עם ישראל חי!
פתיחת תפריט נגישות
גישה מהירה לדף הבית

כולין*

עודכן בתאריך 26/10/2023
 

כללי | מקורות | תפקידים | התוויות | תכונות | ספיגה והפרשה | גורמים לחוסר | תסמיני חוסר | עודף | 

RDA | מינונים | אינטראקציות חיוביות | אינטראקציות שליליות | התוויות נגד | מחקרים

 

כללי

כולין הוא רכיב תזונתי מקבוצת ויטמיני B, המתקבל בעיקר מהתזונה(1).

במצבי דחק, כולין מסוגל להיות מסונתז בכבד - אולם לא במידה מספקת לבריאות תקינה(2). 

חומר זה משמש כאבן בנין לתרכובות אורגניות ומשתתף במגוון תהליכים ביוכימיים בגוף החי. 

במיוחד ידועה חשיבותו כמרכיב חיוני להתפתחות ותפקוד מערכת העצבים. הוא מהווה רכיב מרכזי בייצוב ממברנות התאים,

משמש כחומר מוצא למוליך התמסורת העצבית (נוירוטרנסמיטר) אצטיל כוֹלין ומשתתף בתהליכי ההעברה והמטבוליזם של שומנים וכולסטרול(2).

בשנת 1998 הוכר כולין כרכיב תזונה חיוני, כאשר האקדמיה הלאומית למדעים בארה"ב קבעה את ערכי הקצובה היומית המומלצים לצריכתו(1,3).

עבודות ומחקרים עסקו בבדיקת ההשפעה של צריכת כולין כתוסף תזונה על מגוון בעיות בריאותיות.

נמצא שכולין חיוני במיוחד להתפתחות תקינה של מוח העובר ועל פי מחקר שבוצע לאחרונה, 

מתן כולין במהלך ההריון עשוי אף למנוע עיכוב התפתחותי שמקורו גנטי(4).

בנוסף הוכחה יעילותו של טיפול בכולין במניעת הידרדרות קוגניטיבית בגילאים המבוגרים(5).

טיפול בכולין נמצא יעיל גם בהקלה על בעיות במערכת הנשימה(6,7) ובמערכת העצבים(8,9,10), בהגנה על הכבד(11), ובמניעת סרטן(2). 

עדיין נדרשת עבודת מחקר מעמיקה יותר בנושא על מנת לבסס ממצאים אלו באופן מובהק(1).

 

מקורות תזונתיים לכולין
מקורות מן הצומח: בוטנים, שמרי בירה, נבטי חיטה, פולי סויה, דלעת, עלי חילבה, ילקוט הרועים, אגוזי ברזיל,

שן הארי, פרג, שעועית מאש, כרוב וכרובית(12).
מקורות מן החי: חלמון ביצה, כבד, דגים, חלב, בשר בקר, בשר עוף(12).

 

תפקידיו של כולין

  • מרכיב פוספוליפידים חיוניים לתפקוד ממברנות התאים, ביניהם לציטין(2).
  • מהווה חומר מוצא לנוירוטרנסמיטר אצטילכוֹלין, המעביר מסרים עצביים בסינפסה(1).
  • מהווה חומר מוצא ליצור בטאין החיוני לתהליכים ביוכימיים בכבד בכליות(13).
  • מרכיב עיקרי בקבוצות מתיל המשתתפות בתהליכים ביוכימיים חשובים בגוף החי(2,13).
  • מאפשר מעבר רכיבי תזונה שומניים דרך ממברנות התאים(1).
  • מסייע בהעברת שומנים מהכבד לדם ולתאים(1). 
  • חיוני לתפקוד השרירים(1).
  • ממלא תפקידים מרכזיים בהתפתחות המוח והזכרון(2,13).

 

התוויות

קיימים מצבים רפואיים רבים בהם נצפתה הטבה לאחר שימוש בכולין כתוסף תזונה. לא לכולם נמצא ביסוס מחקרי מובהק.

 

התוויות מגובות מחקר לשימוש בכולין 

נזלת אלרגית -   למידע השלם למנויים

 

אסתמה -  למידע השלם למנויים

 

תפקוד לקוי של הכבד -  למידע השלם למנויים

 

הפרעות זיכרון -  למידע השלם למנויים

 

הידרדרות קוגניטיבית בגילאים המבוגרים -  למידע השלם למנויים

 

פגיעות מוחיות -   למידע השלם למנויים

 

ברונכיטיס כרונית -  למידע השלם למנויים

 

התוויות שאינן מגובות במחקר עדכני   למידע השלם למנויים

 

 

תכונות נוספות של כולין

 

ספיגה והפרשה של כולין

המקור העיקרי לקליטת כולין בגוף הוא  למידע השלם למנויים

יתרה מזאת, במהלך תקופת ה  למידע השלם למנויים

אצל אנשים בריאים,  למידע השלם למנויים

ככלל, צריכת כולין טהור כתוסף  למידע השלם למנויים

נמצא שכאשר כולין ניתן בצורתו המורכבת כלציטין,  למידע השלם למנויים

בנוסף, צריכת כולין טהור כתוסף מלווה בדרך כלל ב  למידע השלם למנויים

נציין כי אצל הלוקים בתסמונת  למידע השלם למנויים

אצל אנשים בריאים, הכולין החופשי  למידע השלם למנויים

 

גורמים לחוסר בכולין

 

תסמיני חוסר של כולין  למידע השלם למנויים

 

עודף של כולין (רעילות)

כולין אינו כלול ב  למידע השלם למנויים

במינון מעל הרמה המומלצת, תיתכנה תופעות לואי כגון:  למידע השלם למנויים

מינון גבוה עלול לשבש את  למידע השלם למנויים

 

מינון יומי מומלץ של כולין לפי ה-RDA

ילדים  למידע השלם למנויים

 

מבוגרים  למידע השלם למנויים

 

בזמן הריון  למידע השלם למנויים

בזמן הנקה  למידע השלם למנויים

 

מינונים

אסתמה  למידע השלם למנויים

תפקוד לקוי של הכבד    למידע השלם למנויים

הפרעות זיכרון  למידע השלם למנויים

הידרדרות קוגניטיבית בגילאים המבוגרים  למידע השלם למנויים

פגיעות מוחיות  למידע השלם למנויים

ברונכיטיס כרונית  למידע השלם למנויים

הפחתת רמות מדדי דלקת בדם  למידע השלם למנויים

 

תגובות הדדיות - השפעות גומלין (אינטראקציות) חיוביות עם כולין

ליתיום (Lithium)  למידע השלם למנויים

 

מתוטרקסאט (Methotrexate)   למידע השלם למנויים

 

תגובות הדדיות- השפעות גומלין (אינטראקציות) שליליות עם כולין

פרופנטלין (Propantheline)  למידע השלם למנויים

 

התוויות נגד

 

מחקרים על כולין:

 

בחלק זה תמצאו סקירות מחקרים על כולין למידע השלם למנויים

 

 

 

מקורות:

 

  1. Naturastandard.com. Choline. Available here. 
  2. Seizel SH and Kerry-Ann da Costa. Choline: an Issential nutrient for public health 2009:Nutrition Reviews Vol.67(11)615-623.
  3. Institute of Medicine. (1998). Dietary Reference Intakes for Thiamin, Riboflavin, Niacin, Vitamin B6, Folate, Vitamin B12, Pantothenic Acid, Biotin, and Choline. Washington, DC: National Academy Press.
  4. Ross RG, Hunter SK, McCarthy L, Beuler J, Hutchison AK, Wagner BD, Leonard S, Stevens KE, Freedman R. Perinatal choline effects on neonatal pathophysiology related to later schizophrenia risk. Am J Psychiatry. 2013 Mar;170(3):290-8.
  5. Serra, F., Diaspri, G. P., Gasbarrini, A., Giancane, S., Rimondi, A., Tame, M. R., Sakellaridis, E., Bernardi, M., and Gasbarrini, G. [Effect of CDP-choline on senile mental deterioration. Multicenter experience on 237 cases]. Minerva Med. 1990;81(6):465-470
  6. Das, S., Gupta, K., Gupta, A., and Gaur, S. N. Comparison of the efficacy of inhaled budesonide and oral choline in patients with allergic rhinitis. Saudi.Med J 2005;26(3):421-424.
  7. Gupta, S. K. and Gaur, S. N. A placebo controlled trial of two dosages of LPC antagonist--choline in the management of bronchial asthma. Indian J.Chest Dis.Allied Sci. 1997;39(3):149-156.
  8. Smith, C. M., Swash, M., Exton-Smith, A. N., Phillips, M. J., Overstall, P. W., Piper, M. E., and Bailey, M. R. Choline therapy in Alzheimer's disease. Lancet 8-5-1978;2(8084):318
  9. Blattel, R. A. Use of choline in the treatment of ataxia associated with multiple sclerosis. Can.Med.Assoc.J. 12-22-1979;121(12):1568.
  10. Perry EK, Lee ML Martin-Ruiz CM Court JA Volsen SG Merrit J Folly E Iversen PE Bauman ML Perry RH Wenk GL. Cholinergic activity in autism: abnormalities in the cerebral cortex and basal forebrain. Am J Psychiatry. 2001;158(7):1058-1066
  11. Buchman, A. L., Ament, M. E., Sohel, M., Dubin, M., Jenden, D. J., Roch, M., Pownall, H., Farley, W., Awal, M., and Ahn, C. Choline deficiency causes reversible hepatic abnormalities in patients receiving parenteral nutrition: proof of a human choline requirement: a placebo-controlled trial. JPEN J.Parenter.Enteral Nutr. 2001;25(5):260-268.
  12. Hasler, C. M. The changing face of functional foods. J Am Coll Nutr. 2000;19(5):499S-506S.
  13. Steven H .Zeisel Choline – Modern Nutrition in Health and Disease 11Th Ed.
  14. Alvarez XA, Laredo M, Corzo D et al. Methods Find Exp Clin Pharmacol 1997;19:201–10.
  15. Mandat, T., Wilk, A., Manowiec, R., Koziarski, A., Zielinski, G., and Podgorski, J. K. [Preliminary evaluation of risk and effectiveness of early choline alphoscerate treatment in craniocerebral injury]. Neurol.Neurochir.Pol. 2003;37(6):1231-1238.
  16. Legg, N. J. Oral choline in cerebellar ataxia. Br.Med.J. 11-18-1978;2(6149):1403-1404.
  17. Korzh, E. V. [The efficacy of inhalations of choline chloride in the treatment of patients with chronic dust-induced bronchitis]. Lik.Sprava. 1999;(1):81-85.
  18. Detopoulou P, Panaglotakos B, Antonopoulou S, Pittsavos C, Stefanadis C. Dietary choline and betaine intakes in relation to concentrations of inflammatory markers in healthy adults: the ATTICA study. Am J Clin Nutr. 2008;87:424–430.
  19. Kwee, S. A., DeGrado, T. R., Talbot, J. N., Gutman, F., and Coel, M. N. Cancer imaging with fluorine-18-labeled choline derivatives. Semin Nucl.Med 2007;37(6):420-428.
  20. Langsteger, W., Heinisch, M., and Fogelman, I. The role of fluorodeoxyglucose, 18F-dihydroxyphenylalanine, 18F-choline, and 18F-fluoride in bone imaging with emphasis on prostate and breast. Semin Nucl.Med 2006;36(1):73-92.
  21. Daily, J. W., III and Sachan, D. S. Choline supplementation alters carnitine homeostasis in humans and guinea pigs. J.Nutr. 1995;125(7):1938-1944.
  22. Sachan, D. S., Hongu, N., and Johnsen, M. Decreasing oxidative stress with choline and canitine in women. J Am Coll Nutr 2005;24(3):172-176.
  23. Fischer LM, daCosta K, Kwock L et al. Am J Clin Nutr 2007;85:1275–85
  24. J.de La Huerga and Hans Popper. FACTORS INFLUENCING CHOLINE ABSORPTION IN THE INTESTINAL TRACT 1952.
  25. Chalmers RA, Bain MD, Michelakakis H, Zschocke J, Iles RA. Diagnosis and management of trimethylaminuria (FMO3 deficiency) in children. J Inherit Metab Dis. 2006 Feb;29(1):162-72.
  26. Jacob RA, Jenden DJ, Allman-Farinelli MA, Swendseid ME. Folate nutriture alters choline status of women and men fed low choline diets. J Nutr. 1999 Mar;129(3):712-7.
  27. Seizel SH . (2013).Nutrition in pregnancy: the argument for including a source of choline.
  28. Leung, H. W., Kamendulis, L. M., and Stott, W. T. Review of the carcinogenic activity of diethanolamine and evidence of choline deficiency as a plausible mode of action. Regul.Toxicol.Pharmacol 2005;43(3):260-271.
  29. von Allworden, H. N., Horn, S., Kahl, J., and Feldheim, W. The influence of lecithin on plasma choline concentrations in triathletes and adolescent runners during exercise. Eur.J.Appl.Physiol Occup.Physiol 1993;67(1):87-91.
  30. Holmes-McNary MQ, Loy R Mar MH Albright CD Zeisel SH. Apoptosis is induced by choline deficiency in fetal brain and in PC12 cells. Brain Res Dev 1997;101(1-2):9-16.
  31. Da Costa, K. A., Niculescu, M. D., Craciunescu, C. N., Fischer, L. M., and Zeisel, S. H. Choline deficiency increases lymphocyte apoptosis and DNA damage in humans. Am J Clin Nutr 2006;84(1):88-94.
  32. Ghoshal, A. K. and Farber, E. Liver biochemical pathology of choline deficiency and of methyl group deficiency: a new orientation and assessment. Histol.Histopathol. 1995;10(2):457-462.
  33. Xu X, Gammon M, Zeisel S, et al. Choline metabolism and risk of breast cancer in a population-based study. FASEB J. 2008;22:2045–2052.
  34. Cho, E., Willett, W. C., Colditz, G. A., Fuchs, C. S., Wu, K., Chan, A. T., Zeisel, S. H., and Giovannucci, E. L. Dietary choline and betaine and the risk of distal colorectal adenoma in women. J Natl.Cancer Inst. 8-15-2007;99(16):1224-1231.
  35. Da Costa, K. A., Gaffney, C. E., Fischer, L. M., and Zeisel, S. H. Choline deficiency in mice and humans is associated with increased plasma homocysteine concentration after a methionine load. Am J Clin Nutr 2005;81(2):440-444.
  36. Wood, J. L. and Allison, R. G. Effects of consumption of choline and lecithin on neurological and cardiovascular systems. Fed.Proc. 1982;41(14):3015-3021.
  37. Tamminga, C., Smith, R. C., Chang, S., Haraszti, J. S., and Davis, J. M. Depression associated with oral choline. Lancet 10-23-1976;2(7991):905
  38. W.H. Wilson Tang, M.D., Zeneng Wang, Ph.D., Bruce S. Levison, Ph.D., Robert A. Koeth, B.S., Earl B. Britt, M.D., Xiaoming Fu, M.S., Yuping Wu, Ph.D., and Stanley L. Hazen, M.D., Ph.D. Intestinal Microbial Metabolism of Phosphatidylcholine and Cardiovascular Risk N Engl J Med 2013; 368:1575-1584, April 25, 2013
  39. Wang Z, et al. Gut flora metabolism of phosphatidylcholine promotes cardiovascular disease. Nature. (2011). Available here.
  40. Stoll, A. L., Sachs, G. S., Cohen, B. M., Lafer, B., Christensen, J. D., and Renshaw, P. F. Choline in the treatment of rapid-cycling bipolar disorder: clinical and neurochemical findings in lithium-treated patients. Biol.Psychiatry 9-1-1996;40(5):382-388.
  41. Selhub J, Seyoum E Pomfret EA Zeisel SH. Effects of choline deficiency and methotrexate treatment upon liver folate content and distribution. Cancer Res 1991;51(1):16-21.
  42. Freeman-Narrod M, Narrod SA, Yarbro JW. Med Pediatr Oncol 1977;3:9–14.
  43. HILGENBERG M, SECKFORT H. Metabolic studies in intravenous choline therapy. VIII. The behavior of the blood sugar of healthy and hepatic patients after intravenous methionine administration. Klin Wochenschr. 1954;32(17-18):433.

 




דוגמא לדף מידע מלא

לרכישת מנוי  |  כניסת מנויים

חזרה לתחילת העמוד

חזרה לעמוד הקודם