עם ישראל חי!
פתיחת תפריט נגישות
גישה מהירה לדף הבית

מחקרים עדכניים - חודש מרץ 2017 - מקבץ 5

עודכן בתאריך 30/03/2017

 

צמחים רבותיי צמחים. את הסקירה השבועית שלנו פותחים ארבעה מחקרים קליניים ושתי סקירות שבוצעו על צמחי מרפא בהקשר של אטופיק דרמטיטיס, תסמונת המעי הרגיש, סוכרת סוג 2, מחלות קרדיווסקולריות, יובש בעיניים ואי ספיקת כבד. מיד אחריהם נציג סקירה מקיפה המחזקת את הקשר בין השמנה לסרטן. בהמשך נציג 3 מחקרים קליניים, אשר בדקו השפּעת פרוביוטיקה על אלרגיה עונתית, תרומה של פעילות גופנית במהלך דיאטת הרזיה ותרומה בריאותית של הקפדה על הנחיות תזונתיות, ומחקרי עוקבה שבדקו את הקשר בין צריכת שומן שמקורו במוצרי חלב לבין שיעורי התחלואה הקרדיווסקולרית וקשר בין ביצוע פעילות גופנית לבין הסיכון לסוכרת הריון. סקירות ממחקרים מגוונים יעסקו בתפקיד התזונה במניעת רפלוקס ובטיפול בו ובקשר בין הרכב החיידקים בשתן לבין סרטן שלפוחית השתן. נסיים במודל גנטי להערכת מנגנוני הפעולה של ג'ינסנג במחלת לב כלילית. 
הכותרות שלנו השבוע מספרות על: פרה-ביוטיקה להורדת התגובה הדלקתית, הקשר בין סטרס והשמנה, ההשפעה של חיידקי המעי על התגובה הדלקתית בריאות ביילודים, גרגרי חומוס כפרה-ביוטיקה, תפקיד תפוחי העץ בשמירה על בריאות הגוף וההשפעה האנטי סרטנית של מיץ רימונים בהקשר של סרטן שלפוחית השתן. 

 


שילוב של צמחי מרפא ורפואה מערבית לטיפול באטוֹפיק דרמטִיטיס

בסקירה דנים החוקרים בהיבטים הקליניים הקשורים בשילוב של רפואת צמחים סינית ורפואה מערבית לטיפול באטופיק דרמטיטיס. הם מתייחסים לשכיחות השימוש ברפואה משלימה בקרב מטופלים עם מחלות עור ומציגים את העדויות בנוגע ליעילות ולבטיחות הטיפול המשולב. בנוסף, מתייחסים החוקרים להשפעה של צמחי מרפא על הזמינות הביולוגית של הטיפול התרופתי, בדגש על ההשפעה של חומצה גליצריטינית (glycyrrhetinic acid) על קורטיקוסטרואידים ושל אפדרין (Ephedrine) על דקסמטזון (dexamethasone).

הם מסכמים כי לטיפול המשולב ישנם יתרונות בטיפול במחלות עור, כיוון שהטיפול בצמחי מרפא תורם להפחתת התגובות השליליות של הטיפול התרופתי ומגביר את יעילותו. עם זאת, חשוב לשים לב להשפעות האפשריות של צמחי מרפא על הפרמקוקינטיקה של הטיפול התרופתי. בנוסף, מדגישים החוקרים את חשיבות התאמת הפורמולה למטופל בהתאם לסינדרום המסוים ממנו סובל.

Combination treatment with herbal medicines and Western medicines in atopic dermatitis: Benefits and considerations.
Kim JH, Kim H.
Chin J Integr Med. 2016 May;22(5):323-7. doi: 10.1007/s11655-016-2099-0. Epub 2016 Mar 29.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27022728

 


כּורכומין ושמן שוּמר להקלה על תסמיני מעִי רגִיש

במחקר אקראי מבוקר, שנערך באיטליה, נבדקה היעילות והסבילות של תוסף משולב, המכיל כורכומין ושמן אתרי שומר (Foeniculum vulgare) בקרב מטופלים עם תסמונת המעי הרגיש (IBS).

במחקר נכללו 121 מטופלים, הסובלים מתסמיני IBS ברמה קלה עד בינונית, אשר נטלו באופן אקראי את התוסף המשולב (שם מסחרי: CU-FEO של חברה איטלקית בשם Alfa Wassermann S.p.A) במינון יומי של 168 מ"ג כורכום ו-70 מ"ג שמן שומר (מחולק לשתי מנות) או פלסבו – למשך 30 ימים. 
נמצא כי נטילת התוסף הייתה יעילה להפחתת התסמינים, בטוחה ונסבלה היטב. ציון התסמינים הכולל ירד בכ-50% בממוצע בקבוצת הטיפול לעומת 26% בקבוצת הפלסבו (P<0.001), ומגמה דומה נמצאה גם באופן ספציפי בהתייחס לכאבי הבטן. עוד נמצא כי שיעור המשתתפים עם הקלה מלאה בתסמינים היה גבוה יותר בקבוצת הטיפול לעומת הפלסבו (26% לעומת 7%, p=0.005). כמו כן, נמצא שיפור בכל תחומי שאלון איכות החיים, עם ציון כולל של 17.4 בקבוצת הטיפול לעומת 7.7 בקבוצת הפלסבו (p=0.003).

החוקרים מסכמים כי התוסף תרם באופן מובהק לשיפור בהיבט הקליני ובאיכות החיים של מטופלים עם תסמונת המעי הרגיש.

Curcumin and Fennel Essential Oil Improve Symptoms and Quality of Life in Patients with Irritable Bowel Syndrome.
Portincasa P, et al.
J Gastrointestin Liver Dis. 2016 Jun;25(2):151-7. doi: 10.15403/jgld.2014.1121.252.ccm.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27308645

 

 

צמחי מרפא לשיפור תפקוד כלי הדם בקרב מטופלים עם סוּכרת סוג 2?

במחקר אקראי מבוקר נבדקה ההשפעה של מספר צמחי מרפא על לחץ הדם, תפקוד כלי הדם ומדדים אנתרופומטריים בקרב חולי סוכרת סוג 2.

במחקר השתתפו 204 מטופלים, אשר חולקו באופן אקראי לארבע קבוצות התערבות - צריכת 3 גרם קינמון (Cinnamomum zeylanicum), צריכת 3 גרם הל (Elettaria cardamomum), צריכת 1 גרם זעפרן (Crocus sativus) או צריכת 3 גרם ג'ינג'ר (Zingiber officinale) בשילוב 3 כוסות תה שחור ליום למשך 8 שבועות – או לקבוצת ביקורת שהתבקשה לצרוך רק תה שחור ללא צמחי המרפא. החוקרים מדדו את רמת החלבון ICAM-1 (או בשמו המלא: Intercellular adhesion molecule-1), המהווה מדד לפעילות הדלקתית בתאי האנדותל בכלי הדם, ואת לחץ הדם ומדדים אנתרופומטריים בתחילת המחקר ובסיומו.

נמצא כי קרא עוד

Effect of cinnamon, cardamom, saffron and ginger consumption on blood pressure and a marker of endothelial function in patients with type 2 diabetes mellitus: A randomized controlled clinical trial.
Azimi P, Ghiasvand R, Feizi A, Hosseinzadeh J, Bahreynian M, Hariri M, Khosravi-Boroujeni H.
Blood Press. 2016 Jun;25(3):133-40. doi: 10.3109/08037051.2015.1111020. Epub 2016 Jan 12.

 


מהי התמיכה המחקרית לשימוש בצמחי מרפא לטיפול במחלוֹת קרדיווסקוּלריות?

בסקירה מסכמים החוקרים את העדויות העדכניות, העולות ממחקרים מגוונים, בהתייחס לצמחי המרפא העיקריים המוכרים לטיפול במחלות קרדיווסקולריות.

על סמך הממצאים הקיימים טוענים החוקרים כי אמנם קיימות עדויות המצביעות על ההשפעה של צמחים אלה על מנגנונים ביולוגיים הקשורים במערכת הקרדיווסקולרית, אך לא קיימת תמיכה מספקת בהקשר לשימוש הקליני. החוקרים מציגים את העדויות בהתייחס ל-10 צמחי מרפא עיקריים: קרא עוד

Herbal Medications in Cardiovascular Medicine.
Liperoti R, Vetrano DL, Bernabei R, Onder G.
J Am Coll Cardiol. 2017 Mar 7;69(9):1188-1199. doi: 10.1016/j.jacc.2016.11.078.

 


שילוב של רפואה סינית ורפואה מערבית לטיפול ביובש בעיניים

במחקר אקראי מבוקר נבדקה היעילות של טיפול, המשלב רפואה סינית מסורתית ורפואה מערבית, להקלה על עיניים יבשות - קסרופתלמיה (xerophthalmia) - על רקע סוכרת.

במחקר נכללו 60 מטופלים, אשר הוקצו אקראית לקבוצת הביקורת, שקיבלה טיפול מערבי בלבד (תכשיר דמעות מלאכותיות 6 פעמים ביום), או לטיפול משולב הכולל גם שימוש בפורמולת צמחי מרפא סינית. מטרת הטיפול הסיני הייתה חיזוק עמידות הגוף לגורמים פתוגניים באמצעות אחת מ-3 פורמולות צמחי מרפא בהתאם לשלושה סינדרומים סיניים אפשריים מהם סבלו המטופלים. צמחים מוכרים המופיעים בפורמולות השונות הם: קרא עוד

Combined effect of traditional Chinese and Western medicine on inflammatory factors in patients with diabetes-induced xerophthalmia.
Wu SQ, Dai Q, Xu JL, Sheng WY, Xu QB, Zhong LY.
Genet Mol Res. 2016 Nov 3;15(4). doi: 10.4238/gmr15049030.

 


פורמולת צמחי מרפא לטיפול באִי-ספִיקת כבד על רקע דלקת כּבד נגִיפית B

במחקר אקראי מבוקר נבדקה היעילות והבטיחות של המרתח הסיני Yinchen Zhufu במטופלים עם אי-ספיקת כבד על רקע דלקת כבד נגיפית B, המאופיינים בדפוס של קור.

במחקר נכללו 200 מטופלים, אשר קיבלו באופן אקראי טיפול במרתח יחד עם הטיפול המערבי או את הטיפול המערבי בלבד, למשך 4 שבועות. המרתח הכיל צמחי מרפא המאופיינים בחום, בין השאר: קרא עוד

Short-term efficacy of treating hepatitis B virus-related acute-on-chronic liver failure based on cold pattern differentiation with hot herbs: A randomized controlled trial.
Guo YM, Li FY, Gong M, Zhang L, Wang JB, Xiao XH, Li J, Zhao YL, Wang LF, Zhang XF.
Chin J Integr Med. 2016 Aug;22(8):573-80. doi: 10.1007/s11655-016-2582-2. Epub 2016 May 24.

 

 

חיזוק הקשר בין השְמנה וסרְטן

בסקירה מקיפה של סקירות שיטתיות ומטה-אנליזות המבוססות על מחקרים תצפיתיים, מעריכים החוקרים את חוזק ותוקף העדויות בנוגע לקשר בין השמנה לבין הסיכון לתחלואה או לתמותה מסרטן.

בסקירה נכללו 204 מטה-אנליזות בהן נבדקו הקשרים בין שבעה מדדים שונים של השמנה לבין הסיכון לתחלואה ולתמותה מ-36 סוגי סרטן. על בסיס נתונים אלה מסכמים החוקרים כי קרא עוד

 Adiposity and cancer at major anatomical sites: umbrella review of the literature.
Kyrgiou M, et al.
BMJ. 2017 Feb 28;356:j477. doi: 10.1136/bmj.j477.

 


פרוֹביוטיקה לסובלים מאלרְגיה עונתית 

במחקר כפול-סמיות מבוקר פלסבו נבדקה התרומה של תוסף פרוביוטיקה לשיפור איכות החיים, הקשורה בנזלת אלרגית ובדלקת לחמית העין (rhinoconjunctivitis) בתקופת האלרגיה, בקרב משתתפים הנוטים לסבול מאלרגיה עונתית.

במחקר נכללו 173 משתתפים בני 27 בממוצע, אשר העידו על עצמם כסובלים מאלרגיה עונתית. המשתתפים חולקו באופן אקראי לקבלת תוסף פרוביוטיקה או פלסבו למשך 8 שבועות בתקופת האלרגיה. תוסף הפרוביוטיקה ניתן במינון יומי של 3 מיליארד חיידקים (מחולק לשתי מנות) מ-3 זנים סה"כ: Lactobacillus gasseri, Bifidobacterium bifidum ו- Bifidobacterium longum.

נמצא כי קרא עוד

Probiotics (Lactobacillus gasseri KS-13, Bifidobacterium bifidum G9-1, and Bifidobacterium longum MM-2) improve rhinoconjunctivitis-specific quality of life in individuals with seasonal allergies: a double-blind, placebo-controlled, randomized trial.
Dennis-Wall JC, et al.
Am J Clin Nutr. 2017 Mar;105(3):758-767. Doi: 10.3945/ajcn.116.140012. Epub 2017 Feb 22.

 

 

התרומה של פעילות גופנית במהלך דיאטת הרזיה

במחקר אקראי מבוקר נחקרה ההשערה לפיה ביצוע פעילות גופנית מפחית את הירידה במסת הגוף הרזה (מסת הגוף ללא רקמת שומן), חוזק השריר, צפיפות העצם והיכולת האירובית המלווה ירידה במשקל כתוצאה מדיאטה עם הגבלה קלורית.

במחקר השתתפו 52 מבוגרים בני 45-65 בעלי עודף משקל, המאופיינים בפעילות יושבנית, אשר חולקו אקראית ל-3 קבוצות המחקר: הגבלה קלורית בלבד (הפחתה של 20% מהצריכה הקלורית), פעילות גופנית בלבד (כ-7.5 שעות בשבוע בממוצע) או הגבלה קלורית (הפחתה של 10% מהצריכה הקלורית) יחד עם פעילות גופנית (כ-4.5 שעות בשבוע בממוצע).

לאחר כ-16.8 שבועות בממוצע, קרא עוד

Effects of Weight Loss on Lean Mass, Strength, Bone, and Aerobic Capacity.
Weiss EP, Jordan RC, Frese EM, Albert SG, Villareal DT.
Med Sci Sports Exerc. 2017 Jan;49(1):206-217.

 

 

מהי התרומה של הקפדה על הנחיות תזונתיות?

במחקר אקראי מבוקר נבדקה ההשפעה של תזונה בהתאם להנחיות התזונתיות על משקל הגוף ועל גורמי הסיכון הקרדיווסקולריים.

במחקר נכללו 919 משתתפים (מתוכם 710 נשים) עם עודף משקל (ממוצע BMI 32.4) ועם לחץ דם שלא עולה על 145/95 (כן נכללו כאלה שלקחו תרופות להורדת לחץ דם והיו יציבים לפחות חודש לפני תחילת המחקר). הנחקרים הוקצו אקראית לקבוצת ביקורת, שקיבלה את המדריך הקנדי למזונות בריאים, או לאחת מ-3 תכניות התערבות: 
1. קבלת הדרכה תזונתית בהתאם לעקרונות של דיאטת DASH (המיועדת להורדת לחץ הדם) ושל דיאטת פורטפוליו (המיועדת להורדת כולסטרול).
2. קבלת מצרכי מזון התואמים לעקרונות תזונתיים אלה. 
3. קבלת מזונות התואמים לעקרונות תזונתיים אלה יחד עם הדרכה תזונתית.
בסיום 6 חודשים נמצא כי קרא עוד

Effect of Current Dietary Recommendations on Weight Loss and Cardiovascular Risk Factors.
Jenkins DJ, et al.
J Am Coll Cardiol. 2017 Mar 7;69(9):1103-1112. doi: 10.1016/j.jacc.2016.10.089.

 

 

החלפת שומן מן החי בשומן מן הצומח להפחתת הסיכון הקרדיווסקולרי

במחקר, המבוסס על שלושה מחקרי עוקבה גדולים שנערכו בארה"ב, נבדק הקשר בין צריכת שומן שמקורו במוצרי חלב לבין שיעורי התחלואה הקרדיווסקולרית.

המחקר מבוסס על הנתונים של כ-220,000 בעלי מקצוע בתחום הבריאות, אחריהם נערך מעקב של 20-32 שנים. צריכת השומן מחלב או ממקורות אחרים הוערכה מדי 4 שנים באמצעות שאלוני תזונה. במהלך תקופת המעקב תועדו 14,815 מקרים של תחלואה קרדיווסקולרית, מתוכם 8,974 מקרים של מחלת לב כלילית ו-5,841 מקרי שבץ.

מניתוח הנתונים עולה כי קרא עוד

In multivariate analyses, compared with an equivalent amount of energy from carbohydrates (excluding fruit and vegetables), dairy fat intake was not significantly related to risk of total CVD (for a 5% increase in energy from dairy fat, the RR was 1.02; 95% CI: 0.98, 1.05), 
Dairy fat and risk of cardiovascular disease in 3 cohorts of US adults.
Chen M, et al.
Am J Clin Nutr. 2016 Nov;104(5):1209-1217. Epub 2016 Aug 24.

 

 

הקפדה על פעילות גופנית קשורה בסיכון מופחת לסוּכרת היריוֹן

בסקירה שיטתית ומטה-אנליזה נבדק הקשר בין ביצוע פעילות גופנית לבין הסיכון לסוכרת הריון, שכן העדויות ממחקרים אפידמיולוגיים אינן עקביות. בסקירה נכללו 25 מחקרי עוקבה ומחקרים אקראיים מבוקרים.

מניתוח כלל הנתונים עולה כי קרא עוד

Physical activity and the risk of gestational diabetes mellitus: a systematic review and dose-response meta-analysis of epidemiological studies.
Aune D, Sen A, Henriksen T, Saugstad OD, Tonstad S.
Eur J Epidemiol. 2016 Oct;31(10):967-997. Epub 2016 Aug 2.

 

 

תפקיד התזונה במניעת רפלוּקס ובטיפול בו

בסקירה בוחנים החוקרים את העדויות בנוגע לתפקיד התזונה במניעת רפלוקס (מחלת ההחזר הושטי, gastroesophageal reflux disease) והטיפול בו.

מהסקירה עולה כי קרא עוד

Diet and gastroesophageal reflux disease: role in pathogenesis and management.
Sethi S, Richter JE.
Curr Opin Gastroenterol. 2017 Mar;33(2):107-111. doi: 10.1097/MOG.0000000000000337.

 

 

האם יש קשר בין הרכב החיידקים בשתן לבין סרְטן שלפוחית השתן?

מאמר קצר העוסק בשאלה האם קיים קשר בין הרכב החיידקים בשתן לבין הסיכון לסרטן שלפוחית השתן. החוקר מסביר כי סרטן שלפוחית השתן שכיח פי 2-4 בקרב גברים לעומת נשים, נתון שנהוג להסבירו באמצעות שיעור עישון גבוה יותר בקרב גברים. עם זאת, ממצאים עדכניים מצביעים על כך ש קרא עוד

Is there a link between urinary microbiota and bladder cancer?
Raoult D.
Eur J Epidemiol. 2016 Dec 24. doi: 10.1007/s10654-016-0213-z. [Epub ahead of print]

 



מודל גנטי להערכת מנגנוני הפעולה של גִ'ינסנג במחלת לב כלִילית

במחקר, המבוסס על שימוש במודל גנטי, בחנו החוקרים מהם מנגנוני הפעולה של רכיבים סאפונינים בג'ינסנג (Panax notoginseng), התורמים לטיפול במחלת לב כלילית.

ראשית, בנו החוקרים מודל הממפה מהם הגנים הקשורים גם במחלת לב כלילית וגם ברכיבי הג'ינסנג ובהמשך ניתחו את הפעילות והתפקוד של גנים אלה. החוקרים מסכמים כי קרא עוד

Exploring mechanisms of Panax notoginseng saponins in treating coronary heart disease by integrating gene interaction network and functional enrichment analysis.
Yu G, Wang J.
Chin J Integr Med. 2016 Aug;22(8):589-96. doi: 10.1007/s11655-016-2472-7. Epub 2016 May 16.

 


כותרות נוספות...

 

 

פרה-ביוֹטיקה להורדת התגובה הדלקתית בקרב הסובלים מעוֹדף משקל או שמנוּת

במחקר כפול-סמיות מבוקר פלסבו, בו נכללו 37 משתתפים עם עודף משקל או שמנות נמצא כי נטילת תוסף פרה-ביוטיקה (21 גרם אוליגופרוקטוז) למשך 12 שבועות הייתה מלווה בירידה של 40% בליפופוליסכרידים, אנדוטוקסינים המגבירים תגובה דלקתית, ובחלבון PAI-1, המהווה גורם סיכון לתרומבוזיס. 

Oligofructose decreases serum lipopolysaccharide and plasminogen activator inhibitor-1 in adults with overweight/obesity.
Parnell JA, Klancic T, Reimer RA.
Obesity (Silver Spring). 2017 Mar;25(3):510-513. doi: 10.1002/oby.21763.

 

 

חשיפה לסטְרס קשורה בהשְמנה

במחקר אורך שכלל 2,527 משתתפים מעל גיל 54, נמצא כי רמה גבוהה יותר של סטרס, אשר נמדדה באמצעות רמת הקורטיזול בשיער, הייתה קשורה במשקל, ב-BMI ובהיקף מותניים גבוהים יותר, מגמה שנמשכה גם במעקב לאחר 4 שנים. 

Hair cortisol and adiposity in a population-based sample of 2,527 men and women aged 54 to 87 years.
Jackson SE, Kirschbaum C, Steptoe A.
Obesity (Silver Spring). 2017 Mar;25(3):539-544. doi: 10.1002/oby.21733.

 

 

ההשפעה של חיידקי המעי על התגובה הדלקתית בריאות ביילודים

במחקר שנערך בקרב עכברים נמצא כי הפרעה לחיידקי המעי סביב הלידה, כגון חשיפה לאנטיביוטיקה, עלולה לפגוע בהתפתחות הפעילות החיסונית בריאות ובכך להגביר את הנטייה לדלקת ריאות ביילודים.

 Intestinal commensal bacteria mediate lung mucosal immunity and promote resistance of newborn mice to infection.
Gray J, Oehrle K, Worthen G, Alenghat T, Whitsett J, Deshmukh H.
Sci Transl Med. 2017 Feb 8;9(376). pii: eaaf9412. doi: 10.1126/scitranslmed.aaf9412.

 

 

רכיב פעיל המצוי בגרגרי חומוס עשוי לשמש כפרה-ביוטיקה

במחקר מעבדה נמצא כי ciceritol, רכיב המצוי בגרגרי חומוס, עשוי לשמש כפרה-ביוטיקה, מאחר והוא מעודד גדילת החיידקים הטובים במעי ומעכב את הגדילה של חיידקים פתוגניים וכן תורם לעלייה בייצור של חומצות שומן קצרות שרשרת. 

Effects of ciceritol from chickpeas on human colonic microflora and the production of short chain fatty acids by in vitro fermentation
Yun Zhanga, Di Sua, Jinyan Hea, Zhuqing Daia, Riaz Asada, Shiyi Oub, Xiaoxiong Zenga,
LWT - Food Science and Technology, Volume 79, June 2017, Pages 294–299

 

 

כיצד תפוחי עץ שוֹמרים על בריאות הגוף?

במחקר מעבדה מוצגת ההשפעה המגינה של 8 זני תפוחי עץ בהתייחס למניעת מוטציות, פעילות נוגדת חמצון והגנה מפני טיפולי קרינה.

Potential Prophylactic Properties of Apple and Characterization of Potent Bioactive from cv. "Granny Smith" Displaying Strong Antimutagenicity in Models Including Human LymphoblastTK6(+/-) Cell Line.
Saxena S, Verma J, Gautam S.
J Food Sci. 2016 Feb;81(2):H508-18. doi: 10.1111/1750-3841.13190. Epub 2016 Jan 11.

 

 

מהו המנגנון בו מיץ רימונים מגן מפני סרְטן שלפוחית השתן?

במחקר מעבדה מדגימים החוקרים מהו המנגנון המולקולרי בו מיץ רימונים פועל כנגד תאים סרטניים של שלפוחית השתן. 

Clarification of the molecular pathway of Taiwan local pomegranate fruit juice underlying the inhibition of urinary bladder urothelial carcinoma cell by proteomics strategy.
Wu TF, Hsu LT, Tsang BX, Huang LC, Shih WY, Chen LY.
BMC Complement Altern Med. 2016 Mar 9;16:96. doi: 10.1186/s12906-016-1071-7.




חזרה לתחילת העמוד

חזרה לעמוד הקודם