxacum officinale, Folia - תרופות משתנות, חוסמי בטא, מעכבי ACE, משתנים משמרי אשלגן
Taraxacum officinale, Radix - תרופות משתנות, חוסמי בטא, מעכבי ACE, משתנים משמרי אשלגן
Tilia spp
Tribulus terrestris 
Uncaria tomentosa
Urtica spp, Folia 
Zea mays

 

הורדת רמות סוכר בדם

 

צמחים בעלי השפעה מפחיתת סוכר בדם, הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להורדת סוכר:
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות להורדת רמת הסוכר בדם יש לבצע מעקב וניטור של רמת הסוכר בדם על מנת להימנע מירידה תלולה של רמת הסוכר והיפוגליקמיה
Aesculus hippocastanum
Agrimonia eupatoria
Allium sativum
Aloe spp - החלק הפנימי של העלה - ג׳ל 
Astragalus membranaceus
Berberis vulgaris – תרופות שונות, Metformin
Capsicum spp
Cinnamomum zeylanicum 
Cola spp
Commiphora mukul
Metformin - Coptis chinensis
Cordyceps sinensis 
Eleutherococcus senticosus 
Ephedra sinica
Galega officinalis
Ganoderma lucidum
Glipizide, Metformin, Pioglitazone, Tolbutamide - Ginkgo biloba
Glyburide, Glipizide, Metformin - Grifola frondosa
Gymnema sylvestre – אינסולין, Glyburide, Tolbutamide 
Hydrastis canadensis - תרופות שונות, Metformin
Gliclazide, Tolbutamide, Rosiglitazone - Hypericum perforatum
Glibenclamide - Marrubium vulgare
Momordica charantia - אינסולין, Metformin ,Glibenclamide ,Chlorpropamide, Tolbutamide 
(Ocimum tenuiflorum (Sanctum 
Olea europaea
Paullinia cupana
Phellodendron amurense
Polygonum multiflorum
Wolfiporia extensa - Poria cocos
Sheng di huang - Rehmannia glutinosa 
Shu di huang - Rehmannia glutinosa preparata
Rhus spp
Ruscus aculeatus
Salvia officinalis
Silybum marianum
Scutellaria baicalensis
Taraxacum officinale Folia
Taraxacum officinale Radix
Trigonella foenum-graecum
Turnera diffusa
Urtica spp Folia

 

צמחים שניתן לשלב עם תרופות להורדת סוכר:
Panax ginseng
Panax quinquefolius - תרופות ממשפחת הסולפניל- אוראה, Metformin
Curcuma longa
Metformin - Hypericum perforatum

 

הרגעה ושיפור השינה

 

צמחים אסורים בשילוב או שמומלץ להימנע משילובם עם תרופות הרגעה ושיפור שינה:
.Zopiclone - Cola spp, בנזודאזפינים, Diazepam, Triazolam
Leonurus heterophyllus - בנזודאזפינים
Leonurus cardiaca - בנזודאזפינים
Paullinia cupana
Symphytum officinale - ברביטורטים

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב (אך ניתן לשלב) עם תרופות הרגעה ושיפור שינה:
Acorus calamus - ברביטורטים
Astragalus membranaceus - בנזודאזפינים
Berberis vulgaris - ברביטורטים
Bupleurum spp
Capsicum spp - ברביטורטים
Centella asiatica - ברביטורטים
Coptis chinensis - בנזודאזפינים
Elettaria cardamomum - ברביטורטים
Equisetum arvense - בנזודאזפינים
Ganoderma lucidum - ברביטורטים
Scutellaria baicalensis
Humulus lupulus -ברביטורטים, תרופות נרקוטיות, בנזודאזפינים Diazepam
Hydrastis canadensis – בנזודאזפינים Midazolam, ברביטורטים Pentobarbital 
Hypericum perforatum Zolpidem - בנזודיאזפינים Alprazolam, Midazolam, Quazepam
Lactuca virosa
Melissa officinalis - ברביטורטים
Mentha piperita - ברביטוראטים Pentobarbiton ,Codeine ,Midazolam
Ocimum sanctum - ברביטורטים
.Paeonia spp - בנזודאזפינים
Panax ginseng - בנזודאזפינים
Passiflora incarnate - ברביטורטים, בנזודאזפינים, אופיאטים
Phellodendron amurense - בנזודאזפינים
Piscidia piscipula
Valeriana officinalis - בנזודאזפינים, ברביטורטים, אופיאטים

 

חומרי הרדמה, ניתוחים

 

צמחים האסורים לשימוש עם חומרי הרדמה המשמשים בניתוחים:
*יש להפסיק את השימוש בהם 10-14 ימים לפני הליכים כירורגיים
Ephedra sinica - תרופות הרדמה בשאיפה על בסיס Halothane
Eschscholzia californica 
Phenoparbital - Ginkgo biloba
Fentanyl, Propofol, Sevoflurane, NO, Meperidine - Hypericum perforatum
Larrea mexicana
Leonurus heterophyllus
Leonurus cardiaca
Symphytum officinale

 

צמחים הדורשים זהירות בשימוש עם חומרי הרדמה המשמשים בניתוחים עלולים להגביר או להפחית השפעה, או שאינם מומלצים בשילוב בשל השפעה רעילה לכבד:
Chelidonium majus
Pentobarbital, Ketamine - Humulus lupulus
Lactuca virosa
Morphine, Propofol,Fentanyl, Isoflurane, Midazolam, Lidocaine- Valeriana officinalis
Thiopental, Alcuronium, Vecuronium, Propofol, Fentanyl, Atracurium, Suxamethonium, Succinylcholine, Morphine, Bupivacaine - Zingiber officinale

 

השפעה על מערכת העצבים

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות המשפיעות על מע׳ העצבים:
Acorus calamus - ברביטורטים
Asclepias tuberosa
Berberis vulgaris – ברביטורטים Pentobarbital 
Bupleurum spp
Centella asiatica Hydrocotyle – ברביטורטים Pentobarbital 
.Zopiclone - Cola spp, ברביטורטים, בנזודאזפינים, Triazolam, Diazepam 
Coptis chinensis – בנזודאזפינים Midazolam, ברביטורטים Pentobarbital
Elettaria cardamomum – ברביטורטים Pentobarbital
Ephedra sinica - נוגדי דיכאון טריציקליים, SSRI's, אגוניסטים אדרנרגיים Bromocriptine
Equisetum arvense – בנזודאזפינים Diazepam
Eschscholzia californica – נוגדי דיכאון SSRI's , מעכבי MAO, נוגדי חרדה, תרופות דופמינרגיות
Ganoderma lucidum - ממריצי CNS, ברביטוראטים Chlorpromazine, וReserpine, Barbital, Pentobarbital, Hexobarbital
Humulus lupulus – ברביטורטים Pentobarbital, תרופות נרקוטיות Ketamine, בנזודאזפינים Diazepam
Hydrastis canadensis – בנזודאזפינים Midazolam, ברביטורטים Pentobarbital
Hypericum perforatum – נוגדי דיכאון טריציקליים, SSRI's, SNRI’s, NSRI’s, , מעכביMAO ותרופות סרוטונרגיות נוספות, חומרי הרדמה Fentanyl , Propofol, Sevoflurane, NO תרופות הרגעה Zolpidem, בנזודיאזפינים Alprazolam, Midazolam, Quazepam
Lactuca virosa - חומרי הרדמה, תרופות להשראת שינה ושיכוך כאב, נוגדי דיכאון טריציקליים
(Lavandula angustifolia (Officinalis שמן אתרי – בנזודיאזפינים, נוגדי דיכאון טריציקליים Imipramine
Leonurus cardiaca - בנזודיאזפינים
Leonurus heterophyllus - בנזודיאזפינים
Lobelia Inflata
Matricaria recutita – בנזודיאזפינים Diazepam
Melissa officinalis – ברביטורטים, בנזודיאזפינים (עם שמן לבנדר)
Panax ginseng – נוגדי דיכאון טריציקליים, מעכבי MAO, ממריצים, בנזודיאזפינים Midazolam
Passiflora incarnata – ברביטורטים, בנזודיאזפינים, אופיאטים
Zopiclone - Paullinia cupana, ברביטורטים, בנזודיאזפינים Diazepam, Triazolam, נוגדי דיכאון מעכבי MAO
Phellodendron amurense – בנזודיאזפינים Midazolam, ברביטורטים Pentobarbital
Piper methysticum
(Piscidia erythrina (piscipula – תרופות הרגעה, השרית שינה ושיכוך כאב
Pulsatilla (Anemone) vulgaris – משככי כאב
Rhodiola rosea – נוגדי דיכאון SSRIs, מעכבי MAO 
Ruscus aculeatus – מעכבי MAO
Salvia miltiorrhiza – בנזודיאזפינים Diazepam, Flunitrazepam, Midazolam, ברביטורטים
Salvia officinalis - בנזודיאזפינים
Sambucus nigra – ברביטורטים, מורפיום
Schisandra chinensis – ברביטורטים Pentobarbital
Scutellaria baicalensis – בנזודיאזפינים Midazolam 
Scutellaria lateriflora
Symphytum officinale – נוגדי דיכאון טריציקליים Imipramin, Doxepin
Lithium - Taraxacum officinale, Folia
Lithium - Taraxacum officinale, Radix 
Valeriana officinalis – בנזודיאזפינים Alprazolam, Lorazepam, Midazolam, הרדמה Propofol, אופיאטים Fentanyl , Morphine ברביטורטים, תרופת נגד פרכוסים Phenytoin, Clonazepam, תרופות אנטי פסיכוטיות Haloperidol
Vitex agnus-castus – אנטאגוניסטים או אגוניסטים לקולטני דופמין (תרופות אנטי פסיכוטיות או תרופות לטיפול בפרקינסון)
Withania somnifera – בנזודיאזפינים Diazepam, Clonazepam, ברביטורטים Pentobarbital

 

כימותרפיה

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב (אך ניתן לשלב) עם טיפולים כימותרפיים:
doxorubicin, docetaxel- Cimicifuga racemosa
Daunomycin - Coptis chinensis
Gemcitabine, Etoposide, Cyclophosphamide - Curcuma longa
.Cyclophosphamide - Echinacea spp , כימותרפיה אנטינאופלסטית Docetaxel, Leucovorin, Etoposide
Paclitaxel- Ephedra sinica
Doxorubicin, Gemcitabine, Cisplatin, Vinblastine, Paclitaxel - Momordica charantia
Methotrexate - Scutellaria baicalensis
Daunomycin, Doxorubicin - Trifolium pratense

 

תגובות הדדיות חיוביות בשילוב עם טיפולים כימותרפיים:
טיפול משולב עם הצמחים הבאים עשוי להגביר את הפעילות נוגדת הגידולים של התרופות, להפחית מתופעות הלוואי הנגרמות מהן ו/או להפחית מרעילותן, מבלי לפגוע ביעילותן.
*ההשפעות השונות מפורטות בכל מונוגרף.


צמחים שקיימות עדויות קליניות באשר להשפּעתם יחד עם טיפול כימותרפי:
Fluorouracil - Cyclophosphamide-5 - Aloe spp
Astragalus membranaceus 
Tamoxifen - Cimicifuga racemosa 
Doxorubicin ,Docetaxel, Paclitaxel, Cisplatin, Camptothecin, Fluorouracil (5-FU), Vinblastine, Bleomycin, Irinotecan - Curcuma longa
platinum II) DDP, Vincristine, Methotrexate - Elettaria cardamomum)
Eleutherococcus senticosus – כימותרפיה אנטינאופלסטית 6-Mercaptopurine, Cyclophosphamide
Cyclophosphamide, Doxorubicin - Ganoderma lucidum
Doxorubicin, Etoposide - Ginkgo biloba, כימותרפיה מבוססת פלטינום Cisplatin, CDDP, Platinol, Platinol-AQ
Paclitaxel, Carboplatin, Cisplatin - Paeonia spp
Fluorouracil, Cisplatin, Doxorubicin, Paclitaxel - Panax ginseng
Fluorouracil, Cyclophosphamide-5 - Panax quinquefolius
Irinotecan, Cyclophosphamide, Fluorouracil (5-FU) - Scutellaria baicalensis
Scutellaria barbata 
Fluorouracil, Doxorubicin, Cyclophosphamide - Uncaria tomentosa
Taxotere, Adriamycin, Cyclophosphamide, Paclitaxel 5-Fluorouracil, Epirubicin - Withania somnifera
Cyclophosphamide, Docetaxel, Epirubicin, Cisplatin,- Zingiber officinale

Doxorubicin, Etoposide, Gemcitabine, Navalbine, Paclitaxel, Methoxsalen 

 
צמחים שיתרונותיהם ובטיחות שילובם יחד עם טיפול כימותרפי הודגמה בתנאי מעבדה ו/או בקרב בעלי חיים בלבד:
doxorubicin, Adriamycin, Bleomycin, Fluoroplex - Allium sativum
Cyclophosphamide, Doxorubicin, Cisplatin - Angelica sinensis
Doxorubicin, Docetaxel - Cimicifuga racemosa
Cisplatin - Coptis chinensis
Doxorubicin - Crataegus spp
Paclitaxel- Ephedra sinica
Doxorubicin, Gemcitabine , Cisplatin, Vinblastine , Paclitaxel- Momordica charantia
(Vincristine - Ocimum tenuiflorum (Sanctum
(Paclitaxel , Vincristine, Doxorubicin, Fluorouracil, Leucovorin, Oxaliplatin - Poria cocos (Wolfiporia extensa
Cyclophosphamide, Doxorubicin- Rhodiola rosea
Doxorubicin, Vinblastine - Rosmarinus officinalis 
Doxorubicin, Cisplatin- Salvia miltiorrhiza
Doxorubicin - Salvia officinalis 
Daunorubicin, Vincristine, Paclitaxel ,visblastine - Schisandra chinensis
Carboplatin, Cisplatin, Doxorubicin- Silybum marianum
Paclitaxel, Docetaxel - Tanacetum parthenium
Cyclophosphamide, Cisplatin, Paclitaxel, Doxorubicin - Trigonella foenum-graecum
Cisplatin - Urtica spp, Folia

 

מרחיבי סימפונות

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להרחבת סמפונות (לטיפול באסתמה):
Theopylline - Andrographis paniculata
Aminophylline, Theopylline- Ephedra sinica
Theophylline - Ginkgo biloba

 

דיכאוֹן

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב (אך ניתן לשלב) עם תרופות נוגדות דיכאון:
brupion - Scutellaria baicalensis
Chelidonium majus - טריציקליים
Fluvoxamine - Cola spp
SSRIs - Ephedra sinica, טריציקליים
SSRIs - Eschscholzia californica, מעכבי MAO
Gentiana lutea - מעכבי MAO
Humulus lupulus - טריציקליים
Hypericum perforatum - טריציקליים, SSRI's, SNRI’s, NSRI’s, מעכבי MAO ותרופות סרוטינרגיות נוספות
Lactuca virosa - טריציקליים
Larrea mexicana - טריציקליים
Panax ginseng- טריציקליים, מעכבי MAO
Fluvoxamine - Paullinia cupana
SSRIs - Rhodiola rosea, מעכבי MAO
Trazodone - Silybum marianum
Symphytum officinale - טריציקליים
Valeriana officinalis - טריציקליים

 

נוגדי דלקת

 

צמחים האסורים לשילוב עם תרופות נוגדות דלקת מחשש לרעילות לכבד:
Aspirin, Paracetamol - Symphytum officinale

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב (אך ניתן לשלב) עם תרופות נוגדות דלקת:
Aloe spp - סטרואידים
Chelidonium majus
Glycyrrhiza glabra - סטרואידים – מתן רק בזמן הגמילה מהתרופות
NSAIDs - Larrea mexicana 
NSAIDs - Taraxacum officinale

 

צמחים שניתן לשלב (ואף רצוי לשלב) עם תרופות נוגדות דלקת:
טיפול משולב עם הצמחים הבאים עשוי להגביר את הפעילות נוגדת הדלקת של התרופות, להפחית מתופעות הלוואי הנגרמות מהן ו/או להפחית מרעילותן, מבלי לפגוע ביעילותן.
*ההשפעות השונות מפורטות בכל מונוגרף.
Aesculus hippocastanum - סטרואידים
NSAIDs - Andrographis paniculata
NSAIDs - Angelica sinensis
NSAIDs - Arctium lappa
Artemisia absinthium
NSAIDs - Boswellia spp
NSAIDs ,Dexamethazone - Centella asiatica
NSAIDs - Cimicifuga racemosa
Fasalazine, 5-asa, Prednisone, Azathioprine - Budesonide, Sulfasalazine, Mesalamine, - Curcuma longa
Echinacea spp - סטרואידים
Elettaria cardamomum - מכילות סטרואידים, ושאינן מכילות סטרואידים – NSAID's
NSAIDs - Filipendula ulmaria, זהירות עם אספירין
NSAIDs - Ganoderma lucidum
NSAIDs - Glycyrrhiza glabra
NSAIDs - Harpagophytum procumbens
NSAIDs - Ocimum sanctum
NSAIDs - Rehmania glutinosa
NSAIDs - Salix alba– זהירות עם אספירין
NSAIDs - Schisandra chinensis
Azathioprine ,5-aminosalicylates - Silybum marianum, סטרואידים
NSAIDs - Tanacetum parthenium – זהירות עם אספירין
NSAIDs - Uncaria tomentosa, סטרואידים
NSAIDs - Urtica spp 
NSAIDs - Zingiber officinale

 

נוגדי פרכוסים

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות נוגדות פרכוסים:
Artemisia absinthium 
Phenytoin, Valproate, Gִabapentin - Centella asiatica
Carbamazepin, Valproic acid - Chelidonium majus 
Ginkgo biloba
Humulus lupulus
Carbamazepine, Mephenytoin, Phenobarbitone, Phenytoin - Hypericum perforatum
Phenytoin, carbamazepine - Paeonia spp
Phenytoin - Rheum spp.
Phenytoin , Clonazepam - Valeriana officinalis

 

נוגדי קרישה

 

צמחים בעלי פעילות נוגדת קרישה, האסורים בשילוב עם תרופות נוגדות קרישה:
 Angelica sinensis - מוטב להימנע - Warfarin
Curcuma longa - במינון מעל 15 גרם ליום - Fluindione 
Warfarin , Aspirin- Salvia miltiorrhiza
Warfarin, Phenprocoumon - Hypericum perforatum

 

צמחים בעלי פעילות נוגדת קרישה, הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות נוגדות קרישה:
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות נוגדות קרישה יש לבצע מעקב אחר סימני דימום ו/או ניטור של מדדי קרישה
Achillea millefolium 
Acorus calamus
Allium sativum
Andrographis paniculata
Angelica archangelica
Angelica sinensis - מוטב להימנע - Warfarin
Warfarin - Apium graveolens
Arctium lappa 
Arnica Montana
Warfarin - Artemisia absinthium
Artemisia vulgaris
Barosma betulina 
Capsicum spp
Cinchona spp
Codonopsis pilosula
Cola spp
Commiphora mukul
(Cynara scolymus (cardundulus
Elettaria cardamomum
Eleutherococcus senticosus
Warfarin, Aspirin - Filipendula ulmaria
Foeniculum vulgare
Ganoderma lucidum
Ginkgo biloba
Warfarin - Glycyrrhiza glabra
Warfarin - Grifola frondosa
Harpagophytum procumbens
Cidogrel - Hypericum perforatum
Leonurus heterophyllus 
Warfarin - Matricaria recutita
Olea europaea 
Warfarin - Panax ginseng
Paullinia cupana
Warfarin - Peumus boldus
Pimpinella anisum
Plantago spp
Warfarin - Polygonum multiflorum
(Poria cocos (Wolfiporia extensa
Psoralea corylifolia
Sheng di huangRehmannia glutinosa
Rosmarinus officinalis
Salix Alba
Warfarin - Schisandra chinensis
(Warfarin, Aspirin, Clopidogrel - Serenoa repens (serrulata
Warfarin - Tabebuia impetiginosa
Tanacetum parthenium 
Taraxacum officinale, Folia
Taraxacum officinale, Radix
Warfarin - Trigonella foenum-graecum
Uncaria tomentosa
Warfarin - Urtica spp, Folia
Viburnum prunifolium
Zingiber officinale - במינון מעל 4 גרם ליום - Warfarin, Aspirin

 

צמחים בעלי פעילות מעודדת קרישה, הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות נוגדות קרישה:
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות נוגדות קרישה, יש לבצע מעקב וניטור של מדדי קרישה.
Warfarin - Commiphora molmol
Warfarin - Panax quinquefolius
 

הורדת כולסטרול

 

צמחים הדורשים זהירות (אך ניתנים לשילוב) יחד עם תרופות להורדת כולסטרול ממשפחת הסטטינים:
לצמחים אלו השפעה מפחיתת כולסטרול או מנגנון השפעה דומה לזו של התרופה, העשויים להביא לירידה בכולסטרול, גם בעזרת מינון מופחת של התרופה.
Allium sativum
Lovastatin, Simvastatin- Berberis vulgaris
Lovastatin, Simvastatin- Coptis chinensis
Cynara scolymus
Atorvastatin , Simvastatin- Ginkgo biloba
Lovastatin, Simvastatin - Hydrastis canadensis
Hypericum perforatum - מוטב להשתמש ברמוטיב או בתמצית דלה בהיפרפורין - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin
Lovastatin, Simvastatin - Phellodendron amurense
Polygonum multiflorum 
Rosuvastatin - Scutellaria baicalensis
Trigonella foenum-graecum

 

הסדרת קצב לב

 

צמחים אסורים לשילוב עם תרופות להסדרת קצב לב:
Aloe spp - קליפת העלה
Asclepias tuberosaגליקוזידים קרדיאליים
Cassia senna
Ephedra sinicaגליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Glycyrrhiza glabra - במינון מעל 3 גרם ליום – גליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Hypericum perforatum - גליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Digoxin - Taraxacum officinale, Folia
Digoxin - Taraxacum officinale, Radix
 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להסדרת קצב לב:
Flecainide , Digoxin - Cinchona spp
Crataegus sppגליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Eleutherococcus senticosus - גליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Equisetum arvense - גליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Ginkgo biloba - גליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Harpagophytum procumbens
Digoxin - Laminaria spp
Digoxin - Panax ginseng
Amiodarone - Paullinia cupana 
Digoxin - Plantago spp
Polygonum multiflorum
Rhamnus purshianaגליקוזידים קרדיאליים
Rheum sppגליקוזידים קרדיאליים
Rumex crispusגליקוזידים קרדיאליים
Digoxin - Salvia miltiorrhiza
Digoxin - Schisandra chinensis
Digoxin - Scutellaria lateriflora
Digoxin - Withania somnifera Radix

 

רדיותרפיה

 

צמחים שניתן לשלב עם טיפולי רדיותרפיה:
Aloe spp - ג'ל אלוורה בשימוש חיצוני
Ganoderma lucidum
Momordica charantia
Phellodendron amurense
(Serenoa repens (serrulata
Withania somnifera Radix

לפניכם רשימת תגובות הדדיות על פי משפחות של תרופות נפוצות.

התרופות והצמחים בכל קטגוריה מסודרים אלפאביתית לשם הנוחות.
להרחבה אודות התרופות הרלוונטיות, חומרת התגובה ההדדית ופירוט של העדויות הקיימות, יש ללחוץ על שמות הצמחים, המובילים למונוגרפים המלאים על כל צמח. במקומות שידוע פורטו שמות התרופות הספציפיות שאיתן נרשמה תגובה הדדית.

הרשימות ממשיכות להתעדכן עם הוספת מונוגרפים נוספים לאינדקס הצמחים באתר, ובהתאם למחקרים חדשים ועדכונים נוספים בספרות המקצועית המודרנית.

 
*מונוגרפים אשר פתוחים לקריאה חופשית כוללים:

Allium sativum, Cimicifuga racemosa, Curcuma longa, Hypericum perforatum, Silybum marianum

 

אַלצהיימר – חיובי

אנטיביוטיקה - זהירות | חיובי

דיכוי חיסוני – אסורים | זהירות

הורדת לחץ דם – אסורים | זהירות - מעלי לחץ דם | זהירות - מורידי לחץ דם

הורדת סוכר – זהירות | חיובי

הרגעה ושיפור שינה - אסורים | זהירות

הרדמה - ניתוחים – אסורים | זהירות

השפעה על מע׳ העצבים – זהירות

כימותרפיה – זהירות | חיובי

מרחיבי סמפונות - זהירות

נוגדי דיכּאון - זהירות

נוגדי דלקת – אסורים | זהירות | חיובי

נוגדי פרכוסים - זהירות

נוגדי קרישה – אסורים | זהירות - נוגדי קרישה | זהירות - מעודדי קרישה

סטטינים - זהירות

קצב לב – אסורים | זהירות

רדיותרפיה - חיובי

 

אַלצהיימר

 

צמחים שניתן לשלב עם תרופות לטיפול באלצהיימר:

Ginkgo biloba
Donepezil, Galantamine, Memantine, Rivastigmine - Panax ginseng

 

אנטיביוטיקה

 

צמחים הדורשים זהירות או שמוטב להימנע משילובם עם תרופות אנטיביוטיות שונות:
Norfloxacin - Curcuma longa
Ciprofloxacin - Foeniculum vulgare
Tetracycline - Hydrastis canadensis
Hypericum perforatum למעט רמוטיב - Erythromycin
Paeonia spp
Sulfacetamide - Phellodendron amurense
Trimethoprim, Pentamidine - Taraxacum officinale Folia
Trimethoprim, Pentamidine - Taraxacum officinale Radix
Sulfaguanidine, Metronidazole - Zingiber officinale

 

צמחים שעשויים לייעל טיפול אנטיביוטי (או לפחות לא להפריע...):
Arctostaphylos uva-ursi - אנטיביוטיקות מסוג: oxacillin - β Lactam , cefmetazole, imipenem, benzylpenicillin, streptomycin, tetracycline
Cordyceps sinensis – אמינוגליקוזידים - Gentamicin,Amikacin , Kanamycin
Ciprofloxacin - Echinacea spp 
Eleutherococcus senticosus - אמינוגליקוזידים -Monomycin , Kanamycin
Cefazolin - Ganoderma lucidum
Glycyrrhiza glabra - תמצית DGL היא המומלצת לשימוש - Nitrofurantoin , β-Lactam
Polymyxin B, Tobramycin, Ciprofloxacin - Humulus lupulus

Sulphacetamide - Hydrastis canadensis
Isatis tinctoria - אנטיביוטיקה לטיפול בזיהומי Staphylococcus aureus עמיד ל- Methicillin
Amoxicillin + clavulanic acid (Augmentin) - Panax ginseng
Tetracycline - Phellodendron amurense
Zingiber officinale - אנטיביוטיקה אמינוגליקוזידית

 

דיכוי חיסוני 

 

צמחים אסורים לשילוב עם תרופות המיועדות לדיכוי חיסוני:
Andrographis paniculata
Astragalus membranaceus
Cyclosporin - Capsicum spp
Cyclosporin - Coptis chinensis
Coriolus versicolor 
Methotrexate, Cyclosporine, Sirolimus - Glycyrrhiza glabra
Grifola frondosa
Cyclosporin - Hydrastis canadensis
Hypericum perforatum למעט רמוטיב - Cyclosporin, Tacrolimus
Cyclosporin - Phellodendron amurense
(Phytolacca decandra (americana
Cyclosporin, Tacrolimus - Taraxacum officinale Folia
Cyclosporin, Tacrolimus - Taraxacum officinale Radix
Thuja occidentalis
Uncaria tomentosa תמציות מבוססות POA 
Cyclosporin - Withania somnifera
Baptisia tinctoria

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות המיועדות לדיכוי חיסוני:
Bupleurum spp
Cyclosporine, Azathioprine (Imuran), Tacrolimus - Echinacea spp
Ganoderma lucidum 
Sambucus nigra
Cyclosporine - Scutellaria baicalensis
Cyclosporine - Tabebuia impetiginosa
Cyclosporin, Tacrolimus - Zingiber officinale

 

הורדת לחץ דם

 

צמחים אסורים בשילוב עם תרופות להורדת לחץ דם (עלולים להעלות את לחץ הדם):
Cyclosporin - Capsicum spp
Ephedra sinica - מעכבי ACE, חוסמי-בטא
Glycyrrhiza glabra - במינון מעל 3 גרם ליום - מעכבי ACE, Cilostrazol, Midazolam
Zingiber officinalis - במינון מעל 5 גרם ליום - Nifedipine 
 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להורדת לחץ דם (עלולים להעלות את לחץ הדם):
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות ליתר לחץ דם, יש לבצע מעקב וניטור של לחץ הדם על מנת להימנע מעלייה של לחץ הדם
Cola spp - חוסמי-בטא: Propranolol, Metoprolol
Eleutherococcus senticosus
Nicardipine, Propranolol - Ginkgo biloba
Hydrastis canadensis
Panax ginseng – חשש תאורטי. 
Panax quinquefolius - משתנים, מעכביACE, חוסמי תעלות סִידן, חוסמי-בטא וחוסמי קולטן אנגיוטנסין (ARB)
Paullinia cupana – חוסמי בטא: Propranolol, Metoprolol

Rosmarinus officinalis
Schisandra chinensis – חוסמי בטא: Talinolol

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להורדת לחץ דם (עלולים להוריד את לחץ הדם):
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות ליתר לחץ דם, יש לבצע מעקב וניטור של לחץ הדם על מנת להימנע מירידה תלולה של לחץ הדם
Andrographis paniculata
Angelica sinensis
.Crataegus spp - מעכבי ACE, משתן משמר אשלגן - Triamterene 
Talinolol , Losartan - Curcuma longa
Elettaria cardamomum – חוסמי תעלות סִידן: Verapamil, משתני לולאה: Furosamide
Eucaliptus globulus - שמן אתרי
Foeniculum vulgare - משתנים
Ginkgo biloba - חוסמי תעלות סִידן Nifedipine, Diliazem, חוסמי בטא Talinolol
Grifola frondosa 
Ginkgo biloba - חוסמי תעלות סִידן Nifedipine, Diliazem
Hypericum perforatum - למעט רמוטיב - חוסמי תעלות סִידן Nifedipine, Verapamil, חוסמי בטא Talinolol
Leonurus cardiaca
Leonurus heterophyllus
Olea europaea – מעכבי ACE Captopril
Nifedipine - Panax ginseng
Phellodendron amurense
Sheng di huang - Rehmannia glutinosa
(Shu di huang - Rehmannia glutinosa (preparata
Ruscus aculeatus - תרופות בעלות השפעה על קולטנים אדרנרגיים
Salvia miltiorrhiza - חוסמי תעלות סִידן, מעכבי ACE/ARB משתנים, חוסמי בטא ואלפא
Scutellaria baicalensis - חוסמי תעלות סִידן Nimodipine, חוסמי בטא Talinolol
Taraxacum officinale, Folia - תרופות משתנות, חוסמי בטא, מעכבי ACE, משתנים משמרי אשלגן
Taraxacum officinale, Radix - תרופות משתנות, חוסמי בטא, מעכבי ACE, משתנים משמרי אשלגן
Tilia spp
Tribulus terrestris 
Uncaria tomentosa
Urtica spp, Folia 
Zea mays

 

הורדת רמות סוכר בדם

 

צמחים בעלי השפעה מפחיתת סוכר בדם, הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להורדת סוכר:
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות להורדת רמת הסוכר בדם יש לבצע מעקב וניטור של רמת הסוכר בדם על מנת להימנע מירידה תלולה של רמת הסוכר והיפוגליקמיה
Aesculus hippocastanum
Agrimonia eupatoria
Allium sativum
Aloe spp - החלק הפנימי של העלה - ג׳ל 
Astragalus membranaceus
Berberis vulgaris – תרופות שונות, Metformin
Capsicum spp
Cinnamomum zeylanicum 
Cola spp
Commiphora mukul
Metformin - Coptis chinensis
Cordyceps sinensis 
Eleutherococcus senticosus 
Ephedra sinica
Galega officinalis
Ganoderma lucidum
Glipizide, Metformin, Pioglitazone, Tolbutamide - Ginkgo biloba
Glyburide, Glipizide, Metformin - Grifola frondosa
Gymnema sylvestre – אינסולין, Glyburide, Tolbutamide 
Hydrastis canadensis - תרופות שונות, Metformin
Gliclazide, Tolbutamide, Rosiglitazone - Hypericum perforatum
Glibenclamide - Marrubium vulgare
Momordica charantia - אינסולין, Metformin ,Glibenclamide ,Chlorpropamide, Tolbutamide 
(Ocimum tenuiflorum (Sanctum 
Olea europaea
Paullinia cupana
Phellodendron amurense
Polygonum multiflorum
Wolfiporia extensa - Poria cocos
Sheng di huang - Rehmannia glutinosa 
Shu di huang - Rehmannia glutinosa preparata
Rhus spp
Ruscus aculeatus
Salvia officinalis
Silybum marianum
Scutellaria baicalensis
Taraxacum officinale Folia
Taraxacum officinale Radix
Trigonella foenum-graecum
Turnera diffusa
Urtica spp Folia

 

צמחים שניתן לשלב עם תרופות להורדת סוכר:
Panax ginseng
Panax quinquefolius - תרופות ממשפחת הסולפניל- אוראה, Metformin
Curcuma longa
Metformin - Hypericum perforatum

 

הרגעה ושיפור השינה

 

צמחים אסורים בשילוב או שמומלץ להימנע משילובם עם תרופות הרגעה ושיפור שינה:
.Zopiclone - Cola spp, בנזודאזפינים, Diazepam, Triazolam
Leonurus heterophyllus - בנזודאזפינים
Leonurus cardiaca - בנזודאזפינים
Paullinia cupana
Symphytum officinale - ברביטורטים

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב (אך ניתן לשלב) עם תרופות הרגעה ושיפור שינה:
Acorus calamus - ברביטורטים
Astragalus membranaceus - בנזודאזפינים
Berberis vulgaris - ברביטורטים
Bupleurum spp
Capsicum spp - ברביטורטים
Centella asiatica - ברביטורטים
Coptis chinensis - בנזודאזפינים
Elettaria cardamomum - ברביטורטים
Equisetum arvense - בנזודאזפינים
Ganoderma lucidum - ברביטורטים
Scutellaria baicalensis
Humulus lupulus -ברביטורטים, תרופות נרקוטיות, בנזודאזפינים Diazepam
Hydrastis canadensis – בנזודאזפינים Midazolam, ברביטורטים Pentobarbital 
Hypericum perforatum Zolpidem - בנזודיאזפינים Alprazolam, Midazolam, Quazepam
Lactuca virosa
Melissa officinalis - ברביטורטים
Mentha piperita - ברביטוראטים Pentobarbiton ,Codeine ,Midazolam
Ocimum sanctum - ברביטורטים
.Paeonia spp - בנזודאזפינים
Panax ginseng - בנזודאזפינים
Passiflora incarnate - ברביטורטים, בנזודאזפינים, אופיאטים
Phellodendron amurense - בנזודאזפינים
Piscidia piscipula
Valeriana officinalis - בנזודאזפינים, ברביטורטים, אופיאטים

 

חומרי הרדמה, ניתוחים

 

צמחים האסורים לשימוש עם חומרי הרדמה המשמשים בניתוחים:
*יש להפסיק את השימוש בהם 10-14 ימים לפני הליכים כירורגיים
Ephedra sinica - תרופות הרדמה בשאיפה על בסיס Halothane
Eschscholzia californica 
Phenoparbital - Ginkgo biloba
Fentanyl, Propofol, Sevoflurane, NO, Meperidine - Hypericum perforatum
Larrea mexicana
Leonurus heterophyllus
Leonurus cardiaca
Symphytum officinale

 

צמחים הדורשים זהירות בשימוש עם חומרי הרדמה המשמשים בניתוחים עלולים להגביר או להפחית השפעה, או שאינם מומלצים בשילוב בשל השפעה רעילה לכבד:
Chelidonium majus
Pentobarbital, Ketamine - Humulus lupulus
Lactuca virosa
Morphine, Propofol,Fentanyl, Isoflurane, Midazolam, Lidocaine- Valeriana officinalis
Thiopental, Alcuronium, Vecuronium, Propofol, Fentanyl, Atracurium, Suxamethonium, Succinylcholine, Morphine, Bupivacaine - Zingiber officinale

 

השפעה על מערכת העצבים

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות המשפיעות על מע׳ העצבים:
Acorus calamus - ברביטורטים
Asclepias tuberosa
Berberis vulgaris – ברביטורטים Pentobarbital 
Bupleurum spp
Centella asiatica Hydrocotyle – ברביטורטים Pentobarbital 
.Zopiclone - Cola spp, ברביטורטים, בנזודאזפינים, Triazolam, Diazepam 
Coptis chinensis – בנזודאזפינים Midazolam, ברביטורטים Pentobarbital
Elettaria cardamomum – ברביטורטים Pentobarbital
Ephedra sinica - נוגדי דיכאון טריציקליים, SSRI's, אגוניסטים אדרנרגיים Bromocriptine
Equisetum arvense – בנזודאזפינים Diazepam
Eschscholzia californica – נוגדי דיכאון SSRI's , מעכבי MAO, נוגדי חרדה, תרופות דופמינרגיות
Ganoderma lucidum - ממריצי CNS, ברביטוראטים Chlorpromazine, וReserpine, Barbital, Pentobarbital, Hexobarbital
Humulus lupulus – ברביטורטים Pentobarbital, תרופות נרקוטיות Ketamine, בנזודאזפינים Diazepam
Hydrastis canadensis – בנזודאזפינים Midazolam, ברביטורטים Pentobarbital
Hypericum perforatum – נוגדי דיכאון טריציקליים, SSRI's, SNRI’s, NSRI’s, , מעכביMAO ותרופות סרוטונרגיות נוספות, חומרי הרדמה Fentanyl , Propofol, Sevoflurane, NO תרופות הרגעה Zolpidem, בנזודיאזפינים Alprazolam, Midazolam, Quazepam
Lactuca virosa - חומרי הרדמה, תרופות להשראת שינה ושיכוך כאב, נוגדי דיכאון טריציקליים
(Lavandula angustifolia (Officinalis שמן אתרי – בנזודיאזפינים, נוגדי דיכאון טריציקליים Imipramine
Leonurus cardiaca - בנזודיאזפינים
Leonurus heterophyllus - בנזודיאזפינים
Lobelia Inflata
Matricaria recutita – בנזודיאזפינים Diazepam
Melissa officinalis – ברביטורטים, בנזודיאזפינים (עם שמן לבנדר)
Panax ginseng – נוגדי דיכאון טריציקליים, מעכבי MAO, ממריצים, בנזודיאזפינים Midazolam
Passiflora incarnata – ברביטורטים, בנזודיאזפינים, אופיאטים
Zopiclone - Paullinia cupana, ברביטורטים, בנזודיאזפינים Diazepam, Triazolam, נוגדי דיכאון מעכבי MAO
Phellodendron amurense – בנזודיאזפינים Midazolam, ברביטורטים Pentobarbital
Piper methysticum
(Piscidia erythrina (piscipula – תרופות הרגעה, השרית שינה ושיכוך כאב
Pulsatilla (Anemone) vulgaris – משככי כאב
Rhodiola rosea – נוגדי דיכאון SSRIs, מעכבי MAO 
Ruscus aculeatus – מעכבי MAO
Salvia miltiorrhiza – בנזודיאזפינים Diazepam, Flunitrazepam, Midazolam, ברביטורטים
Salvia officinalis - בנזודיאזפינים
Sambucus nigra – ברביטורטים, מורפיום
Schisandra chinensis – ברביטורטים Pentobarbital
Scutellaria baicalensis – בנזודיאזפינים Midazolam 
Scutellaria lateriflora
Symphytum officinale – נוגדי דיכאון טריציקליים Imipramin, Doxepin
Lithium - Taraxacum officinale, Folia
Lithium - Taraxacum officinale, Radix 
Valeriana officinalis – בנזודיאזפינים Alprazolam, Lorazepam, Midazolam, הרדמה Propofol, אופיאטים Fentanyl , Morphine ברביטורטים, תרופת נגד פרכוסים Phenytoin, Clonazepam, תרופות אנטי פסיכוטיות Haloperidol
Vitex agnus-castus – אנטאגוניסטים או אגוניסטים לקולטני דופמין (תרופות אנטי פסיכוטיות או תרופות לטיפול בפרקינסון)
Withania somnifera – בנזודיאזפינים Diazepam, Clonazepam, ברביטורטים Pentobarbital

 

כימותרפיה

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב (אך ניתן לשלב) עם טיפולים כימותרפיים:
doxorubicin, docetaxel- Cimicifuga racemosa
Daunomycin - Coptis chinensis
Gemcitabine, Etoposide, Cyclophosphamide - Curcuma longa
.Cyclophosphamide - Echinacea spp , כימותרפיה אנטינאופלסטית Docetaxel, Leucovorin, Etoposide
Paclitaxel- Ephedra sinica
Doxorubicin, Gemcitabine, Cisplatin, Vinblastine, Paclitaxel - Momordica charantia
Methotrexate - Scutellaria baicalensis
Daunomycin, Doxorubicin - Trifolium pratense

 

תגובות הדדיות חיוביות בשילוב עם טיפולים כימותרפיים:
טיפול משולב עם הצמחים הבאים עשוי להגביר את הפעילות נוגדת הגידולים של התרופות, להפחית מתופעות הלוואי הנגרמות מהן ו/או להפחית מרעילותן, מבלי לפגוע ביעילותן.
*ההשפעות השונות מפורטות בכל מונוגרף.


צמחים שקיימות עדויות קליניות באשר להשפּעתם יחד עם טיפול כימותרפי:
Fluorouracil - Cyclophosphamide-5 - Aloe spp
Astragalus membranaceus 
Tamoxifen - Cimicifuga racemosa 
Doxorubicin ,Docetaxel, Paclitaxel, Cisplatin, Camptothecin, Fluorouracil (5-FU), Vinblastine, Bleomycin, Irinotecan - Curcuma longa
platinum II) DDP, Vincristine, Methotrexate - Elettaria cardamomum)
Eleutherococcus senticosus – כימותרפיה אנטינאופלסטית 6-Mercaptopurine, Cyclophosphamide
Cyclophosphamide, Doxorubicin - Ganoderma lucidum
Doxorubicin, Etoposide - Ginkgo biloba, כימותרפיה מבוססת פלטינום Cisplatin, CDDP, Platinol, Platinol-AQ
Paclitaxel, Carboplatin, Cisplatin - Paeonia spp
Fluorouracil, Cisplatin, Doxorubicin, Paclitaxel - Panax ginseng
Fluorouracil, Cyclophosphamide-5 - Panax quinquefolius
Irinotecan, Cyclophosphamide, Fluorouracil (5-FU) - Scutellaria baicalensis
Scutellaria barbata 
Fluorouracil, Doxorubicin, Cyclophosphamide - Uncaria tomentosa
Taxotere, Adriamycin, Cyclophosphamide, Paclitaxel 5-Fluorouracil, Epirubicin - Withania somnifera
Cyclophosphamide, Docetaxel, Epirubicin, Cisplatin,- Zingiber officinale

Doxorubicin, Etoposide, Gemcitabine, Navalbine, Paclitaxel, Methoxsalen 

 
צמחים שיתרונותיהם ובטיחות שילובם יחד עם טיפול כימותרפי הודגמה בתנאי מעבדה ו/או בקרב בעלי חיים בלבד:
doxorubicin, Adriamycin, Bleomycin, Fluoroplex - Allium sativum
Cyclophosphamide, Doxorubicin, Cisplatin - Angelica sinensis
Doxorubicin, Docetaxel - Cimicifuga racemosa
Cisplatin - Coptis chinensis
Doxorubicin - Crataegus spp
Paclitaxel- Ephedra sinica
Doxorubicin, Gemcitabine , Cisplatin, Vinblastine , Paclitaxel- Momordica charantia
(Vincristine - Ocimum tenuiflorum (Sanctum
(Paclitaxel , Vincristine, Doxorubicin, Fluorouracil, Leucovorin, Oxaliplatin - Poria cocos (Wolfiporia extensa
Cyclophosphamide, Doxorubicin- Rhodiola rosea
Doxorubicin, Vinblastine - Rosmarinus officinalis 
Doxorubicin, Cisplatin- Salvia miltiorrhiza
Doxorubicin - Salvia officinalis 
Daunorubicin, Vincristine, Paclitaxel ,visblastine - Schisandra chinensis
Carboplatin, Cisplatin, Doxorubicin- Silybum marianum
Paclitaxel, Docetaxel - Tanacetum parthenium
Cyclophosphamide, Cisplatin, Paclitaxel, Doxorubicin - Trigonella foenum-graecum
Cisplatin - Urtica spp, Folia

 

מרחיבי סימפונות

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להרחבת סמפונות (לטיפול באסתמה):
Theopylline - Andrographis paniculata
Aminophylline, Theopylline- Ephedra sinica
Theophylline - Ginkgo biloba

 

דיכאוֹן

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב (אך ניתן לשלב) עם תרופות נוגדות דיכאון:
brupion - Scutellaria baicalensis
Chelidonium majus - טריציקליים
Fluvoxamine - Cola spp
SSRIs - Ephedra sinica, טריציקליים
SSRIs - Eschscholzia californica, מעכבי MAO
Gentiana lutea - מעכבי MAO
Humulus lupulus - טריציקליים
Hypericum perforatum - טריציקליים, SSRI's, SNRI’s, NSRI’s, מעכבי MAO ותרופות סרוטינרגיות נוספות
Lactuca virosa - טריציקליים
Larrea mexicana - טריציקליים
Panax ginseng- טריציקליים, מעכבי MAO
Fluvoxamine - Paullinia cupana
SSRIs - Rhodiola rosea, מעכבי MAO
Trazodone - Silybum marianum
Symphytum officinale - טריציקליים
Valeriana officinalis - טריציקליים

 

נוגדי דלקת

 

צמחים האסורים לשילוב עם תרופות נוגדות דלקת מחשש לרעילות לכבד:
Aspirin, Paracetamol - Symphytum officinale

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב (אך ניתן לשלב) עם תרופות נוגדות דלקת:
Aloe spp - סטרואידים
Chelidonium majus
Glycyrrhiza glabra - סטרואידים – מתן רק בזמן הגמילה מהתרופות
NSAIDs - Larrea mexicana 
NSAIDs - Taraxacum officinale

 

צמחים שניתן לשלב (ואף רצוי לשלב) עם תרופות נוגדות דלקת:
טיפול משולב עם הצמחים הבאים עשוי להגביר את הפעילות נוגדת הדלקת של התרופות, להפחית מתופעות הלוואי הנגרמות מהן ו/או להפחית מרעילותן, מבלי לפגוע ביעילותן.
*ההשפעות השונות מפורטות בכל מונוגרף.
Aesculus hippocastanum - סטרואידים
NSAIDs - Andrographis paniculata
NSAIDs - Angelica sinensis
NSAIDs - Arctium lappa
Artemisia absinthium
NSAIDs - Boswellia spp
NSAIDs ,Dexamethazone - Centella asiatica
NSAIDs - Cimicifuga racemosa
Fasalazine, 5-asa, Prednisone, Azathioprine - Budesonide, Sulfasalazine, Mesalamine, - Curcuma longa
Echinacea spp - סטרואידים
Elettaria cardamomum - מכילות סטרואידים, ושאינן מכילות סטרואידים – NSAID's
NSAIDs - Filipendula ulmaria, זהירות עם אספירין
NSAIDs - Ganoderma lucidum
NSAIDs - Glycyrrhiza glabra
NSAIDs - Harpagophytum procumbens
NSAIDs - Ocimum sanctum
NSAIDs - Rehmania glutinosa
NSAIDs - Salix alba– זהירות עם אספירין
NSAIDs - Schisandra chinensis
Azathioprine ,5-aminosalicylates - Silybum marianum, סטרואידים
NSAIDs - Tanacetum parthenium – זהירות עם אספירין
NSAIDs - Uncaria tomentosa, סטרואידים
NSAIDs - Urtica spp 
NSAIDs - Zingiber officinale

 

נוגדי פרכוסים

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות נוגדות פרכוסים:
Artemisia absinthium 
Phenytoin, Valproate, Gִabapentin - Centella asiatica
Carbamazepin, Valproic acid - Chelidonium majus 
Ginkgo biloba
Humulus lupulus
Carbamazepine, Mephenytoin, Phenobarbitone, Phenytoin - Hypericum perforatum
Phenytoin, carbamazepine - Paeonia spp
Phenytoin - Rheum spp.
Phenytoin , Clonazepam - Valeriana officinalis

 

נוגדי קרישה

 

צמחים בעלי פעילות נוגדת קרישה, האסורים בשילוב עם תרופות נוגדות קרישה:
 Angelica sinensis - מוטב להימנע - Warfarin
Curcuma longa - במינון מעל 15 גרם ליום - Fluindione 
Warfarin , Aspirin- Salvia miltiorrhiza
Warfarin, Phenprocoumon - Hypericum perforatum

 

צמחים בעלי פעילות נוגדת קרישה, הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות נוגדות קרישה:
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות נוגדות קרישה יש לבצע מעקב אחר סימני דימום ו/או ניטור של מדדי קרישה
Achillea millefolium 
Acorus calamus
Allium sativum
Andrographis paniculata
Angelica archangelica
Angelica sinensis - מוטב להימנע - Warfarin
Warfarin - Apium graveolens
Arctium lappa 
Arnica Montana
Warfarin - Artemisia absinthium
Artemisia vulgaris
Barosma betulina 
Capsicum spp
Cinchona spp
Codonopsis pilosula
Cola spp
Commiphora mukul
(Cynara scolymus (cardundulus
Elettaria cardamomum
Eleutherococcus senticosus
Warfarin, Aspirin - Filipendula ulmaria
Foeniculum vulgare
Ganoderma lucidum
Ginkgo biloba
Warfarin - Glycyrrhiza glabra
Warfarin - Grifola frondosa
Harpagophytum procumbens
Cidogrel - Hypericum perforatum
Leonurus heterophyllus 
Warfarin - Matricaria recutita
Olea europaea 
Warfarin - Panax ginseng
Paullinia cupana
Warfarin - Peumus boldus
Pimpinella anisum
Plantago spp
Warfarin - Polygonum multiflorum
(Poria cocos (Wolfiporia extensa
Psoralea corylifolia
Sheng di huangRehmannia glutinosa
Rosmarinus officinalis
Salix Alba
Warfarin - Schisandra chinensis
(Warfarin, Aspirin, Clopidogrel - Serenoa repens (serrulata
Warfarin - Tabebuia impetiginosa
Tanacetum parthenium 
Taraxacum officinale, Folia
Taraxacum officinale, Radix
Warfarin - Trigonella foenum-graecum
Uncaria tomentosa
Warfarin - Urtica spp, Folia
Viburnum prunifolium
Zingiber officinale - במינון מעל 4 גרם ליום - Warfarin, Aspirin

 

צמחים בעלי פעילות מעודדת קרישה, הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות נוגדות קרישה:
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות נוגדות קרישה, יש לבצע מעקב וניטור של מדדי קרישה.
Warfarin - Commiphora molmol
Warfarin - Panax quinquefolius
 

הורדת כולסטרול

 

צמחים הדורשים זהירות (אך ניתנים לשילוב) יחד עם תרופות להורדת כולסטרול ממשפחת הסטטינים:
לצמחים אלו השפעה מפחיתת כולסטרול או מנגנון השפעה דומה לזו של התרופה, העשויים להביא לירידה בכולסטרול, גם בעזרת מינון מופחת של התרופה.
Allium sativum
Lovastatin, Simvastatin- Berberis vulgaris
Lovastatin, Simvastatin- Coptis chinensis
Cynara scolymus
Atorvastatin , Simvastatin- Ginkgo biloba
Lovastatin, Simvastatin - Hydrastis canadensis
Hypericum perforatum - מוטב להשתמש ברמוטיב או בתמצית דלה בהיפרפורין - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin
Lovastatin, Simvastatin - Phellodendron amurense
Polygonum multiflorum 
Rosuvastatin - Scutellaria baicalensis
Trigonella foenum-graecum

 

הסדרת קצב לב

 

צמחים אסורים לשילוב עם תרופות להסדרת קצב לב:
Aloe spp - קליפת העלה
Asclepias tuberosaגליקוזידים קרדיאליים
Cassia senna
Ephedra sinicaגליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Glycyrrhiza glabra - במינון מעל 3 גרם ליום – גליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Hypericum perforatum - גליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Digoxin - Taraxacum officinale, Folia
Digoxin - Taraxacum officinale, Radix
 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להסדרת קצב לב:
Flecainide , Digoxin - Cinchona spp
Crataegus sppגליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Eleutherococcus senticosus - גליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Equisetum arvense - גליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Ginkgo biloba - גליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Harpagophytum procumbens
Digoxin - Laminaria spp
Digoxin - Panax ginseng
Amiodarone - Paullinia cupana 
Digoxin - Plantago spp
Polygonum multiflorum
Rhamnus purshianaגליקוזידים קרדיאליים
Rheum sppגליקוזידים קרדיאליים
Rumex crispusגליקוזידים קרדיאליים
Digoxin - Salvia miltiorrhiza
Digoxin - Schisandra chinensis
Digoxin - Scutellaria lateriflora
Digoxin - Withania somnifera Radix

 

רדיותרפיה

 

צמחים שניתן לשלב עם טיפולי רדיותרפיה:
Aloe spp - ג'ל אלוורה בשימוש חיצוני
Ganoderma lucidum
Momordica charantia
Phellodendron amurense
(Serenoa repens (serrulata
Withania somnifera Radix

לפניכם רשימת תגובות הדדיות על פי משפחות של תרופות נפוצות.

התרופות והצמחים בכל קטגוריה מסודרים אלפאביתית לשם הנוחות.
להרחבה אודות התרופות הרלוונטיות, חומרת התגובה ההדדית ופירוט של העדויות הקיימות, יש ללחוץ על שמות הצמחים, המובילים למונוגרפים המלאים על כל צמח. במקומות שידוע פורטו שמות התרופות הספציפיות שאיתן נרשמה תגובה הדדית.

הרשימות ממשיכות להתעדכן עם הוספת מונוגרפים נוספים לאינדקס הצמחים באתר, ובהתאם למחקרים חדשים ועדכונים נוספים בספרות המקצועית המודרנית.

 
*מונוגרפים אשר פתוחים לקריאה חופשית כוללים:

Allium sativum, Cimicifuga racemosa, Curcuma longa, Hypericum perforatum, Silybum marianum

 

אַלצהיימר – חיובי

אנטיביוטיקה - זהירות | חיובי

דיכוי חיסוני – אסורים | זהירות

הורדת לחץ דם – אסורים | זהירות - מעלי לחץ דם | זהירות - מורידי לחץ דם

הורדת סוכר – זהירות | חיובי

הרגעה ושיפור שינה - אסורים | זהירות

הרדמה - ניתוחים – אסורים | זהירות

השפעה על מע׳ העצבים – זהירות

כימותרפיה – זהירות | חיובי

מרחיבי סמפונות - זהירות

נוגדי דיכּאון - זהירות

נוגדי דלקת – אסורים | זהירות | חיובי

נוגדי פרכוסים - זהירות

נוגדי קרישה – אסורים | זהירות - נוגדי קרישה | זהירות - מעודדי קרישה

סטטינים - זהירות

קצב לב – אסורים | זהירות

רדיותרפיה - חיובי

 

אַלצהיימר

 

צמחים שניתן לשלב עם תרופות לטיפול באלצהיימר:

Ginkgo biloba
Donepezil, Galantamine, Memantine, Rivastigmine - Panax ginseng

 

אנטיביוטיקה

 

צמחים הדורשים זהירות או שמוטב להימנע משילובם עם תרופות אנטיביוטיות שונות:
Norfloxacin - Curcuma longa
Ciprofloxacin - Foeniculum vulgare
Tetracycline - Hydrastis canadensis
Hypericum perforatum למעט רמוטיב - Erythromycin
Paeonia spp
Sulfacetamide - Phellodendron amurense
Trimethoprim, Pentamidine - Taraxacum officinale Folia
Trimethoprim, Pentamidine - Taraxacum officinale Radix
Sulfaguanidine, Metronidazole - Zingiber officinale

 

צמחים שעשויים לייעל טיפול אנטיביוטי (או לפחות לא להפריע...):
Arctostaphylos uva-ursi - אנטיביוטיקות מסוג: oxacillin - β Lactam , cefmetazole, imipenem, benzylpenicillin, streptomycin, tetracycline
Cordyceps sinensis – אמינוגליקוזידים - Gentamicin,Amikacin , Kanamycin
Ciprofloxacin - Echinacea spp 
Eleutherococcus senticosus - אמינוגליקוזידים -Monomycin , Kanamycin
Cefazolin - Ganoderma lucidum
Glycyrrhiza glabra - תמצית DGL היא המומלצת לשימוש - Nitrofurantoin , β-Lactam
Polymyxin B, Tobramycin, Ciprofloxacin - Humulus lupulus

Sulphacetamide - Hydrastis canadensis
Isatis tinctoria - אנטיביוטיקה לטיפול בזיהומי Staphylococcus aureus עמיד ל- Methicillin
Amoxicillin + clavulanic acid (Augmentin) - Panax ginseng
Tetracycline - Phellodendron amurense
Zingiber officinale - אנטיביוטיקה אמינוגליקוזידית

 

דיכוי חיסוני 

 

צמחים אסורים לשילוב עם תרופות המיועדות לדיכוי חיסוני:
Andrographis paniculata
Astragalus membranaceus
Cyclosporin - Capsicum spp
Cyclosporin - Coptis chinensis
Coriolus versicolor 
Methotrexate, Cyclosporine, Sirolimus - Glycyrrhiza glabra
Grifola frondosa
Cyclosporin - Hydrastis canadensis
Hypericum perforatum למעט רמוטיב - Cyclosporin, Tacrolimus
Cyclosporin - Phellodendron amurense
(Phytolacca decandra (americana
Cyclosporin, Tacrolimus - Taraxacum officinale Folia
Cyclosporin, Tacrolimus - Taraxacum officinale Radix
Thuja occidentalis
Uncaria tomentosa תמציות מבוססות POA 
Cyclosporin - Withania somnifera
Baptisia tinctoria

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות המיועדות לדיכוי חיסוני:
Bupleurum spp
Cyclosporine, Azathioprine (Imuran), Tacrolimus - Echinacea spp
Ganoderma lucidum 
Sambucus nigra
Cyclosporine - Scutellaria baicalensis
Cyclosporine - Tabebuia impetiginosa
Cyclosporin, Tacrolimus - Zingiber officinale

 

הורדת לחץ דם

 

צמחים אסורים בשילוב עם תרופות להורדת לחץ דם (עלולים להעלות את לחץ הדם):
Cyclosporin - Capsicum spp
Ephedra sinica - מעכבי ACE, חוסמי-בטא
Glycyrrhiza glabra - במינון מעל 3 גרם ליום - מעכבי ACE, Cilostrazol, Midazolam
Zingiber officinalis - במינון מעל 5 גרם ליום - Nifedipine 
 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להורדת לחץ דם (עלולים להעלות את לחץ הדם):
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות ליתר לחץ דם, יש לבצע מעקב וניטור של לחץ הדם על מנת להימנע מעלייה של לחץ הדם
Cola spp - חוסמי-בטא: Propranolol, Metoprolol
Eleutherococcus senticosus
Nicardipine, Propranolol - Ginkgo biloba
Hydrastis canadensis
Panax ginseng – חשש תאורטי. 
Panax quinquefolius - משתנים, מעכביACE, חוסמי תעלות סִידן, חוסמי-בטא וחוסמי קולטן אנגיוטנסין (ARB)
Paullinia cupana – חוסמי בטא: Propranolol, Metoprolol

Rosmarinus officinalis
Schisandra chinensis – חוסמי בטא: Talinolol

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להורדת לחץ דם (עלולים להוריד את לחץ הדם):
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות ליתר לחץ דם, יש לבצע מעקב וניטור של לחץ הדם על מנת להימנע מירידה תלולה של לחץ הדם
Andrographis paniculata
Angelica sinensis
.Crataegus spp - מעכבי ACE, משתן משמר אשלגן - Triamterene 
Talinolol , Losartan - Curcuma longa
Elettaria cardamomum – חוסמי תעלות סִידן: Verapamil, משתני לולאה: Furosamide
Eucaliptus globulus - שמן אתרי
Foeniculum vulgare - משתנים
Ginkgo biloba - חוסמי תעלות סִידן Nifedipine, Diliazem, חוסמי בטא Talinolol
Grifola frondosa 
Ginkgo biloba - חוסמי תעלות סִידן Nifedipine, Diliazem
Hypericum perforatum - למעט רמוטיב - חוסמי תעלות סִידן Nifedipine, Verapamil, חוסמי בטא Talinolol
Leonurus cardiaca
Leonurus heterophyllus
Olea europaea – מעכבי ACE Captopril
Nifedipine - Panax ginseng
Phellodendron amurense
Sheng di huang - Rehmannia glutinosa
(Shu di huang - Rehmannia glutinosa (preparata
Ruscus aculeatus - תרופות בעלות השפעה על קולטנים אדרנרגיים
Salvia miltiorrhiza - חוסמי תעלות סִידן, מעכבי ACE/ARB משתנים, חוסמי בטא ואלפא
Scutellaria baicalensis - חוסמי תעלות סִידן Nimodipine, חוסמי בטא Talinolol
Taraxacum officinale, Folia - תרופות משתנות, חוסמי בטא, מעכבי ACE, משתנים משמרי אשלגן
Taraxacum officinale, Radix - תרופות משתנות, חוסמי בטא, מעכבי ACE, משתנים משמרי אשלגן
Tilia spp
Tribulus terrestris 
Uncaria tomentosa
Urtica spp, Folia 
Zea mays

 

הורדת רמות סוכר בדם

 

צמחים בעלי השפעה מפחיתת סוכר בדם, הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להורדת סוכר:
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות להורדת רמת הסוכר בדם יש לבצע מעקב וניטור של רמת הסוכר בדם על מנת להימנע מירידה תלולה של רמת הסוכר והיפוגליקמיה
Aesculus hippocastanum
Agrimonia eupatoria
Allium sativum
Aloe spp - החלק הפנימי של העלה - ג׳ל 
Astragalus membranaceus
Berberis vulgaris – תרופות שונות, Metformin
Capsicum spp
Cinnamomum zeylanicum 
Cola spp
Commiphora mukul
Metformin - Coptis chinensis
Cordyceps sinensis 
Eleutherococcus senticosus 
Ephedra sinica
Galega officinalis
Ganoderma lucidum
Glipizide, Metformin, Pioglitazone, Tolbutamide - Ginkgo biloba
Glyburide, Glipizide, Metformin - Grifola frondosa
Gymnema sylvestre – אינסולין, Glyburide, Tolbutamide 
Hydrastis canadensis - תרופות שונות, Metformin
Gliclazide, Tolbutamide, Rosiglitazone - Hypericum perforatum
Glibenclamide - Marrubium vulgare
Momordica charantia - אינסולין, Metformin ,Glibenclamide ,Chlorpropamide, Tolbutamide 
(Ocimum tenuiflorum (Sanctum 
Olea europaea
Paullinia cupana
Phellodendron amurense
Polygonum multiflorum
Wolfiporia extensa - Poria cocos
Sheng di huang - Rehmannia glutinosa 
Shu di huang - Rehmannia glutinosa preparata
Rhus spp
Ruscus aculeatus
Salvia officinalis
Silybum marianum
Scutellaria baicalensis
Taraxacum officinale Folia
Taraxacum officinale Radix
Trigonella foenum-graecum
Turnera diffusa
Urtica spp Folia

 

צמחים שניתן לשלב עם תרופות להורדת סוכר:
Panax ginseng
Panax quinquefolius - תרופות ממשפחת הסולפניל- אוראה, Metformin
Curcuma longa
Metformin - Hypericum perforatum

 

הרגעה ושיפור השינה

 

צמחים אסורים בשילוב או שמומלץ להימנע משילובם עם תרופות הרגעה ושיפור שינה:
.Zopiclone - Cola spp, בנזודאזפינים, Diazepam, Triazolam
Leonurus heterophyllus - בנזודאזפינים
Leonurus cardiaca - בנזודאזפינים
Paullinia cupana
Symphytum officinale - ברביטורטים

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב (אך ניתן לשלב) עם תרופות הרגעה ושיפור שינה:
Acorus calamus - ברביטורטים
Astragalus membranaceus - בנזודאזפינים
Berberis vulgaris - ברביטורטים
Bupleurum spp
Capsicum spp - ברביטורטים
Centella asiatica - ברביטורטים
Coptis chinensis - בנזודאזפינים
Elettaria cardamomum - ברביטורטים
Equisetum arvense - בנזודאזפינים
Ganoderma lucidum - ברביטורטים
Scutellaria baicalensis
Humulus lupulus -ברביטורטים, תרופות נרקוטיות, בנזודאזפינים Diazepam
Hydrastis canadensis – בנזודאזפינים Midazolam, ברביטורטים Pentobarbital 
Hypericum perforatum Zolpidem - בנזודיאזפינים Alprazolam, Midazolam, Quazepam
Lactuca virosa
Melissa officinalis - ברביטורטים
Mentha piperita - ברביטוראטים Pentobarbiton ,Codeine ,Midazolam
Ocimum sanctum - ברביטורטים
.Paeonia spp - בנזודאזפינים
Panax ginseng - בנזודאזפינים
Passiflora incarnate - ברביטורטים, בנזודאזפינים, אופיאטים
Phellodendron amurense - בנזודאזפינים
Piscidia piscipula
Valeriana officinalis - בנזודאזפינים, ברביטורטים, אופיאטים

 

חומרי הרדמה, ניתוחים

 

צמחים האסורים לשימוש עם חומרי הרדמה המשמשים בניתוחים:
*יש להפסיק את השימוש בהם 10-14 ימים לפני הליכים כירורגיים
Ephedra sinica - תרופות הרדמה בשאיפה על בסיס Halothane
Eschscholzia californica 
Phenoparbital - Ginkgo biloba
Fentanyl, Propofol, Sevoflurane, NO, Meperidine - Hypericum perforatum
Larrea mexicana
Leonurus heterophyllus
Leonurus cardiaca
Symphytum officinale

 

צמחים הדורשים זהירות בשימוש עם חומרי הרדמה המשמשים בניתוחים עלולים להגביר או להפחית השפעה, או שאינם מומלצים בשילוב בשל השפעה רעילה לכבד:
Chelidonium majus
Pentobarbital, Ketamine - Humulus lupulus
Lactuca virosa
Morphine, Propofol,Fentanyl, Isoflurane, Midazolam, Lidocaine- Valeriana officinalis
Thiopental, Alcuronium, Vecuronium, Propofol, Fentanyl, Atracurium, Suxamethonium, Succinylcholine, Morphine, Bupivacaine - Zingiber officinale

 

השפעה על מערכת העצבים

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות המשפיעות על מע׳ העצבים:
Acorus calamus - ברביטורטים
Asclepias tuberosa
Berberis vulgaris – ברביטורטים Pentobarbital 
Bupleurum spp
Centella asiatica Hydrocotyle – ברביטורטים Pentobarbital 
.Zopiclone - Cola spp, ברביטורטים, בנזודאזפינים, Triazolam, Diazepam 
Coptis chinensis – בנזודאזפינים Midazolam, ברביטורטים Pentobarbital
Elettaria cardamomum – ברביטורטים Pentobarbital
Ephedra sinica - נוגדי דיכאון טריציקליים, SSRI's, אגוניסטים אדרנרגיים Bromocriptine
Equisetum arvense – בנזודאזפינים Diazepam
Eschscholzia californica – נוגדי דיכאון SSRI's , מעכבי MAO, נוגדי חרדה, תרופות דופמינרגיות
Ganoderma lucidum - ממריצי CNS, ברביטוראטים Chlorpromazine, וReserpine, Barbital, Pentobarbital, Hexobarbital
Humulus lupulus – ברביטורטים Pentobarbital, תרופות נרקוטיות Ketamine, בנזודאזפינים Diazepam
Hydrastis canadensis – בנזודאזפינים Midazolam, ברביטורטים Pentobarbital
Hypericum perforatum – נוגדי דיכאון טריציקליים, SSRI's, SNRI’s, NSRI’s, , מעכביMAO ותרופות סרוטונרגיות נוספות, חומרי הרדמה Fentanyl , Propofol, Sevoflurane, NO תרופות הרגעה Zolpidem, בנזודיאזפינים Alprazolam, Midazolam, Quazepam
Lactuca virosa - חומרי הרדמה, תרופות להשראת שינה ושיכוך כאב, נוגדי דיכאון טריציקליים
(Lavandula angustifolia (Officinalis שמן אתרי – בנזודיאזפינים, נוגדי דיכאון טריציקליים Imipramine
Leonurus cardiaca - בנזודיאזפינים
Leonurus heterophyllus - בנזודיאזפינים
Lobelia Inflata
Matricaria recutita – בנזודיאזפינים Diazepam
Melissa officinalis – ברביטורטים, בנזודיאזפינים (עם שמן לבנדר)
Panax ginseng – נוגדי דיכאון טריציקליים, מעכבי MAO, ממריצים, בנזודיאזפינים Midazolam
Passiflora incarnata – ברביטורטים, בנזודיאזפינים, אופיאטים
Zopiclone - Paullinia cupana, ברביטורטים, בנזודיאזפינים Diazepam, Triazolam, נוגדי דיכאון מעכבי MAO
Phellodendron amurense – בנזודיאזפינים Midazolam, ברביטורטים Pentobarbital
Piper methysticum
(Piscidia erythrina (piscipula – תרופות הרגעה, השרית שינה ושיכוך כאב
Pulsatilla (Anemone) vulgaris – משככי כאב
Rhodiola rosea – נוגדי דיכאון SSRIs, מעכבי MAO 
Ruscus aculeatus – מעכבי MAO
Salvia miltiorrhiza – בנזודיאזפינים Diazepam, Flunitrazepam, Midazolam, ברביטורטים
Salvia officinalis - בנזודיאזפינים
Sambucus nigra – ברביטורטים, מורפיום
Schisandra chinensis – ברביטורטים Pentobarbital
Scutellaria baicalensis – בנזודיאזפינים Midazolam 
Scutellaria lateriflora
Symphytum officinale – נוגדי דיכאון טריציקליים Imipramin, Doxepin
Lithium - Taraxacum officinale, Folia
Lithium - Taraxacum officinale, Radix 
Valeriana officinalis – בנזודיאזפינים Alprazolam, Lorazepam, Midazolam, הרדמה Propofol, אופיאטים Fentanyl , Morphine ברביטורטים, תרופת נגד פרכוסים Phenytoin, Clonazepam, תרופות אנטי פסיכוטיות Haloperidol
Vitex agnus-castus – אנטאגוניסטים או אגוניסטים לקולטני דופמין (תרופות אנטי פסיכוטיות או תרופות לטיפול בפרקינסון)
Withania somnifera – בנזודיאזפינים Diazepam, Clonazepam, ברביטורטים Pentobarbital

 

כימותרפיה

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב (אך ניתן לשלב) עם טיפולים כימותרפיים:
doxorubicin, docetaxel- Cimicifuga racemosa
Daunomycin - Coptis chinensis
Gemcitabine, Etoposide, Cyclophosphamide - Curcuma longa
.Cyclophosphamide - Echinacea spp , כימותרפיה אנטינאופלסטית Docetaxel, Leucovorin, Etoposide
Paclitaxel- Ephedra sinica
Doxorubicin, Gemcitabine, Cisplatin, Vinblastine, Paclitaxel - Momordica charantia
Methotrexate - Scutellaria baicalensis
Daunomycin, Doxorubicin - Trifolium pratense

 

תגובות הדדיות חיוביות בשילוב עם טיפולים כימותרפיים:
טיפול משולב עם הצמחים הבאים עשוי להגביר את הפעילות נוגדת הגידולים של התרופות, להפחית מתופעות הלוואי הנגרמות מהן ו/או להפחית מרעילותן, מבלי לפגוע ביעילותן.
*ההשפעות השונות מפורטות בכל מונוגרף.


צמחים שקיימות עדויות קליניות באשר להשפּעתם יחד עם טיפול כימותרפי:
Fluorouracil - Cyclophosphamide-5 - Aloe spp
Astragalus membranaceus 
Tamoxifen - Cimicifuga racemosa 
Doxorubicin ,Docetaxel, Paclitaxel, Cisplatin, Camptothecin, Fluorouracil (5-FU), Vinblastine, Bleomycin, Irinotecan - Curcuma longa
platinum II) DDP, Vincristine, Methotrexate - Elettaria cardamomum)
Eleutherococcus senticosus – כימותרפיה אנטינאופלסטית 6-Mercaptopurine, Cyclophosphamide
Cyclophosphamide, Doxorubicin - Ganoderma lucidum
Doxorubicin, Etoposide - Ginkgo biloba, כימותרפיה מבוססת פלטינום Cisplatin, CDDP, Platinol, Platinol-AQ
Paclitaxel, Carboplatin, Cisplatin - Paeonia spp
Fluorouracil, Cisplatin, Doxorubicin, Paclitaxel - Panax ginseng
Fluorouracil, Cyclophosphamide-5 - Panax quinquefolius
Irinotecan, Cyclophosphamide, Fluorouracil (5-FU) - Scutellaria baicalensis
Scutellaria barbata 
Fluorouracil, Doxorubicin, Cyclophosphamide - Uncaria tomentosa
Taxotere, Adriamycin, Cyclophosphamide, Paclitaxel 5-Fluorouracil, Epirubicin - Withania somnifera
Cyclophosphamide, Docetaxel, Epirubicin, Cisplatin,- Zingiber officinale

Doxorubicin, Etoposide, Gemcitabine, Navalbine, Paclitaxel, Methoxsalen 

 
צמחים שיתרונותיהם ובטיחות שילובם יחד עם טיפול כימותרפי הודגמה בתנאי מעבדה ו/או בקרב בעלי חיים בלבד:
doxorubicin, Adriamycin, Bleomycin, Fluoroplex - Allium sativum
Cyclophosphamide, Doxorubicin, Cisplatin - Angelica sinensis
Doxorubicin, Docetaxel - Cimicifuga racemosa
Cisplatin - Coptis chinensis
Doxorubicin - Crataegus spp
Paclitaxel- Ephedra sinica
Doxorubicin, Gemcitabine , Cisplatin, Vinblastine , Paclitaxel- Momordica charantia
(Vincristine - Ocimum tenuiflorum (Sanctum
(Paclitaxel , Vincristine, Doxorubicin, Fluorouracil, Leucovorin, Oxaliplatin - Poria cocos (Wolfiporia extensa
Cyclophosphamide, Doxorubicin- Rhodiola rosea
Doxorubicin, Vinblastine - Rosmarinus officinalis 
Doxorubicin, Cisplatin- Salvia miltiorrhiza
Doxorubicin - Salvia officinalis 
Daunorubicin, Vincristine, Paclitaxel ,visblastine - Schisandra chinensis
Carboplatin, Cisplatin, Doxorubicin- Silybum marianum
Paclitaxel, Docetaxel - Tanacetum parthenium
Cyclophosphamide, Cisplatin, Paclitaxel, Doxorubicin - Trigonella foenum-graecum
Cisplatin - Urtica spp, Folia

 

מרחיבי סימפונות

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להרחבת סמפונות (לטיפול באסתמה):
Theopylline - Andrographis paniculata
Aminophylline, Theopylline- Ephedra sinica
Theophylline - Ginkgo biloba

 

דיכאוֹן

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב (אך ניתן לשלב) עם תרופות נוגדות דיכאון:
brupion - Scutellaria baicalensis
Chelidonium majus - טריציקליים
Fluvoxamine - Cola spp
SSRIs - Ephedra sinica, טריציקליים
SSRIs - Eschscholzia californica, מעכבי MAO
Gentiana lutea - מעכבי MAO
Humulus lupulus - טריציקליים
Hypericum perforatum - טריציקליים, SSRI's, SNRI’s, NSRI’s, מעכבי MAO ותרופות סרוטינרגיות נוספות
Lactuca virosa - טריציקליים
Larrea mexicana - טריציקליים
Panax ginseng- טריציקליים, מעכבי MAO
Fluvoxamine - Paullinia cupana
SSRIs - Rhodiola rosea, מעכבי MAO
Trazodone - Silybum marianum
Symphytum officinale - טריציקליים
Valeriana officinalis - טריציקליים

 

נוגדי דלקת

 

צמחים האסורים לשילוב עם תרופות נוגדות דלקת מחשש לרעילות לכבד:
Aspirin, Paracetamol - Symphytum officinale

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב (אך ניתן לשלב) עם תרופות נוגדות דלקת:
Aloe spp - סטרואידים
Chelidonium majus
Glycyrrhiza glabra - סטרואידים – מתן רק בזמן הגמילה מהתרופות
NSAIDs - Larrea mexicana 
NSAIDs - Taraxacum officinale

 

צמחים שניתן לשלב (ואף רצוי לשלב) עם תרופות נוגדות דלקת:
טיפול משולב עם הצמחים הבאים עשוי להגביר את הפעילות נוגדת הדלקת של התרופות, להפחית מתופעות הלוואי הנגרמות מהן ו/או להפחית מרעילותן, מבלי לפגוע ביעילותן.
*ההשפעות השונות מפורטות בכל מונוגרף.
Aesculus hippocastanum - סטרואידים
NSAIDs - Andrographis paniculata
NSAIDs - Angelica sinensis
NSAIDs - Arctium lappa
Artemisia absinthium
NSAIDs - Boswellia spp
NSAIDs ,Dexamethazone - Centella asiatica
NSAIDs - Cimicifuga racemosa
Fasalazine, 5-asa, Prednisone, Azathioprine - Budesonide, Sulfasalazine, Mesalamine, - Curcuma longa
Echinacea spp - סטרואידים
Elettaria cardamomum - מכילות סטרואידים, ושאינן מכילות סטרואידים – NSAID's
NSAIDs - Filipendula ulmaria, זהירות עם אספירין
NSAIDs - Ganoderma lucidum
NSAIDs - Glycyrrhiza glabra
NSAIDs - Harpagophytum procumbens
NSAIDs - Ocimum sanctum
NSAIDs - Rehmania glutinosa
NSAIDs - Salix alba– זהירות עם אספירין
NSAIDs - Schisandra chinensis
Azathioprine ,5-aminosalicylates - Silybum marianum, סטרואידים
NSAIDs - Tanacetum parthenium – זהירות עם אספירין
NSAIDs - Uncaria tomentosa, סטרואידים
NSAIDs - Urtica spp 
NSAIDs - Zingiber officinale

 

נוגדי פרכוסים

 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות נוגדות פרכוסים:
Artemisia absinthium 
Phenytoin, Valproate, Gִabapentin - Centella asiatica
Carbamazepin, Valproic acid - Chelidonium majus 
Ginkgo biloba
Humulus lupulus
Carbamazepine, Mephenytoin, Phenobarbitone, Phenytoin - Hypericum perforatum
Phenytoin, carbamazepine - Paeonia spp
Phenytoin - Rheum spp.
Phenytoin , Clonazepam - Valeriana officinalis

 

נוגדי קרישה

 

צמחים בעלי פעילות נוגדת קרישה, האסורים בשילוב עם תרופות נוגדות קרישה:
 Angelica sinensis - מוטב להימנע - Warfarin
Curcuma longa - במינון מעל 15 גרם ליום - Fluindione 
Warfarin , Aspirin- Salvia miltiorrhiza
Warfarin, Phenprocoumon - Hypericum perforatum

 

צמחים בעלי פעילות נוגדת קרישה, הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות נוגדות קרישה:
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות נוגדות קרישה יש לבצע מעקב אחר סימני דימום ו/או ניטור של מדדי קרישה
Achillea millefolium 
Acorus calamus
Allium sativum
Andrographis paniculata
Angelica archangelica
Angelica sinensis - מוטב להימנע - Warfarin
Warfarin - Apium graveolens
Arctium lappa 
Arnica Montana
Warfarin - Artemisia absinthium
Artemisia vulgaris
Barosma betulina 
Capsicum spp
Cinchona spp
Codonopsis pilosula
Cola spp
Commiphora mukul
(Cynara scolymus (cardundulus
Elettaria cardamomum
Eleutherococcus senticosus
Warfarin, Aspirin - Filipendula ulmaria
Foeniculum vulgare
Ganoderma lucidum
Ginkgo biloba
Warfarin - Glycyrrhiza glabra
Warfarin - Grifola frondosa
Harpagophytum procumbens
Cidogrel - Hypericum perforatum
Leonurus heterophyllus 
Warfarin - Matricaria recutita
Olea europaea 
Warfarin - Panax ginseng
Paullinia cupana
Warfarin - Peumus boldus
Pimpinella anisum
Plantago spp
Warfarin - Polygonum multiflorum
(Poria cocos (Wolfiporia extensa
Psoralea corylifolia
Sheng di huangRehmannia glutinosa
Rosmarinus officinalis
Salix Alba
Warfarin - Schisandra chinensis
(Warfarin, Aspirin, Clopidogrel - Serenoa repens (serrulata
Warfarin - Tabebuia impetiginosa
Tanacetum parthenium 
Taraxacum officinale, Folia
Taraxacum officinale, Radix
Warfarin - Trigonella foenum-graecum
Uncaria tomentosa
Warfarin - Urtica spp, Folia
Viburnum prunifolium
Zingiber officinale - במינון מעל 4 גרם ליום - Warfarin, Aspirin

 

צמחים בעלי פעילות מעודדת קרישה, הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות נוגדות קרישה:
*במקרה של שילוב צמחים אלו עם תרופות נוגדות קרישה, יש לבצע מעקב וניטור של מדדי קרישה.
Warfarin - Commiphora molmol
Warfarin - Panax quinquefolius
 

הורדת כולסטרול

 

צמחים הדורשים זהירות (אך ניתנים לשילוב) יחד עם תרופות להורדת כולסטרול ממשפחת הסטטינים:
לצמחים אלו השפעה מפחיתת כולסטרול או מנגנון השפעה דומה לזו של התרופה, העשויים להביא לירידה בכולסטרול, גם בעזרת מינון מופחת של התרופה.
Allium sativum
Lovastatin, Simvastatin- Berberis vulgaris
Lovastatin, Simvastatin- Coptis chinensis
Cynara scolymus
Atorvastatin , Simvastatin- Ginkgo biloba
Lovastatin, Simvastatin - Hydrastis canadensis
Hypericum perforatum - מוטב להשתמש ברמוטיב או בתמצית דלה בהיפרפורין - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin
Lovastatin, Simvastatin - Phellodendron amurense
Polygonum multiflorum 
Rosuvastatin - Scutellaria baicalensis
Trigonella foenum-graecum

 

הסדרת קצב לב

 

צמחים אסורים לשילוב עם תרופות להסדרת קצב לב:
Aloe spp - קליפת העלה
Asclepias tuberosaגליקוזידים קרדיאליים
Cassia senna
Ephedra sinicaגליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Glycyrrhiza glabra - במינון מעל 3 גרם ליום – גליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Hypericum perforatum - גליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Digoxin - Taraxacum officinale, Folia
Digoxin - Taraxacum officinale, Radix
 

צמחים הדורשים זהירות בשילוב עם תרופות להסדרת קצב לב:
Flecainide , Digoxin - Cinchona spp
Crataegus sppגליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Eleutherococcus senticosus - גליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Equisetum arvense - גליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Ginkgo biloba - גליקוזידים קרדיאליים Digoxin
Harpagophytum procumbens
Digoxin - Laminaria spp
Digoxin - Panax ginseng
Amiodarone - Paullinia cupana 
Digoxin - Plantago spp
Polygonum multiflorum
Rhamnus purshianaגליקוזידים קרדיאליים
Rheum sppגליקוזידים קרדיאליים
Rumex crispusגליקוזידים קרדיאליים
Digoxin - Salvia miltiorrhiza
Digoxin - Schisandra chinensis
Digoxin - Scutellaria lateriflora
Digoxin - Withania somnifera Radix

 

רדיותרפיה

 

צמחים שניתן לשלב עם טיפולי רדיותרפיה:
Aloe spp - ג'ל אלוורה בשימוש חיצוני
Ganoderma lucidum
Momordica charantia
Phellodendron amurense
(Serenoa repens (serrulata
Withania somnifera Radix




חזרה לתחילת העמוד

חזרה לעמוד הקודם