צליאק (אי סבילות לגלוטן) - טיפול טבעי

צליאק הינה מחלה דלקתית המערבת את מערכת החיסון ומערכת העיכול. 

מחלת הצליאק מאופיינת באי סבילות לחלבון בשם גליאדין, שיחד עם גלוטנין מרכיבים את הגלוטן. 

הגלוטן הינו חלבון המצוי בדגנים כגון: חיטה, שיפון ושעורה.

הרגישות מתבטאת בכך שתאי מערכת החיסון הנמצאים ברירית המעי מזהים את הגליאדין הנכנס מהמזון כגורם זר, תוקפים אותו ויוצרים סביבו הליך דלקתי אשר מסב נזק לרקמה הרירית. 

הנזק הנגרם מתבטא בהשטחת שטח הפנים של דופן המעי אשר במצב נורמלי הינה דמויית מברשת (סיסים). השטחה זו גורמת לספיגה לקויה של רכיבי מזון חיוניים.

עם זאת, במידה והחולה אינו צורך מוצרי מזון המכילים גלוטן מבנה הדופן משתנה חזרה לדמוי מברשת ואיתו התפקוד התקין של המעי.

הפגיעה ברירית המעי ואיבוד כושר הספיגה יכולים להביא לסיבוכים כגון: תת תזונה, אנמיה, ירידה בצפיפות עצם, רגישות לסוכר החלב (לקטוז), סרטן ובעיות שונות במערכת העצבית.

מחלת צליאק הינה תורשתית ויכולה להופיע בכל גיל.

תסמינים של צליאק:

ישנם מספר תסמינים קלאסיים בצליאק המתבטאים אצל מרבית החולים, אלו כוללים: שלשולים, כאב בטן ונפיחויות בבטן.

תסמינים נוספים של צליאק המצביעים על ספיגה לקויה של מזון כוללים:

• אובדן משקל.
• ליקויים בתפקוד הקיבה הבאים לידי ביטוי בשלשולים, גזים ונפיחויות.
• יציאות בעלות מרקם שומני או בעלות ריח חריף.
• אנמיה.
• עיכוב בגדילה (אצל ילדים).
• בעיות בשיניים או בעצמות (אוסטאופרוזיס).
• כאבי מפרקים ושרירים.
• פריחות עוריות.
• פצעים בפה.
• חיוורון, חולשה כללית, תשישות ועייפות.

בחלק מן המקרים יכולים להתווסף תסמינים כגון: דיכאון, אי שקט, חרדות. נימול או תחושת עקצוץ בכפות הידיים והרגליים.

גורמים לצליאק:

לא קיימת סיבה ידועה להתפתחות מחלת הצליאק ועל פי רוב הגורם הינו תורשתי. במקרים רבים פורצת המחלה לאחר הלם או טראומה פיזיים או נפשיים כגון: פציעה, תאונה, הריון, מתח נפשי חמור או ניתוח.

ישנן מספר אוכלוסיות הנמצאות בסיכון להתפרצות מחלת הצליאק: חולים בסוכרת מסוג 1, אנשים בעלי תפקוד לקוי של בלוטת התריס וחולים במחלת קוליטיס.

בנוסף נמצא קשר ישיר בין הימצאות גנים מסוימים והסיכון להתפרצות צליאק.  

אבחנה של צליאק:

האבחנה לצליאק פשוטה כאשר מופיעים תסמינים קלאסיים אך ישנם תסמינים רבים אשר עלולים להידמות למחלות אחרות. עקב כך, יכול להיווצר קושי באבחנה ויש לכלול מספר בדיקות לזיהוי וודאי:

בדיקת נוגדנים בדם - הבדיקה מזהה כמות גבוהה של נוגדנים כנגד גליאדין (הבדיקה לא תמיד מהימנה שכן במקרים רבים נמצאו נוגדנים אצל אנשים אשר אינם סובלים מן המחלה ולהיפך). בנוסף נבדקים שני נוגדנים נוספים אשר נמצאו בעלי קשר ישיר לצליאק - נוגדני אנדומיסיום ונוגדני רקמה טרנסגלוטמינאזית.

בדיקה אנדוסקופית - מתבצעת במידה ומתקבלות בדיקות דם חיוביות לנוגדנים הספציפיים. הבדיקה נעשית באמצעות החדרת צינור אל המעי הדק, נטילת דגימה מדופן המעי ובדיקת הרקמה תחת מיקרוסקופ לזיהוי הצטלקויות וניוון של הסיסים במעי.

בדיקה זו לא תהיה מהימנה במקרים בהם המטופל ביצע דיאטה נטולת גלוטן, שכן הסיסים בדופן המעי חוזרים לתקינותם.

בדיקה גנטית - כאמור נמצאו גנים ספציפיים הקשורים למחלת הצליאק. עם זאת, ישנם אנשים רבים אשר נושאים גנים אלו ואינם סובלים מצליאק. לכן, הבדיקה נמצאה כיעילה לשלילת המחלה אך אינה מהימנה לאבחנה וודאית.

האבחנה המדוייקת ביותר מתבצעת על ידי שילוב של כל הבדיקות (בדיקת דם, בדיקה אנדוסקופית ובדיקה גנטית).

טיפול קונבנציונאלי בצליאק:

צליאק אינה ניתנת לריפוי אך תסמיניה ניתנים למניעה על ידי הימנעות ממוצרי מזון המכילים גלוטן.

טיפול טבעי בצליאק

הטיפול הטבעי בצליאק מתבצע בעיקר בעזרת הרכבת תפריט תזונתי נטול גלוטן, מאוזן ועשיר בויטמינים מינרלים ומרכיבי מזון חיוניים אחרים. במקרים רבים חולי צליאק חווים תסכול עקב האיסור התזונתי ולכן יש צורך בהרכבת תפריט עשיר ומגוון ככל האפשר.

במידה ומחלת הצליאק נגרמת בעקבות טראומה (פיזית או נפשית) רצוי להפנות את המטופל/ת לייעוץ מקצועי.

צמחי מרפא יכולים לסייע בחיזוק מערכות העיכול והחיסון, הרגעה נפשית, שיפור הספיגה, הפחתת גזים ו/או כאב במערכת העיכול ושיקום ריריות המעי.

במידה וקיימים קשיים בספיגה, תוספי תזונה יכולים למלא את החסרים התזונתיים.

בסקירת המחקרים בהמשך ניתן לקרוא על מחקרים קליניים רבים המראים את חשיבות התזונה ואפשרויות הטיפול בעזרת תוספי תזונה.