עם ישראל חי!
פתיחת תפריט נגישות
גישה מהירה לדף הבית

ולריאן רפואי - Valeriana officinalis

עודכן בתאריך 21/07/2022

Valerian, European


משפחה בוטנית: יערתיים – Caprifoliaceae

חלק הצמח | איכויות | רכיבים פעילים | התוויות | מינונים | רגישות | תופעות לוואי | 

מינון יתר | אזהרות | התוויות נגד | רעילות | אינטראקציות | הֵריון | הַנקה

 

מקור שם הסוג הבוטני של הצמח (Valeriana) אינו ברור.

קיימת סברה לפיה הצמח נקרא על-שם המחוז Valeria בפרובינציה הרומית. עקב העובדה המקרית ששם המחוז חולק שורש לשוני עם המילה הלטינית valere (׳בעל ערך רפואי׳), האמונה הרווחת היא שממנה נגזר שם הצמח.

ייתכן שמוצאו של השם ולריאן במילה הגרמנית bullerjan, המתייחסת לאל האור Baldur (המוכר בגרסתו הנוצרית בתור הקדוש יוחנן המטביל).

מונוגרף זה עוסק במין V. officinalis בלבד (שכן זה המין הנחקר ברפואה מודרנית), אף על פי שבמסורות שונות מקובל שימוש רפואי גם במינים נוספים כגון V. edulis או V. wallichii, עקב שונות ביולוגית וכימית בין המינים השונים.

ולריאן הינו צמח רב-שנתי עשבוני. מוצאו באיזורים בעלי אקלים ממוזג ברחבי אירופה ואסיה.

משרד הבריאות בישראל מגביל את השימוש בשורש וקנה השורש של ולריאן רפואי, ומתיר אותם לשיווק בבתי מרקחת בלבד.

 

חלק הצמח בשימוש

קנה שורש, שורש.

 

איכויות

טמפרטורה: חמים / קריר.

לחות: ניטראלי.

טעם: ארומטי, מתקתק, מריר, פיקנטי.

 

רכיבים פעילים עיקריים

שמן נדיף (0.2-2.8% סך הכל, כולל מונוטרפנים (bornyl esters, camphene, pinenes) וססקוויטרפנים (valerenic acid*, acetoxyvalerenic acid*, beta-bisabolene, valeric acid, isovaleric acid, valerenal, valeranone)), פלבונואידים (apigenin, hesperidin, linarin), ליגנאנים, פנולים (chlorogenic acid), חומצות אמינו (GABA, גלוטמין, ארגינין), אירידואידים** (0.5-2% מסך השורש וקנה השורש; ידועים כ- valepotriates – valeriana epoxy-triesters וכוללים valtrate, isovaltrate, didrovaltrate ו-acevaltrate).

 

*הססקוויטרפנים valerenic acid ו-acetoxyvalerenic acid הינם ייחודיים למין V. officinalis, ונחשבים לבעלי תרומה מהותית לפעילותו המרגיעה על מערכת העצבים(1,2).

**האירידואידים valepotriates מופיעים בעיקר בשורשים הטריים, שכן רכיבים אלו אינם יציבים ומתפרקים (בתנאי חום, בסביבה חומצית או בסיסית וכן באחסון ממושך) לכדי התרכובת baldrinal ונגזרותיה, valerianic acid, isovalerianic acid ופולימרים נוספים(1,3,4). אותם baldrinals מצויים בשורש ולריאן יבש ובתמציותיו, ועלולים להתפרק לתוצרים בלתי פעילים. רכיבים אלו מעניקים לשורש ולריאן את ריחו האופייני(3,5). כמו כן, זמינותם הביולוגית של valepotriates בנטילה פומית הינה נמוכה ועל כן אלו אינם נחשבים לרכיבים פעילים(3,6).

באשר לשונות בין הרכיבים הפעילים בין המינים השונים, בנוסף לחוסר בססקוויטרפנים האמורים, יש לציין כי המין V. edulis מכיל 3-8% אירידואידים (וכמות גבוהה יותר של valtrate/isovaltrate) והמין V. wallichii מכיל 3-6% אירידואידים(1,7).

 

התוויות

שימוש כרוני – חרדה, לחץ (סטרס), כאב, יתר לחץ דם, תסמונת המעי הרגיש (IBS), דיכאון, כאבי ראש, אפילפסיה, הפרעות קשב וריכוז.

שימוש אקוטי – הפרעות שינה, חרדה, כאב, תסמונת המעי הרגיש (IBS), כאבי ראש, כאבי מחזור (דיסמנוריאה), אפילפסיה, תמיכה בתהליך הלידה.

 

מינונים

תמצית נוזלית בריכוז 1:3, 45% אלכוהול – 3-9 מ״ל ביום. מנה בודדת ניתנת במינון של 1-5 מ״ל בעת הצורך, על פי רגישות המטופל.

תמצית יבשה – תלוי בריכוז התמצית; מינון המקביל ל- 1-3 גרם צמח ביום. נהוג להשתמש בתמציות המתוקננות להכיל 1-4% חומצה ולרנית (valerenic acid), מהן ניתן מינון של 300-900 מ״ג ביום.

מרתח – 2-6 גרם ביום.

בפורמולה – בשימוש כרוני נהוג להשתמש בריכוז נמוך של כ- 10-20%. בשימוש אקוטי מקובל שימוש בריכוזים גבוהים, לפעמים אף כצמח בודד.

 

רגישות

לא ידועה רגישות מיוחדת לולריאן.

 

תופעות לוואי

בקרב אנשים מסויימים, נטילת ולריאן עלולה להחמיר תחושת  למידע השלם למנויים

לעיתים רחוקות, נטילת ולריאן עלולה לגרום ל  למידע השלם למנויים

קיימים מספר דיווחים אודות תופעות לוואי שונות  למידע השלם למנויים

במחקר אקראי ומבוקר פלסבו במבנה cross-over שנערך בקרב אנשים שסבלו מהפרעות שינה, לנטילה ארוכת טווח של ולריאן נצפו  למידע השלם למנויים

במחקר אחר, אקראי, מבוקר-פלסבו וכפול סמיות שנערך בקרב 202 נבדקים, נצפו  למידע השלם למנויים

בסקירה של 18 מחקרים קליניים נמצא כי שכיחות תופעות הלוואי לנטילת ולריאן הינה  למידע השלם למנויים

קיים דיווח בודד אודות אישה בת 51 שסבלה מ  למידע השלם למנויים

 

מינון יתר

לפי כתבים מסורתיים, מינון יתר של ולריאן עלול לגרום ל  למידע השלם למנויים

לא זאת בלבד, קיים דיווח מקרה בו מתוארת נטילה של ולריאן במינון של פי  למידע השלם למנויים

 

אזהרות וצעדי מנע

הליכים כירורגיים – בעבר היתה נהוגה המלצה להפסיק נטילת ולריאן כשבוע לפני הליכים כירורגיים, עקב חשש תיאורטי ל  למידע השלם למנויים

ילדים – מוטב להימנע משימוש בולריאן בקרב ילדים מתחת לגיל  למידע השלם למנויים

נהיגה והפעלת מכונות כבדות – בניגוד לשימוש בתרופות שונות ממשפחת הבנזודיאזפינים, במספר מחקרים קליניים שונים ומבוקרי פלסבו  למידע השלם למנויים

 

התוויות נגד

לא ידועות התוויות נגד לשימוש בולריאן(1).

 

רעילות

קיימים חמישה דיווחים אודות רעילות כבדית המקושרת לנטילת ולריאן, אולם במקרים אלו הצמח נצרך לצד רכיבים נוספים בעלי פוטנציאל רעילות כבדית, ולא ניתן לבסס קשר סיבתי בין נטילתו לבין הופעת התסמינים(31-33).

קיימים שני מקרים נוספים של רעילות כבדית הפיכה ממקור לא ידוע שמקושרים לנטילת ולריאן;

המקרה הראשון אירע באישה בת 27 שנטלה  למידע השלם למנויים

בהתחשב בהיקף השימוש הנרחב בצמח (על פי נתוני ה-IMS Health, למעלה מ-  למידע השלם למנויים

כמו כן, קיים דיווח יוצא דופן אודות תגובת רעילות לנטילת ולריאן (לכאורה, ללא אישוש מעבדתי), הכוללת  למידע השלם למנויים

במחקרים שונים שנערכו בבעלי חיים, לנטילת תמצית ולריאן ולרכיבי הצמח (valtrate, didrovaltrate, acevaltrate)  למידע השלם למנויים

מדד רעילות LD50:  למידע השלם למנויים

 

תגובות הדדיות עם תרופות / צמחי מרפא / תוספי תזונה

השפעה על חילוף חומרים תרופתי  למידע השלם למנויים

מערכת העצבִים כללי |  בנזודיאזפינים  | חומרי הרדמה | אופיאטים | ברביטוראטים | תרופות נוגדות פרכוסים | אנטי פסיכוטיות

 | נוגדי HIV | קפאין | חוסמי בטא | פּרע מחורר | מלְיסה  |  כשוּתנית | GABִA  למידע השלם למנויים

 

הריון

ולריאן אפשרי לשימוש במהלך ההריון.

שימוש מוגבל בנשים אינו מעיד על כל רעילות או נזק שנגרמו בעקבות צריכת ולריאן בתקופה זו, כולל שלושה מקרים של  למידע השלם למנויים

מממצאי מרשם הילודה בשוודיה בין השנים 1995-2004 עולה כי  למידע השלם למנויים

 

הנקה

ולריאן אפשרי לשימוש במהלך תקופת ההנקה, אולם יש לעשות כן  למידע השלם למנויים

 

 

מקורות

  1. Mills S, Bone K. The Essential Guide to Herbal Safety, Elsevier Churchill Livingstone, St. Louis, 2005 https://www.elsevier.com/books/the-essential-guide-to-herbal-safety/mills/978-0-443-07171-3
  2. Hansel R, Schultz J. Valerensauren und Valerenal als Leitstoffe des offinizellen Baldrians. Dtsch Apoth Ztg. 1982;122:215–219.
  3. European Medicines Agency. Assessment report on Valeriana officinalis L., radix. COMMITTEE ON HERBAL MEDICINAL PRODUCTS (HMPC). London, 29 November 2007. https://www.ema.europa.eu/en/documents/herbal-report/superseded-assessment-report-valeriana-officinalis-l-radix_en.pdf
  4. De Smet P.A.G.M.Keller K, Hansel R, editors. Adverse Effects of Herbal Drugs, vol. 3. Berlin: Springer-Verlag; 1997. p. 166. https://www.springer.com/gp/book/9783540601814
  5. Hänsel R, Sticher O, Steinegger G (eds.). Pharmakognosie - Phytopharmazie, Springer Verlag Berlin Heidelberg New York 1999. https://www.springer.com/de/book/9783662092699
  6. Wagner H, Jurcic K. In vitro- and in vivo-Metabolism of 14C-Didrovaltrate. Planta Med. 1980; 38: 366-76. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7367495
  7. Wagner H, Bladt S. Plant Drug Analysis: A Thin Layer Chromatography Atlas, 2nd ed. Berlin: Springer-Verlag; 1996. pp. 342–344. file:///C:/Users/Adi/Downloads/WAGNERANDBLADT-plant-drug-analysis-a-thin-layer-chromatography-atlas-2001.pdf
  8. Wheatley D. Stress-induced insomnia treated with kava and valerian: singly and in combination. Hum Psychopharmacol. 2001;16(4):353–356. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12404572
  9. Wheatley D. Kava and valerian in the treatment of stress-induced insomnia. Phytother Res. 2001 Sep;15(6):549-51. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11536390
  10. Donath F, Quispe S, Diefenbach K, et al. Critical evaluation of the effect of valerian extract on sleep structure and sleep quality. Pharmacopsychiatry. 2000;33(2):47–53. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10761819
  11. Ziegler G, Ploch M, Miettinen-Baumann A, et al. Efficacy and tolerability of valerian extract LI 156 compared with oxazepam in the treatment of non-organic insomnia--a randomized, double-blind, comparative clinical study. Eur J Med Res. 2002;7(11):480–486. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12568976
  12. Pallesen S, Bjorvatn B, Nordhus IH, Skjerve A. [Valerian as a sleeping aid?]. Tidsskr Nor Laegeforen. 2002;122(30):2857–2859. https://www.researchgate.net/publication/10915048
  13. Hoban CL, Byard RW, Musgrave IF. Analysis of spontaneous adverse drug reactions to echinacea, valerian, black cohosh and ginkgo in Australia from 2000 to 2015. J Integr Med. 2019 Apr 30. pii: S2095-4964(19)30054-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31113761
  14. Chen D, Klesmer J, Giovanniello A, et al. Mental Status Changes in an Alcohol Abuser Taking Valerian and Gingko Biloba. Am J Addict. 2002;11(1):75–77. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1080/10550490252801666
  15. Grieve M. A Modern Herbal, vol. 2. New York: Dover Publications; 1971. pp. 824–829.
  16. Felter HW, Lloyd JU. King’s American Dispensatory. 18th ed. rev 3, vol. 2. 1905. Portland: Reprinted by Eclectic Medical Publications; 1983. pp. 2041–2043. https://trove.nla.gov.au/work/2923029?q&sort=holdings+desc&_=1579026059397&versionId=3281265
  17. USP Drug Information. US Pharmacopeia Patient Leaflet, Valerian (Oral). The United States Pharmacopeial Convention; Rockville: 1998.
  18. Willey LB, Mady SP, Cobaugh DJ, et al. Valerian overdose: a case report. Vet Hum Toxicol. 1995;37(4):364–365. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8540231
  19. Garges HP, Varia I, Doraiswamy PM. Cardiac complications and delirium associated with valerian root withdrawal. JAMA. 1998;280(18):1566–1567. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9820254
  20. Ang-Lee MK, Moss J, Yuan CS. Herbal medicines and perioperative care. JAMA. Jul 11 2001;286(2):208-216. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11448284
  21. Brinker F. Herb Contraindications and Drug Interactions, 4th ed. Sandy (OR): Eclectic Medical Publications; 2010. . https://www.eclecticherb.com/herb-contraindications-drug-interactions/
  22. Schilcher H. Phytotherapie in der Kinderheilkunde, 2. Aufl. Stuttgart: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft; 1992. pp. 60–61.
  23. Muller SF, Klement S. A combination of valerian and lemon balm is effective in the treatment of restlessness and dyssomnia in children. Phytomedicine. 2006;13(6):383–387. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16487692
  24. Hintelmann C. Einschlafstörungen bei Kindern unter 12 Jahren. Z Phytother. 2002;23:60–61.
  25. Trompetter I, Krick B, Weiss G. Herbal triplet in treatment of nervous agitation in children. Wien Med Wochenschr. 2013 Feb;163(3-4):52-7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23179673
  26. Gromball J, Beschorner F, Wantzen C, Paulsen U, Burkart M. Hyperactivity, concentration difficulties and impulsiveness improve during seven weeks' treatment with valerian root and lemon balm extracts in primary school children. Phytomedicine. 2014 Jul-Aug;21(8-9):1098-103. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24837472
  27. Kuhlmann J, Berger W, Podzuweit H, Schmidt U. The influence of valerian treatment on "reaction time, alertness and concentration" in volunteers. Pharmacopsychiatry. 1999;32(6):235–241. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10599933
  28. Hallam KT, Olver JS, McGrath C, et al. Comparative cognitive and psychomotor effects of single doses of Valeriana officinalis and triazolam in healthy volunteers. Hum Psychopharmacol. 2003;18(8): 619–625. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14696021
  29. Gutierrez S, Ang-Lee MK, Walker DJ, et al. Pharmacol Biochem Behav. 2004;78(1):57–64. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15159134
  30. Glass JR, Sproule BA, Herrmann N, et al. Acute pharmacological effects of temazepam, diphenhydramine and valerian in healthyelderlysubjects. J Clin Psychopharmacol. 2003;23(3): 260–268. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12826988
  31. Gerhard U, Linnenbrink N, Georghiadou C, et al. [Vigilance-decreasing effects of 2 plant-derived sedatives]. Schweiz Rundsch Med Prax. 1996;85(15):473–481. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8657986
  32. Thomas K, Canedo J, Perry PJ, Doroudgar S, Lopes I, Chuang HM, Bohnert K. Effects of valerian on subjective sedation, field sobriety testing and driving simulator performance. Accid Anal Prev. 2016 Jul;92:240-4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27110643
  33. MacGregor FB, Abernethy VE, Dahabra S, et al. Hepatotoxicity of herbal remedies. BMJ. 1989;299(6708):1156–1157. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1838039/
  34. Shepherd C. Sleep disorders. Liver damage warning with insomnia remedy. BMJ. 1993;306(6890):1477. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1677860/
  35. Mennecier D, Saloum T, Dourthe PM, et al. [Acute hepatitis after phytotherapy]. Presse Med. 1999;28(18):966. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10366933
  36. Cohen DL, Del Toro Y. A case of valerian-associated hepatotoxicity. J Clin Gastroenterol. Sep 2008;42(8):961-962. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18431248
  37. Vassiliadis T, Anagnostis P, Patsiaoura K, et al. Valeriana hepatotoxicity. Sleep Med. 2009;10(8):935. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19138557
  38. Boniel T, Dannon P. Harefuah. [The safety of herbal medicines in the psychiatric practice]. 2001;140(8):780–783. [805]. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11547487
  39. Fehri B, Aiache JM, Boukef K, Memmi A, Hizaoui B. Valeriana officinalis et Crataegus oxyacantha: Toxicité par administrations réitérées et investigations pharmacologiques. J Pharm Belg. 1991;46(3):165–176. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1757878
  40. Fachinetto R, Villarinho JG, Wagner C, et al. Valeriana officinalis does not alter the orofacial dyskinesia induced by haloperidol in rats: role of dopamine transporter. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2007;31(7):1478–1486. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17669571
  41. Von Eickstedt KW, Rahman S. [Psychopharmacologic effect of valepotriates]. Arzneimittelforschung. 1969;19(3):316–319. https://europepmc.org/article/med/5818781
  42. Rosecrans JA, Defeo JJ, Youngken HW Jr. Pharmacological investigation of certain Valeriana officinalis L. extracts. J Pharm Sci. 1961; 50: 240-4. https://jpharmsci.org/article/S0022-3549(15)33112-9/pdf
  43. Von Skramlik E. Über die Giftigkeit und Verträglichkeit von ätherischen Ölen. Pharmazie. 1959;14:435–445.
  44. Donovan JL, DeVane CL, Chavin KD, et al. Multiple night time doses of valerian (Valeriana officinalis) had minimal effects on CYP 3A4 activity and no effect on CYP 2D6 activity in healthy volunteers. Drug Metab Dispos. 32(12):1333-1336, 2004. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15328251
  45. Gurley BJ, Gardner SF, Hubbard MA, et al. In vivo effects of goldenseal, kava kava, black cohosh, and valerian on human cytochrome P450 1A2, 2D6, 2E1, and 3A4/5 phenotypes. Clin. Pharmacol. Ther, 77:415-426, 2005. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15900287
  46. Hellum BH, Nilsen OG. In vitro inhibition of CYP3A4 metabolism and P-glycoprotein-mediated transport by trade herbal products. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2008;102(5):466–475. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18331390
  47. Lefebvre T, Foster BC, Drouin CE. In vitro activity of commercial valerian root extracts against human cytochrome P450 3A4. J Pharm Pharm Sci. 2004;7(2):265–273. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15367385
  48. Hellum BH, Hu Z, Nilsen OG. 2007. The induction of CYP1A2, CYP2D6 and CYP3A4 by six trade herbal products in cultured primary human hepatocytes. Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology 100: 23–30. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17214607
  49. Bogacz A, Mrozikiewicz PM, Karasiewicz M, et al. The influence of standardized Valeriana officinalis extract on the CYP3A1 gene expression by nuclear receptors in in vivo model. Biomed Res Int. 2014;2014:819093. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25302309
  50. Kelber O, Nieber K, Kraft K. Valerian: no evidence for clinically relevant interactions. Evid Based Complement Alternat Med. 2014;2014:879396. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25093031
  51. Albassam AA, Mohamed ME, Frye RF. Inhibitory effect of six herbal extracts on CYP2C8 enzyme activity in human liver microsomes. Xenobiotica. 2015;45:406–412. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25430798
  52. Brewer CT, Chen T. Hepatotoxicity of Herbal Supplements Mediated by Modulation of Cytochrome P450. Int J Mol Sci. 2017 Nov 8;18(11). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29117101
  53. Spinella M. Herbal Medicines and Epilepsy: The Potential for Benefit and Adverse Effects. Epilepsy Behav. 2001;2(6):524–532. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12609386
  54. Chaplin RL Jr, Jedynak J, Johnson D, et al. The effects of valerian on the time course of emergence from general anesthesia in Sprague-Dawley rats (Rattus norvegicus). AANA J 2007;75:431–435. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18179003
  55. Ugaide M, Reza V, Gonzalez-Trujano ME, et al. Isobolographic analysis of the sedative interaction between six central nervous system depressant drugs and Valeriana edulis hydroalcoholic extract in mice. J Pharm Pharmacol. 2005;57(5): 631–639. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15901352
  56. Stargrove M B, Treasure J,McKee D. L, Herb, Nutrient, and Drug Interactions, Elsevier, 2008. https://www.elsevier.com/books/herb-nutrient-and-drug-interactions/stargrove/978-0-323-02964-3
  57. Carrasco MC, Vallejo JR, Pardo-de- Santayana M, et al. Interactions of Valeriana officinalis L. and Passiflora incarnata L. in a patient treated with lorazepam. Phytother Res. 2009;23(12):1795–1796. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19441067
  58. Wahling C, Wegener T, Tschaikin M. Triple herbal combination: An effective alternative to benzodiazepines. Zeitsch. Phytother., 30:69-72, 2009. http://cms.herbalgram.org/herbalgram/issue85/article3484.html?ts=1600193984&signature=a1836b1f8ef76293625e2869f1bf52f6
  59. Hassani S, Alipour A, Darvishi Khezri H, et al. Can Valeriana officinalis root extract prevent early postoperative cognitive dysfunction after CABG surgery? A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Psychopharmacology (Berl). 2015 Mar;232(5):843-50. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25173770
  60. Pinheiro ML, Alcântara CE, de Moraes M, de Andrade ED. Valeriana officinalis L. for conscious sedation of patients submitted to impacted lower third molar surgery: A randomized, double-blind, placebo-controlled split-mouth study. J Pharm Bioall Sci 2014;6:109-14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24741279
  61. Khawaja IS, Marotta RF, Lippmann S. Herbal medicines as a factor in delirium. Psychiatr. Serv., 50(7)969-970, 1999. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10402626
  62. Hendriks H, Bos R, Woerdenbag HJ, et al. Central nervous depressant activity of valerenic acid in the mouse. Planta Med., 51(1):28-31, 1985. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17340394
  63. Rucker G, Tautges J, Sieck A, et al. Studies on isolation and pharmacodynamic activity of the sesquiterpene valeranone from Nardostachys jatamansi DC. Arzneim.-Forsch./Drug Res., 28(1):7-10, 1978. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/580202
  64. Capasso A, DeFeo V, DeSimone F, et al. Pharmacological effects of aqueous extract from Valeriana adscendens. Phytother. Res., 10:309-312, 1996. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/%28SICI%291099-1573%28199606%2910%3A4%3C309%3A%3AAID-PTR850%3E3.0.CO%3B2-J
  65. Capasso A, De Feo V. Central nervous system pharmacological effects of plants northern Peruvian Andes: Valeriana adscendens, Iresine herbstii and Brugmansia arborea. Pharmaceut. Biol., 40(4):274-293, 2002. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1076/phbi.40.4.274.8473
  66. Leuschner J, Muller J, Rudmann M. Characterisation of the central nervous depressant activity of a commercially available valerian root extract. Arzneim.-Forsch., 43:638-641, 1993. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8352816
  67. Marder M, Viola H, Wasowski C, et al. 6-methylapigenin and hesperidin: new valeriana flavonoids with activity on the CNS. Pharmacol Biochem Behav. 2003 Jun;75(3):537-45. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12895671
  68. Torres-Hernández BA, Del Valle-Mojica LM, Ortíz JG. Valerenic acid and Valeriana officinalis extracts delay onset of Pentylenetetrazole (PTZ)-Induced seizures in adult Danio rerio (Zebrafish). BMC Complement Altern Med. 2015 Jul 14;15:228. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4501072/
  69. Dall Corte CL, Fachinetto R, Colle D, et al. Potentially adverse interactions between haloperidol and valerian. Food Chem. Toxicol., 46:2369-2375, 2008. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18474410
  70. Ahmadi M, Khalili H, Abbasian L, Ghaeli P. Effect of Valerian in Preventing Neuropsychiatric Adverse Effects of Efavirenz in HIV-Positive Patients: A Pilot Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial. Ann Pharmacother. 2017 Jun;51(6):457-464. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28478716/
  71. Schellenberg R, Sauer S, Abourashed EA, et al. The fixed combination of valerian and hops (Ze919019) acts via a central adenosine mechanism. Planta Med., 70:594-597, 2004. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15254851
  72. Kohnen R, Oswald W-D: The effects of valerian, propanolol, and their combination on activation, performance and mood on healthy volunteers under social stress conditions. Pharmacopsychiat. 1988; 21: 447-8. https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-2007-1017047
  73. Müller D, Pfeil T, von den Driesch V. Treating depression comorbid with anxiety--results of an open, practice-oriented study with St John's wort WS 5572 and valerian extract in high doses. Phytomedicine. 2003;10 Suppl 4:25-30. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12807339
  74. Quandt J. Successful therapy of anxiety and depression with combination of some plant based drugs. Therapie woche. 1994;44:292–299.
  75. Herberg KW. Psychotrope Phytopharmaka im Test — Alternative zu synthetischen Psychopharmaka? Therapie woche. 1994;44(12):704–713.
  76. Hiller KO, Rahlfs V. Forsch Komplementarmed. 1995;2:123–132.
  77. Kniebel R, Burchard JM. Z Allg Med. 1988;64:689–696.
  78. Steger W. Depressive moods. Z Allg Med. 1985;61:914–918.
  79. Panijel M. Treatment of moderately severe anxiety states‏. Therapie woche. 1985;35(41):4659–4668.
  80. Cernya A, Schmidb K. Tolerability and efficacy of valerian/lemon balm in healthy volunteers (a double-blind, placebo-controlled, multicentre study). Fitoterapia, Volume 70, Issue 3, 1 June 1999, Pages 221–228. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0367326X99000180
  81. Taavoni S, Nazem Ekbatani N, Haghani H. Valerian/lemon balm use for sleep disorders during menopause. Complement Ther Clin Pract. 2013 Nov;19(4):193-6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24199972
  82. Yuan CS, Mehendale S, Xiao Y, Aung HH, Xie JT, Ang-Lee MK. The gamma-aminobutyric acidergic effects of valerian and valerenic acid on rat brainstem neuronal activity. Anesth Analg. 2004 Feb;98(2):353-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14742369
  83. Khom S, Baburin I, Timin E, Hohaus A, Trauner G, Kopp B, Hering S. Valerenic acid potentiates and inhibits GABA(A) receptors: molecular mechanism and subunit specificity. Neuropharmacology. 2007 Jul;53(1):178-87. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17585957
  84. Benke D, Barberis A, Kopp S, Altmann KH, Schubiger M, Vogt KE, Rudolph U, Möhler H. GABA A receptors as in vivo substrate for the anxiolytic action of valerenic acid, a major constituent of valerian root extracts. Neuropharmacology. 2009 Jan;56(1):174-81. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18602406
  85. Czeizel AE, Tomcsik M, Timar L. Teratologic evaluation of 178 infants born to mothers who attempted suicide by drugs during pregnancy. Obstet Gynecol. 1997;90(2):195–201. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9241292
  86. Holst L, Nordeng H, Haavik S. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2008;17(2):151–159. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17992658
  87. Yao M, Ritchie HE, Brown-Woodman PD: A developmental toxicity-screening test of valerian. J Ethnopharmacol 2007, 113(2):204-209. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17611059
  88. Andreatini R, Leite JR. Effect of valepotriates on the behavior of rats in the elevated plus-maze during diazepam withdrawal. Eur J Pharmacol. 1994 Aug 1;260(2-3):233-5.  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7988648/
  89. Ortiz JG, Nieves-Natal J, Chavez P. Effects of Valeriana officinalis extracts on [3 H]flunitrazepam binding, synaptosomal [ 3 H]GABA uptake, and hippocampal [3 H]GABA release. Neurochem Res 1999;24:1373–8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10555777/
  90. Hattesohl M, Feistel B, Sievers H, Lehnfeld R, Hegger M, Winterhoff H. Extracts of Valeriana officinalis L. s.l. show anxiolytic and antidepressant effects but neither sedative nor myorelaxant properties. Phytomedicine. 2008 Jan;15(1-2):2-15.  https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18160026/
  91. Kennedy DO, Little W, Haskell CF, et al. Anxiolytic effects of a combination of Melissa officinalis and Valeriana officinalis during laboratory induced stress. Phytother Res. 2006 Feb;20(2):96-102. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16444660/
  92. Müller SF, Klement S. A combination of valerian and lemon balm is effective in the treatment of restlessness and dyssomnia in children. Phytomedicine. 2006 Jun;13(6):383-7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16487692/
  93. Salter S, Brownie S. Treating primary insomnia - the efficacy of valerian and hops. Aust Fam Physician. 2010 Jun;39(6):433-7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20628685/
  94. Morin CM, Koetter U, Bastien C, Ware JC, Wooten V. Valerian-hops combination and diphenhydramine for treating insomnia: a randomized placebo-controlled clinical trial. Sleep. 2005 Nov;28(11):1465-71. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16335333/
  95. Koetter U, Schrader E, Käufeler R, Brattström A. A randomized, double blind, placebo-controlled, prospective clinical study to demonstrate clinical efficacy of a fixed valerian hops extract combination (Ze 91019) in patients suffering from non-organic sleep disorder. Phytother Res. 2007 Sep;21(9):847-51. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17486686/
  96. Füssel A, Wolf A, Brattström A. Effect of a fixed valerian-Hop extract combination (Ze 91019) on sleep polygraphy in patients with non-organic insomnia: a pilot study. Eur J Med Res. 2000 Sep 18;5(9):385-90. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11003973/
  97. Dimpfel W, Suter A. Sleep improving effects of a single dose administration of a valerian/hops fluid extract - a double blind, randomized, placebo-controlled sleep-EEG study in a parallel design using electrohypnograms. Eur J Med Res. 2008 May 26;13(5):200-4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18559301/
  98. Hellum BH, Nilsen OG. The in vitro inhibitory potential of trade herbal products on human CYP2D6-mediated metabolism and the influence of ethanol. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2007 Nov;101(5):350-8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17910620/
  99. Mohamed ME, Frye RF. Effects of herbal supplements on drug glucuronidation. Review of clinical, animal, and in vitro studies. Planta Med. 2011 Mar;77(4):311-21. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21049395/
  100. Alkharfy KM, Frye RF. Effect of valerian, valerian/hops extracts, and valerenic acid on glucuronidation in vitro. Xenobiotica 2007; 37: 113–123. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17484515/
  101. Baek JH, Nierenberg AA, Kinrys G. Clinical applications of herbal medicines for anxiety and insomnia; targeting patients with bipolar disorder. Aust N Z J Psychiatry. 2014 Aug;48(8):705-15. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24947278/

דוגמא למונוגרף מלא

לרכישת מנוי  |  כניסת מנויים

בחזרה לדף הראשי של האינדקס

חזרה לתחילת העמוד

חזרה לעמוד הקודם