השפעות פסיכיאטריות שליליות של צמחי מרפא המשמשים להרזייה

מה נבדק?

בסקירה מציגים החוקרים את העדויות בנוגע להשפעות פסיכיאטריות שליליות כגון שינויי מצב רוח, חרדה, פסיכוזה, התמכרות ודליריום (מצב בלבולי חריף), הקשורות בשימוש בתוספי תזונה צמחיים המיועדים להרזיה.

עיקרי הסקירה

החוקרים מדגישים כי מרבית העדויות מגיעות מדיווחי מקרים ואינן מספיקות על מנת להסיק על סיבתיות. לכן, מטרת הסקירה הינה איסוף העדויות הקיימות והעלאת המודעות לקשר אפשרי בין תוספים צמחיים מסוימים להתפתחות תסמינים פסיכיאטריים וכן לעודד מחקרי המשך. בסקירה נכללו העדויות ביחס לצמחים הבאים: ג'ינסנג קוריאני (Panax ginseng), שרביטן סיני (Ephedra sinica), גווארנה (Paullinia cupana), זרעי לחך (Plantago psyllium), רודיולה (Rhodiola rosea) וחילבה (Trigonella foenum-graecum).
החוקרים מציינים 6 סיבות אפשריות להשפעות פסיכיאטריות שליליות הקשורות בשימוש בתוספים צמחיים מסוימים: 

1. רעילות צמחי המרפא עצמם. 
2. תגובה הדדית עם תרופות.
3. תוספים מסוימים עלולים להכיל רכיבים נוספים (כגון sibutramine, fenfluramine או הורמוני בלוטת התריס), שעלולים לגרום לרעילות עצבית או לתגובות הדדיות שליליות. 
4. אנשים נוטים להשתמש בתוספים צמחיים נוספים כטיפול משלים לירידה במשקל, בעיקר תוספים המיועדים להרגעה או לשיפור מצב הרוח המכילים צמחים כגון ולריאן (Valeriana officinalis), שעונית (Passiflora incarnata), מליסה רפואית (Melissa officinalis) ופרע מחורר (Hypericum perforatum). לצמחים אלה השפעה על פעילות מערכת העצבים אשר עלולה לגרום להשפעות פסיכיאטריות או קוגניטיביות שליליות ולתגובה הדדית עם תרופות פסיכיאטריות.
5. תוספים המיועדים לירידה במשקל עלולים להשפיע על מנגנונים פרמקוקינטיים של תרופות פסיכיאטריות.
6. ייתכן ושמנות בפני עצמה מהווה גורם סיכון להתפתחות הפרעות פסיכיאטריות ולכן האוכלוסייה הנוטלת תוספים אלה מהווה מלכתחילה קבוצת סיכון. 

מקור

Adverse Psychiatric Effects Associated with Herbal Weight-Loss Products.
Bersani FS, et al.
Biomed Res Int. 2015;2015:120679. Doi: 10.1155/2015/120679. Epub 2015 Sep 17.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26457296