סוגי דלקות | תסמינים | טיפול טבעי | תזונה | צמחי מרפא | שמנים אתריים | תוספי תזונה | גוף-נפש | מחקרים
סוגי דלקות כבד, הגורמים והטיפול הקונבנציונאלי בהן:
דלקת כבד נגיפית
דלקת כבד נגיפית אחראית ליותר ממחצית המקרים של דלקת כבד חריפה.
95% מהדלקות הנגיפיות של הכבד נגרמות על ידי אחד מנגיפי דלקת הכבד C ,B ,A או D, הדורש הדבקה מוקדמת בדלקת כבד B. חמשת האחוזים האחרים נגרמים על ידי נגיפים כמו אדנווירוס, ציטמגלווירוס ועוד.
דלקת כבד נגיפית מסוג A
דלקת כבד מסוג A נגרמת מנגיף מסוג RNA.
דלקת כבד מסוג A היא הסיבה השכיחה ביותר לדלקת כבד חריפה, ואינה מתפתחת למחלה כרונית.
זהו אנטרוירוס שעובר מן הצואה דרך מזון או מים מזוהמים או דרך נוזלי הגוף.
זיהום בדלקת כבד מסוג A יוצר חיסון לכל החיים כנגד המחלה.
קיימים שני חיסונים לדלקת כבד מסוג A: חיסון פעיל וסביל (Hepatitis A Vaccine (Havrix, Vaqta).
בישראל מחוסנים משנת 2004 ילדים בחיסון הפעיל כחלק משגרת החיסונים.
בעת הגיוס לצה"ל מחוסנים כל המתגייסים בחיסון הסביל.
הטיפול בדלקת כבד מסוג A הוא טיפול תומך, וכולל שתייה מרובה ומנוחה.
שיעורי המוות מן המחלה הם 0.01%, כשילדים בני פחות מחמש שנים ומבוגרים מעל גיל 50 מהווים את מרבית מקרי המוות.
דלקת כבד נגיפית מסוג B
דלקת כבד מסוג B נגרמת מנגיף ממשפחת ההפטדנה. הנגיף עשוי לגרום למחלה חריפה וכן למחלה כרונית.
ההדבקה בנגיף היא דרך נוזלי הגוף – מגע עם דם נגוע או העברה ביחסי מין. גם רוק עשוי להעביר את המחלה.
סוג נוסף של העברה היא העברה אנכית – מהאם לעובר. 95% מהחולים מתגברים על הזיהום ויוצרים נוגדנים כנגד הנגיף. כ-5% מן החולים מפתחים זיהום כרוני.
מהלך נדיר של המחלה עשוי לגרום לכשל כבדי חריף (0.5%-1%) ולהביא להרס הכבד תוך ימים עד שבועות עם 80% של מקרי מוות.
קיים חיסון פעיל נגד המחלה Hepatitis B Vaccine (Engerix), והוא חלק משיגרת החיסונים שמקבלים ילדי ישראל משנת 1998 (Engrix).
בנוסף, קיים חיסון פעיל לתינוקות שנולדו לאם נשאית Hepatitis B Immunoglobulin (Hepatect).
דלקת כבד מסוג B כרונית מובילה להתפתחות שחמת הכבד וכשל כבדי, והיא מעלה מאוד את הסיכון ללקות בסרטן הכבד – קרצינומה הפטוצלולרית.
קיימות מספר תרופות מרכזיות המשמשות לטיפול דלקת כבד מסוג B הכוללות: (Telbivudine (sebivo), Lamivudine (Epivir), Interferon alpha-2a (Referon ו-(Adefovir (Hepsera
דלקת כבד נגיפית מסוג C
דלקת כבד מסוג C נגרמת מנגיף RNA. הוא מועבר דרך נוזלי הגוף – דרך הדם או יחסי מין וכן מהאם לעובר (העברה אנכית).
לא קיים חיסון מפני המחלה. כ 50%-85% מן החולים יפתחו מחלה כרונית, ו כ 25%-76% מהם יסבלו ממחלה כרונית פעילה ושחמת.
דלקת כבד מסוג C הינה הסיבה המובילה בעולם לדלקת כבד כרונית, והסיבה המובילה באירופה ובארצות הברית להשתלת כבד.
דלקת כבד מסוג C מעלה מאוד את הסיכון לקרצינומה הפטוצלולרית המתפתחת לאחר כ- 30 שנה בחולים הסובלים מדלקת כבד מסוג C, דלקת כבד כרונית ושחמת.
כיום, מוצע לחולים טיפול תרופתי שמטרתו לחסל את הנגיף בגוף החולה.
הטיפול כיום כולל נטילת כדורים כגון (Ribavirin (Rebetol ו-(Telapravir (Incivek על בסיס יומיומי וקבלת זריקה שבועית המכילה חומרים כגון (Interferon alpha-2a (Referon ו-(Interferon alfa-2b (Intron.
הטיפול נע בין חצי שנה לבין שנה (תלוי בסוג הוירוס) וסיכויי הצלחתו הם כ- 75%.
דלקות כבד נגיפית מסוג D ומסוג E
קיימים שני סוגים נוספים של דלקות כבד, D ו-E. דלקת כבד מסוג D נגרמת על ידי נגיף RNA היכול להתרבות רק בנוכחות זיהום בנגיף דלקת כבד מסוג B.
דלקת כבד מסוג E נגרמת מנגיף הגורם למחלה הדומה לדלקת כבד מסוג A, אם כי יש לו צורה שונה בחלק מהחולים, בעיקר בנשים בהריון.
נגיף זה נפוץ בעיקר בהודו. לאחרונה זוהתה גם דלקת כבד מסוג G.
דלקת כבד אלכוהולית
דלקת כבד אלכוהולית נגרמת כתוצאה משתייה ממושכת של כמויות גדולות של אתנול, המצוי בכל המשקאות החריפים.
התחלת המחלה תתבטא לרוב בחום, הגדלת הכבד, לויקוציטוזיס (ריבוי תאי דם לבנים) ופגיעה בתפקודי הכבד (צהבת והפרעות קרישה).
כמו כן, יופיעו סימנים של יתר לחץ דם במערכת הפורטלית (מיימת, דימום מדליות).
עם זאת, צורות קלות יותר של דלקת כבד אלכוהולית עשויות להופיע ללא תסמינים. המשך שתייה מרובה של אלכוהול תוביל לרוב לשחמת.
בהפסקת שתיית אלכוהול, דלקת הכבד האלכוהולית תחלוף באיטיות לאורך שבועות עד חודשים, לעיתים ללא השלכות קבועות, אך לרוב תישאר שחמת מסוימת.
בצורה גסה, ניתן לומר כי אחד מארבעה בני אדם השותים יותר משלושה משקאות אלכוהולים ביום בתקופה של 10-15 שנה יסבול מרמה מסוימת של דלקת כבד אלכוהולית.
זיהום בדלקת כבד מסוג C ושימוש מוגבר באלכוהול מזרז מאוד את התפתחות השחמת.
שתייה מוגזמת של אלכוהול לאורך זמן תגרום גם לשינויים שומניים בכבד.
דלקת כבד שנגרמת על ידי תרופות
ישנן מספר גדול של תרופות שעלולות לגרום לדלקת כבד. להלן רשימה חלקית של תרופות גנריות:
הלוטן (Halothane)– גז המשמש להרדמה.
מתיל דופא וניפדיפין (Methyldopa, Nifedipine)– תרופות נגד יתר לחץ דם.
איזוניאזיד וריפמפיצין (Isoniazid, Rifampicin)- אנטיביוטיקות לטיפול בשחפת.
פניתואין וחומצה וולפורית (Phenytoin, Valporic acid)- תרופות נגד אפילפסיה.
זידוודין (Zidovudin)- תרופה אנטי וירלית לטיפול באיידס.
קטוקונזול (Ketoconazole)- תרופה אנטי פטריתית.
איבופרופן ואינדומטצין (Ibuprofen, Indomethacin)- נוגדי דלקת וכאבים.
אמיטריפטילין (Amitriptyline)- נוֹגד דִיכאון.
אמיודרון (Amiodarone)- טיפול בהפרעות קצב לבביות.
פרצטמול (Paracetamol)- נוגד כאבים (במנת יתר).
גלולות למניעת הריון.
המהלך הקליני של דלקת כבד תרופתית הוא מגוון, ותלוי בתרופה ותגובת החולה אליה. דלקת כבד יכולה להיגרם כמעט על ידי כל תרופה.
רעלים וחומרים אחרים שעלולים לגרום לדלקת כבד
הפרעות מטבוליות שעלולות לגרום לדלקת כבד
מחלות מטבולית כגון מחלת וילסון, הגורמת לאגירת נחושת ברקמות שונות וגם בכבד, וכן המוכרומטוזיס, הגורמת לאגירת ברזל עלולות לגרום לדלקת ונמק כבדי.
דלקת כבד כולסטטית
חסימה ממושכת של דרכי המרה. על ידי אבני מרה או גידול סרטני, המובילה להצטברות של נוזלי המרה בכבד, ולנזק ודלקת ברקמת הכבד.
דלקת כבד אוטואימונית
דלקת כבד אוטואימונית (פגיעה עצמית על ידי מערכת החיסון) מופיעה ב 1-2/1000 בני אדם.
היא מופיעה יותר בנשים מבגברים, ביחס של 8:1. דלקת כבד אוטואימונית עלולה להתפתח לשחמת.
הטיפול בה הוא על ידי נוגדי דלקת סטרואידיים או תרופות ציטוטוקסיות.
דלקת הכבד מתבטאת בעייפות, חולשה, כאבי פרקים, כאבי בטן, הקאות ואובדן תיאבון.
השתן עשוי להיות כהה יותר, עשויים להופיע חום, הגדלה של הכבד וכן צהבת.
ההופעה הקלינית של דלקת כבד כרונית עשויה להיות עדינה, והסימנים שהוזכרו יופיעו רק כאשר הדלקת גרמה להרס והחלפה של חלק משמעותי של רקמת הכבד ברקמת חיבור – שחמת הכבד.
במקרים של דלקת כבד חמורה, שלב מתקדם של שחמת הכבד, או דלקת חריפה חמורה עשויה להופיע אנצפלופתיה – פגיעה מוחית שמתבטאת בשינויים באישיות, פגיעה אינטלקטואלית עד לירידה במצב ההכרה.
לטיפול הטבעי בדלקת הכבד מספר מטרות כשהחשובה בינהן היא הגנה על תאי הכבד ומניעת הצטלקות הרקמה (הפיכתה לרקמת חיבור).
הגנה זו מתבצעת בעזרת צמחי מרפא ומזונות אשר מסייעים למניעת נזק לכבד.
השימוש בחומרים אלו נעשה בין אם מקור הדלקת הוא זיהומי ובין אם הוא מטאבולי.
בנוסף, אם הגורם לדלקת הוא זיהומי הרי שמטרה נוספת תהיה לסייע למערכת החיסון במלחמתה בגורם המזהם.
לתזונה בעת דלקת כבד חשיבות רבה.
תפריט אשר עמוס במזון תעשייתי, חומרים משמרים וצבעי מאכל, מגביר את העומס המטאבולי על הכבד ומפריע לתהליך ההחלמה.
בעת דלקת כבד רצוי לאכול ארוחות קלות ולא כבדות ולהרבות במנוחה (בעיקר בדלקת חריפה).
מלבד הטיפול בדלקת עצמה, הטיפול הטבעי נותן מענה גם לתסמינים הנוצרים בעקבות הדלקת כמו קשיי עיכול, גזים, נפיחויות וכד'.
בסקירת המחקרים המובאת בהמשך ניתן לראות עדויות רבות לחשיבות התזונה ולשימוש בצמחי מרפא ותוספי תזונה לטיפול בדלקות כבד.
תזונה לטיפול בדלקת כבד:
הטיפול התזונתי בדלקת כבד מתמקד בהפחתת העומס על הכבד והפחתה של מזונות המקשים על העיכול.
בשלב החריף של המחלה יש לאכול מזונות נוזליים קלים לעיכול אשר לא יעמיסו על מערכת העיכול והכבד. למידע השלם למנויים
להלן רשימת המלצות תזונתיות, מסודרות לפי סדר חשיבות. למידע השלם למנויים
הטיפול בצמחי מרפא משתנה בין המצב החריף (אקוטי) למתמשך (כרוני) ותלוי גם בגורם הראשוני לדלקת.
חשוב לציין כי הטיפול בדלקת כבד יעשה באמצעות תמציות יבשות בלבד (ללא אלכוהול). למידע השלם למנויים
אסטרטגיה טיפולית וצמחי מרפא אפשריים לטיפול בדלקת כבד:
רשימת צמחי המרפא הרלוונטיים ביותר, לפי קטגוריות פעילות למידע השלם למנויים
דוגמאות לפורמולות:
הטיפול בצמחי מרפא נבנה על פי צרכיו הפרטניים של המטופל ובהתאם לתשאול ולתוצאות הבדיקות הרפואיות תוך התחשבות בגורמים אישיים כגון: עודף/חוסר, קור/חום, יובש /לחות, מצב נפשי ופיזיולוגי. מומלץ לגשת למטפל מוסמך אשר ידע להתחשב בגורמים השונים ולהתאים למטופל את צמחי המרפא באופן פרטני.
הפורמולות המופיעות להלן הן להדגמה בלבד.
פורמולה לטיפול בדלקת כבד זיהומית בשלב אקוטי, בכמוסות:
100mg | Silybum marianum |
הפורמולה המלאה זמינה למנויים | |
מינון: 1-3 כמוסות, 3 פעמים ביום
פורמולה לטיפול בדלקת כבד בשלב כרוני, בכמוסות:
120mg | Silybum marianum |
הפורמולה המלאה זמינה למנויים
|
מינון: 1-3 כמוסות, 3 פעמים ביום
ניתן ואף רצוי לשלב חליטות במקביל לפורמולה. צמחי המרפא המתאימים ביותר לשימוש הינם למידע השלם למנויים
שילוב צמחי מרפא ותרופות לטיפול בדלקת כבד:
שילוב בין צמחי מרפא לתרופות בטיפול בדלקת כבד הינו מורכב ותלוי בסוג הדלקת, סוג הנגיף (בדלקת זיהומית) וסוג התרופות הניתנות למטופל. יש למידע השלם למנויים
שמנים אתריים לטיפול בדלקת כבד:
הטיפול בשמנים אתריים במצב של דלקת בכבד יתמקד בעיקר בחיזוק של הכבד ובהקלה על תסמינים שונים מהם סובל המטופל.
במידה ומקור הדלקת הוא זיהומי-נגיפי, ניתן להשתמש בשמנים למידע השלם למנויים
במצב של דלקת כבד שאינה זיהומית, נבחר שמנים אתריים למידע השלם למנויים
בהתאם לתסמינים שונים של המטופל, ניתן להשתמש ב: למידע השלם למנויים
דוגמא לשמן ארומתרפי לטיפול בדלקת בכבד זיהומית-נגיפית:
שמן צמחי (שקדים, שומשום, זית וכד') | 50 מ"ל |
הפורמולה המלאה זמינה למנויים
|
אופן השימוש: יש למרוח את השמן על למידע השלם למנויים
דוגמא לשמן ארומתרפי לנטילה פנימית לדלקת בכבד זיהומית נגיפית:
שמן צמחי (המפ, זית, שומשום וכד') | 200 מ"ל |
הפורמולה המלאה זמינה למנויים |
אופן השימוש: יש ליטול למידע השלם למנויים
דוגמא לשמן ארומתרפי לטיפול בדלקת בכבד לא זיהומית:
שמנים אתריים: | |
רוזמרין ורבינון (Rosmarinus officinalis ct. Verbinone) |
12 טיפות
|
הפורמולה המלאה זמינה למנויים
|
אופן השימוש: יש למרוח את השמן על למידע השלם למנויים
בחלק זה מפורטים תוספי התזונה המתאימים ביותר לטיפול בדלקת כבד והמינון הרצוי של כל תוסף. למידע השלם למנויים
היבטים של גוף נפש בדלקת כבד:
על פי הרפואה הסינית, הכבד ובן זוגו כיס המרה מהווים יחד את איברי המפתח של אלמנט העץ, העוסק במימוש של המהות הפנימית העמוקה שבנו. בדיוק כפי שבלוט יכול להפוך אך ורק לעץ אלון, וצנובר אך ורק לאורן – כך גם אנו באים עם תוכנית מתאר של כלל יכולותינו והיעוד הגבוה שלנו, יחד עם שיעורי הנשמה שלנו – טמונים בחובנו בחומר הגנטי. זרע זה שקיים בנו, הינו באחריות אלמנט המים, והבאתו לכדי מימוש הינה באחריות אלמנט העץ.
תפקידו הרגשי של הכבד הוא למידע השלם למנויים
מחקרים על דלקת כבד ורפואה טבעית:
בחלק זה תמצאו סקירות מחקרים על תזונה, צמחי מרפא ותוספי תזונה לטיפול בדלקת כבד. למידע השלם למנויים