פתיחת תפריט נגישות
גישה מהירה לדף הבית

עוזרר - Crataegus spp

עודכן בתאריך 08/12/2018

Hawthorn


משפחה בוטנית: ורדיים – Rosaceae

חלק הצמח | איכויות | רכיבים פעילים | התוויות | מינונים | רגישות | תופעות לוואי | 

מינון יתר | אזהרות | התוויות נגד | רעילות | אינטראקציות | הריון  | הנקה

 

מקור השם הבוטני (Crataegus oxycantha) הינו ביוונית, משמעותו "קוץ חד וקשיח".

עוזרר הינו עץ נשיר קטן וקוצני; מוצאו באירופה. מינים שונים של עוזרר גדלים כיום גם בישראל.

משרד הבריאות בישראל מגביל את השימוש בכל החלקים העל-קרקעיים של המין C. oxycantha, ומתיר אותם לשיווק בבתי מרקחת בלבד. 

המין C. monogyna מותר לשיווק בישראל.

מונוגרף זה מתייחס למינים C. monogyna ו-C. laevigata (oxycantha).

 

חלק הצמח בשימוש

פירות, פרחים.

 

איכויות

טמפרטורה: קריר

לחות: ניטראלי.

טעם: מתקתק, חמוץ, מעט עפיץ (אסטרינג'נט).

 

רכיבים פעילים עיקריים

פלבונואידים, גליקוזידים ציאנוגנטיים, אנתוציאנינים, טריטרפניםפניל פרופנואידיםאמינים (phenyletylamine, tyramine, O-methoxyphenethylamine), טאנינים.

 

התוויות

אי ספיקת לב, יתר לחץ דם, טרשת עורקים, תעוקת חזה- אנגינה פקטוריס, לחץ דם נמוך.

 

מינונים

תמצית נוזלית בריכוז 1:3, 45% אלכוהול – 4.5-12 מ"ל ביום.

תמצית יבשה בריכוז 5:1 – 160-1800 מ"ג ביום.

תמצית יבשה תקנית בריכוז 1.5%-2% oligomeric procyanidins ו-0.6%-0.7% פלבונואידים – 3-4 גרם ביום.

חליטה– 1.5-4.5 גרם פרחים מיובשים ביום.

מרתח – 2-6 גרם פירות מיובשים ביום.

בפורמולה – 20%-30%.

 

רגישות

לא ידוע על רגישות מיוחדת. קיים דיווח בודד על  למידע השלם למנויים

 

תופעות לוואי

תופעות לוואי (קלות ונדירות ביותר) עלולות לכלול  למידע השלם למנויים

 

מינון יתר

מינון יתר עלול להוביל ל  למידע השלם למנויים

 

אזהרות וצעדי מנע

למידע השלם למנויים

 

התוויות נגד

לא ידועות התוויות נגד.

 

רעילות

לא נצפתה רעילות כלשהי בשימוש בעוזרר במינונים המקובלים.

במחקר מעבדה נמצא כי עוזרר לבן (C. monogyna) מכיל רכיבים פעילים  למידע השלם למנויים

מדד רעילותLD50: נטילה פומית בבעלי חיים שונים; למידע השלם למנויים

 

תגובות הדדיות עם תרופות / צמחי מרפא / תוספי תזונה

השפעה על חילוף חומרים תרופתי –  למידע השלם למנויים

 

תרופות להסדרת קצב לב (Digoxin ושאר גליקוזידים קרדיאליים) –  למידע השלם למנויים

 

תרופות להורדת לחץ דם –  למידע השלם למנויים

 

תרופות נוגדות קרישה -   למידע השלם למנויים

 

כימותרפיה אנתרציקלינית (Doxorubicin) –  למידע השלם למנויים

 

תרופות וחומרים מרחיבי כלי דם (תיאופילין, קפאין, פפברין, sodium nitrate, אדנוזין ואפינפרין) –  למידע השלם למנויים

 

הריון

עוזרר מתאים לשימוש בהריון(2). במחקר שנערך על חולדות(31), האבסה בעוזרר במינון של פי 56 מהמינון המקובל בבני אדם לא השפיע לרעה על התפתחות העוברים. עם זאת, על פי סוכנות התרופות האירופאית (EMA) מומלץ להימנע מהשימוש בצמח בהריון מפאת חוסר מידע קליני(32).

 

הנקה

עוזרר מתאים לשימוש בהנקה(2).

 

 

מקורות

  1. Steinman HK, Lovell CR, Cronin E. Immediate-type hypersensitivity to Crataegus monogyna (hawthorn). Contact Dermatitis. 1984;11(5):321.
  2. Mills & Bone - Principles and practice of Phytotherapy. Modern Herbal Medicine, 2ed. Churchill Livingstone, 2013
  3. O’Connolly M, Bernhoft G, Bartsch G. Therapiewoche. 1987;37(38):3587–3600.
  4. Bodigheimer K, Chase D. Munch Med Wochenschr. 1994;136(suppl 1):S7–S11.
  5. Tauchert M. Am Heart J. 2002;143(5):910–915.
  6. Zick SM, Vautaw BM, Gillespie B, et al. Hawthorn extract randomized blinded chronic heart failure (HERB CHF) trial. Eur. J. Heart Fail., 11:990-999, 2009
  7. Schmidt U, Albrecht M, Podzuweit H, et al. Z Phytother. 1998;19:22–30.
  8. Tauchert M, Gildor A, Lipinski J. Herz. 1999;24:465–474.
  9. Rigelsky JM, Sweet BV. Hawthorn: pharmacology and therapeutic uses. Am J Health Syst Pharm. 2002 Mar 1;59(5):417-22.
  10. Iwamoto M, Sato T, Ishizaki T. Klinische Wirkung von Crataegutt bei Herzerkrankungen ischaemischer und/oder hypertensiver Genese. Planta Med 1981;42:1-16.
  11. Schlegelmilch R, Heywood R. J Am Coll Toxicol. 1994;13(2):103–111.
  12. Jouad H, Lemhadri A, Maghrani M, et al. J Herb Pharmacother. 2003;3(2):19–29.
  13. Xu Y, Zhang Y, Zhou F, et al. Human pregnane X receptor-mediated transcriptional regulation of CYP3A4 by extracts of 7 traditional Chinese medicines. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi. 2011 Jun;36(11):1524-7.
  14. Dasgupta A, Kidd L, Poindexter BJ, et al. Arch Pathol Lab Med. 2010;134(8): 1188–1192.
  15. Jellin JM, Batz F, Hitchens K. Natural Medicines Comprehensive Database 2nd ed. Stockton, CA: Therapeutic Research Faculty; pp. 53-982, 1999
  16. Amitava Dasgupta, Laura Kidd, Brian J. Poindexter, and Roger J. Bick (2010) Interference of Hawthorn on Serum Digoxin Measurements by Immunoassays and Pharmacodynamic Interaction With Digoxin. Archives of Pathology & Laboratory Medicine: August 2010, Vol. 134, No. 8, pp. 1188-1192.
  17. Wolkerstorfer H. MMW. 1966;108:438– 441.
  18. Jaursch U, Landers E, Schmidt R, et al. Med Welt. 1969;27:1547–1552.
  19. Miller LG. Arch Intern Med. 1998;158(20):2200–2211.
  20. Tankanow R, Tamer HR, Streetman DS, et al. J Clin Pharmacol. 2003;43(6):637–642.
  21. Holubarsch CJF, Colucci WS, Meinertz T, et al. The efficacy and safety of Crataegus extract WS® 1442 in patients with heart failure: The SPICE trial. Eur. J. Heart Fail., 10(12):1255-1263, 2008
  22. Habs M. Prospective, comparative cohort studies and their contribution to the benefit assessments of therapeutic options: heart failure treatment with and without hawthorn special extract WS 1442. Forsch. Komplement. Klass Naturheilkd., 11(Suppl 1):36-39, 2004
  23. Trunzler G, Schuler E. Comparative studies on the effects of a Crataegus extract, digitoxin, digoxin and g- strophanthin in the isolated heart of homoiothermals. Arzneim.-Forsch., 12:198-202, 1962
  24. Ciplea AG, Richter KD. The protective effect of Allium sativum and Crataegus on isoprenaline-induced tissue necroses in rats. Arzneim.-Forsch./Drug Res., 38(11):1583-1592, 1988
  25. Walker AF, Marakis G, Simpson E, et al. Hypotensive effects of hawthorn for patients with diabetes taking prescription drugs: a randomised controlled trial. Br. J. Gen. Pract., 56:437-443, 2006
  26. Tauchert M. Efficacy and safety of Crataegus extract WS 1442 in comparison with placebo in patients with chronic stable New York Heart Association class-III heart failure. Am Heart J 2002;143:910-915.
  27. Lalukota K, Cleland JG, Ingle L et al. Clinical trials update from the Heart Failure Society of America: EMOTE, HERB-CHF, BEST genetic sub-study and RHYTHM-ICD. Eur J Heart Fail 2004;6:953-955.
  28. Stargrove M B, Treasure J, McKee D. L. Herb, Nutrient, and Drug Interactions. Elsevier, 2008. 
  29. Hahn F, Klinkhammer F, Oberdorf A. Preparation and pharmacological investigation of a new therapeutic agent obtained from Crataegus oxyacantha. Arzneim.-Forsch., 10:825-829, 1960
  30. Juranović Cindrić I, Zeiner M, Konanov DM, Stingeder G. Metal characterization of white hawthorn organs and infusions. J Agric Food Chem. 2015 Feb 18;63(6):1798-802. Epub 2015 Feb 6.
  31. Yao M, Ritchie HE, Brown-Woodman PD: A reproductive screening test of hawthorn. Journal of Ethnopharmacology 2008, 118(1):127-132
  32. European Medicines Agency. Assessment report on Crataegus spp., folium cum flore EMA/HMPC/159076/2014. European Medicines Agency. 5 April 2016.
  33. Leite PM, Martins MA, Castilho RO. Review on mechanisms and interactions in concomitant use of herbs and warfarin therapy. Biomed Pharmacother. 2016 Oct;83:14-21
  34. Vibes J, Lasserre B, Gleye J, Declume C. Inhibition of thromboxane A2 biosynthesis in vitro by the main components of Crataegus oxyacantha (Hawthorn) flower heads. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 1994 Apr;50(4):173–5.
  35. Loew, D.; Albrecht, M.; Podzuweit, H. Efficacy and tolerability of a Hawthorn preparation in patients with heart failure Stage I and II according to NYHA - a surveillance study. Phytomedicine, 1996, 3(Suppl 1), 92.
  36. Pittler, M.H.; Schmidt, K.; Ernst, E. Hawthorn extract for treating chronic heart failure: meta-analysis of randomized trials. Am. J. Med, 2003, 114(8), 665-674. 

 


דוגמא למונוגרף מלא

לרכישת מנוי  |  כניסת מנויים

בחזרה לדף הראשי של האינדקס

חזרה לתחילת העמוד

חזרה לעמוד הקודם