- דילוג לתוכן הדף
- הגדלת טקסט
- הקטנת טקסט
- פונט קריא
- הדגשת כותרות
- הדגשת קישורים
- ניגודיות גבוהה
- שחור לבן
- איפוס
- סגירה
השבוע בסקירת המחקרים:
מספר מחקרים קליניים, סקירות ומטא-אנליזות המספקות מענה לשאלות חשובות הנוגעות לבריאות הלב וכלי הדם: אילו רכיבי תזונה עשויים לשפר את רמת ה-HDL? האם מיץ רימונים מסייע בהורדת לחץ הדם? איזו תזונה ואיזה סוג של פעילות גופנית משפרים את תפקוד כלי דם ואת בריאות הלב? איזו דיאטה יעילה יותר לטרום-סוּכרתיים? והאם קיימת תמיכה מחקרית לתרומה של מיצוי שום לשיפור גורמי סיכון קרדיווסקולריים?
בהמשך נציג מחקרים קליניים הבוחנים השפּעת קצח הגינה על חולי האשימוטו והשפּעת ארומתרפיה על בחילות והקאות בקרב ילדים לאחר ניתוח, ומחקרי עוקבה הבודקים קשר בין אכילת פלפל חריף לאריכות ימים, חסר ויטמין B6 והידרדרות קוגניטיבית מואצת וצריכת שוש קירח בהריון ופגיעה בהתפתחות הילד.
נקנח בשתי סקירות העוסקות בקשר בין חיידקי המעי, מערכת החיסון, מערכת העצבים ואלצהיימר ומחקר מעניין, שבוצע בקרב בע"ח, ובחן את ההשפעה של פרוביוטיקה על העברה בין-דורית של סטרס!
את הכותרות שלנו השבוע נפתח במחקר שזיהה את גורם האפשרי לתסמונת העייפות הכרונית, נמשיך במספר סקירות על ההשפעה נוגדת הכאב והאנטי-דלקתית של קצח הגינה, על בטיחות השימוש בקיפודנית ועל רכיבים צמחיים בעלי פוטנציאל לפיתוח תרופות לשיעול. נסיים במחקר שנערך בקרב עכברים ומצא את המנגנון באמצעותו תזונה מערבית מגבירה אכילת יתר ובמחקר מעבדה שמציע זיהוי חסרים תזונתיים באמצעות דמעות!
בריאות הלב וכלי הדם
בסקירה שיטתית של מחקרים קליניים נחקרה ההשפעה של תוספת רכיבים תזונתיים האופייניים לתזונה הים-תיכונית (מיצוי ארטישוק, מיצוי ברגמוט ושמן זית) או לתזונה האסייתית (שמרי אורז אדום) על רמת ה-HDL בקרב משתתפים עם דיסליפידמיה.
באופן כללי, מהסקירה עולה כי לרכיבים אלה עשויה להיות השפעה מיטיבה על רמת ה-HDL, במיוחד למיצוי עלי ארטישוק ולשמן זית, כאשר נדרשים מחקרים נוספים על מנת לבסס את הממצאים ביחס למיצוי ברגמוט, ושמרי אורז אדום נמצאו יעילים רק בקרב משתתפים עם רקע של אוטם שריר הלב.
בהתייחס לשמרי אורז אדום, בסקירה נכללו שבעה מחקרים, בהם 5,444 מבוגרים, כאשר ארבעה מהמחקרים היו מבוקרי פלסבו, במחקר אחד בוצעה השוואה לסטטינים, במחקר אחד בוצעה השוואה לדיאטה דלת כולסטרול ובמחקר אחד לא הייתה קבוצת ביקורת. במחקרים השונים משך ההתערבות היה 8-216 שבועות והמינון היה 1,200-4,800 מ"ג/יום או 1,200-2,400 מהתוסף Xuezhikang (מיצוי אלכוהולי של שמרי אורז אדום) או 200 מ"ג ליום של השמרים Monascus purpureus.
בשישה מהמחקרים לא נמצאה השפעה מובהקת לשמרי אורז אדום על רמת ה-HDL, אולם במחקר אחד נמצאה עלייה של כ-4% ברמת ה-HDL ברמת מובהקות של- p<0.001 בהשוואה לפלסבו בקרב מספר גדול של מטופלים עם רקע של אוטם שריר הלב, אשר נטלו 1,200 מ"ג/יום Xuezhikang במשך 3.5 שנים.
בהתייחס לשמן זית, בסקירה נכללו 15 מחקרים, בהם 1,053 מבוגרים, כאשר בעשרה מהמחקרים בוצעה השוואה לשימוש בשמנים אחרים, במחקר אחד בוצעה השוואה לקבוצת ביקורת שצרכה דיאטה רגילה ובארבעה מחקרים לא הייתה קבוצת ביקורת. במחקרים השונים משך ההתערבות היה 2-52 שבועות ומינון שמן הזית כתית מעולה היה 2.28-54 גרם/יום, או 22-69 גרם/יום שמן זית עשיר בפוליפנוֹלים, או 75 גרם ליום שמן זית כתית. באופן כללי ממצאי המחקרים מצביעים על היעילות של שמן זית עשיר בפוליפנוֹלים לשיפור רמת ה-HDL.
בהתייחס למיצוי פוליפנוֹלים מברגמוט (Bergamot polyphenolic fraction), בסקירה נכללו שני מחקרים, בהם 314 מבוגרים.. במחקר אחד, שהיה כפול-סמיות מבוקר פלסבו, נמצא כי 1,000 מ"ג/יום מיצוי ברגמוט במשך 4 שבועות היה יעיל לשיפור רמתת HDL בכ-30% (p<0.01) בקרב מטופלים עם התסמונת המטבולית. גם במחקר השני, מחקר פתוח בו 77 משתתפים, נמצאה עלייה מובהקת ברמת ה-HDL.
בהתייחס למיצוי עלי ארטישוק (Cynara scolymus), בסקירה נכללו חמישה מחקרים, בהם 395 מבוגרים, כולם מבוקרי פלסבו. משךך ההתערבות היה 6-12 שבועות והמינון היה 0.5-6 גרם/יום. ממחקרים אלה עולה כי מיצוי עלי ארטישוק עשוי להיות יעיל להעלאתת רמת ה-HDL, במיוחד במצבים בהם רמת הכולסטרול הכללי ורמת ה-HDL אינם מאוד גבוהים.
MediterrAsian Diet Products That Could Raise HDL-Cholesterol: A Systematic Review.
Rondanelli M, et al.
Biomed Res Int. 2016;2016:2025687. Epub 2016 Nov 1.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27882320
בסקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 8 מחקרים אקראיים מבוקרים נבדקה ההשפעה של מיץ רימונים על לחץ הדם. מניתוח כלל הנתונים עולה כי לאחר צריכת מיץ רימונים חלה ירידה של 4.96 (p<0.001) ו-2.01 (p=0.021) מ"מ כספית בלחץ הדם הסיסטולי והדיאסטולי, בהתאמה.
הירידה בלחץ הדם הסיסטולי הייתה בלתי תלויה במשך ההתערבות (יותר או פחות מ-12 שבועות) או במינון (יותר או פחות מ-240 מ"ל/יום), כאשר צריכת מינון גבוה מ-240 מ"ל ליום הייתה מלווה במגמה כמעט מובהקת של ירידה בלחץ הדם הדיאסטולי. על בסיס ממצאי המחקר מסכמים החוקרים כי לצריכה קבועה של מיץ רימונים השפעה מיטיבה על לחץ הדם.
Effects of pomegranate juice on blood pressure: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.
Sahebkar A, Ferri C, Giorgini P, Bo S, Nachtigal P, Grassi D.
Pharmacol Res. 2017 Jan;115:149-161. doi: 10.1016/j.phrs.2016.11.018. Epub 2016 Nov 23.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27888156
במחקר כפול-סמיות מבוקר מוצלב נבדקה ההשפעה של צריכת פלבאנונים מתפוזים על תפקוד כלי הדם לאחר הארוחה.
במחקר השתתפו 59 גברים בריאים, בגילאי 30-65, אשר ביקרו במעבדה ארבע פעמים. בכל אחת מהפעמים המשתתפים קיבלו ארוחת בוקר עתירת שומן ו-5.5 שעות לאחר מכן ארוחת צהריים עתירת שומן עם אחד מהמשקאות הבאים: מיץ תפוזים המכיל 130 מ"ג פלבאנונים, מיץ תפוזים מועשר המכיל 272 מ"ג פלבאנונים, מיץ מתפוז שלם המכיל 452 מ"ג פלבאנונים או משקה ביקורת בעל ערך קלורי דומה. החוקרים עקבו אחר תפקוד כלי הדם (Flow-mediated dilation - FMD) עד 7 שעות לאחר הארוחה.
נמצא כי קרא עוד
Flavanone-rich citrus beverages counteract the transient decline in postprandial endothelial function in humans: a randomised, controlled, double-masked, cross-over intervention study.
Rendeiro C, et al.
Br J Nutr. 2016 Dec;116(12):1999-2010. doi: 10.1017/S0007114516004219. Epub 2017 Jan 9.
במחקר מבוקר מוצלב נבדקה ההשפעה של אימון אינטרוולים מסוגים שונים על תפקוד כלי הדם (Flow-mediated dilation - FMD) בקרב חולי סוכרת סוג 2.
במחקר השתתפו 12 חולי סוכרת סוג 2 וקבוצת ביקורת של משתתפים בני אותו גיל ללא סוכרת, 12 מהם מבצעים פעילות גופנית באופן רגיל ו-11 מהם לא מבצעים פעילות גופנית באופן רגיל. החוקרים השוו את תפקוד כלי הדם של המשתתפים לאחר אימון סיבולת, לאחר אימון התנגדות ולאחר ישיבה, עם הפסקה של לפחות יומיים בין סוגי הפעילויות השונים.
נמצא כי קרא עוד
Resistance-based interval exercise acutely improves endothelial function in type 2 diabetes.
Francois ME, Durrer C, Pistawka KJ, Halperin FA, Little JP.
Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2016 Nov 1;311(5):H1258-H1267. doi: 10.1152/ajpheart.00398.2016. Epub 2016 Sep 16.
במחקר מבוקר נבדקה ההשפעה של תכנית הליכה בת 10 שבועות על בריאות הלב בקרב נשים, שמשקלן הממוצע עמד על 82 ק"ג ו-BMI 30.7 בממוצע.
החוקרים בדקו את רמות ה-BMI, הכולסטרול ו-ה HDL, את ערכי לחץ הדם וכן את יכולת ההליכה (מרחק ב-6 דקות) של 70 נשים בגילאי 29-79 לפני התכנית ובסיומה. בנוסף, נערך מעקב אחר הנתונים שנאספו במד-צעדים במהלך התכנית.
נמצא כי קרא עוד
Walking for Heart Health: A Study of Adult Women in Rural New York
Marigliano, Elisabeth; Fahs, Pamela Stewart; Ludden, Cristina
Creative Nursing, Volume 22, Number 4, 2016, pp. 268-275(8)
במחקר אקראי מבוקר נבדקה ההשפעה של דיאטה עתירת חלבון, לעומת דיאטה עתירת פחמימות, על מטופלים עם טרום-סוכרת.
במחקר נכללו 24 מטופלים, שהוקצו אקראית לדיאטה עתירת חלבון (30% חלבון, 30% שומן, 40% פחמימות) או לדיאטה עתירת פחמימות (15% חלבון, 30% שומן, 55% פחמימות) למשך 6 חודשים. שתי הדיאטות היו היפוקלוריות לעידוד ירידה במשקל, כאשר מקורות השומן היו שמנים צמחיים, מרגרינה חצי נוזלית ואגוזים; מקורות הפחמימות היו דגנים מלאים, פירות, ירקות וקטניות; ומקורות החלבון היו בשר רזה, דגים, עוף, ביצים, מוצרי חלב דלי שומן.
נמצא כי קרא עוד
Remission of pre-diabetes to normal glucose tolerance in obese adults with high protein versus high carbohydrate diet: randomized control trial.
Stentz FB, Brewer A, Wan J, Garber C, Daniels B, Sands C, Kitabchi AE.
BMJ Open Diabetes Res Care. 2016 Oct 26;4(1):e000258. eCollection 2016.
במחקר פיילוט כפול-סמיות מבוקר פלסבו מוצלב נבדקה ההשפעה של מיצוי שום מיושן (Allium sativum) על גורמי הסיכון לתחלואת לב וכלי דם, בקרב משתתפים עם סוכרת סוג 2: תפקוד כלי הדם, רמת העקה החמצונית, תהליכים דלקתיים בכלי הדם ותנגודת לאינסולין.
במחקר השתתפו 26 חולי סוכרת סוג 2 בני 61 בממוצע, אשר נטלו 1,200 מ"ג מיצוי שום מיושן או פלסבו למשך 4 שבועות ולאחר הפסקה של 4 שבועות – החלפת הטיפול בין הקבוצות למשך 4 שבועות נוספים. במהלך כל תקופת המחקר המשתתפים המשיכו את הטיפול התרופתי, ללא שינוי בסוג התרופה או במינון.
נמצא כי קרא עוד
The effects of garlic extract upon endothelial function, vascular inflammation, oxidative stress and insulin resistance in adults with type 2 diabetes at high cardiovascular risk. A pilot double blind randomized placebo controlled trial.
Atkin M, Laight D, Cummings MH.
J Diabetes Complications. 2016 May-Jun;30(4):723-7. doi: 10.1016/j.jdiacomp.2016.01.003. Epub 2016 Jan 6.
מחקרים נוספים...
במחקר אקראי מבוקר נבדקה ההשפעה של קצח הגינה (Nigella sativa) על תפקוד בלוטת התריס ומדדים נוספים בקרב חולי האשימוטו.
במחקר השתתפו 40 חולי האשימוטו בגילאי 22-50, אשר חולקו באופן אקראי לנטילת 2 גרם אבקת קצח ליום, או פלסבו, למשך 8 שבועות.
נמצא כי קרא עוד
The effects of Nigella sativa on thyroid function, serum Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) - 1, Nesfatin-1 and anthropometric features in patients with Hashimoto's thyroiditis: a randomized controlled trial.
Farhangi MA, Dehghan P, Tajmiri S, Abbasi MM.
BMC Complement Altern Med. 2016 Nov 16;16(1):471.
במחקר פיילוט אקראי מבוקר נבדקה היעילות של ארומתרפיה להקלה על בחילות והקאות לאחר ניתוח, כתוצאה מהרדמה כללית, בקרב 39 ילדים בגילאי 4-16.
הנחקרים הוקצו באופן אקראי לקבוצת הארומתרפיה או לקבוצת הפלסבו. הטיפול הארומתרפי כלל הרחה חד-פעמית של תערובת שמנים אתריים - שמן לבנדר (Lavandula angustifolia), שמן מנטה (Mentha Spicata), שמן נענע חריפה (Mentha xpiperita) ושמן ג'ינג'ר (Zingiber officinale) - באמצעות משאף אישי. קבוצת הביקורת קיבלה משאף עם מי מלח. עם הופעת בחילה, הילדים הונחו לקחת נשימות עמוקות כאשר המשאף סמוך לאפם ומיד לאחר מכן החוקרים מדדו שנית את רמת הבחילה באמצעות המדד Baxter Retching Faces, כאשר שיפור קליני הוגדר כירידה של שתי נקודות (בסולם של 10).
מתוצאות המחקר עולה כי קרא עוד
Aromatherapy for the treatment of PONV in children: a pilot RCT.
Kiberd MB, Clarke SK, Chorney J, d'Eon B, Wright S.
BMC Complement Altern Med. 2016 Nov 9;16(1):450.
במחקר עוקבה גדול נבדק הקשר בין צריכת פלפל חריף (Capsicum) לבין שיעור התמותה. לצורך המחקר נעשה שימוש בנתונים של כ-16,000 משתתפים בסקר הבריאות הלאומי האמריקאי, שנערך בין השנים 1988-1994. בתקופת מעקב חציונית של כ-19 שנה נפטרו 4,946 מהמשתתפים.
נמצא כי קרא עוד
The Association of Hot Red Chili Pepper Consumption and Mortality: A Large Population-Based Cohort Study.
Chopan M, Littenberg B.
PLoS One. 2017 Jan 9;12(1):e0169876. doi: 10.1371/journal.pone.0169876. eCollection 2017.
במחקר עוקבה נבדקה ההשערה כי חסר בחומצה פולית או בויטמיני B אחרים קשור בהידרדרות קוגניטיבית מואצת בקרב קשישים בריאים.
במחקר נכללו 155 קשישים בגילאי 60-88 אשר ביצעו הערכה קוגניטיבית בתחילת המחקר ו-4 שנים לאחר מכן. נמצא כי קרא עוד
B-Vitamin Intake and Biomarker Status in Relation to Cognitive Decline in Healthy Older Adults in a 4-Year Follow-Up Study.
Hughes CF, Ward M, Tracey F, Hoey L, Molloy AM, Pentieva K, McNulty H.
Nutrients. 2017 Jan 10;9(1). pii: E53. doi: 10.3390/nu9010053.
במחקר עוקבה שנערך בפינלנד נבדק הקשר בין צריכת שוש קירח (Glycyrrhiza glabra) במהלך ההריון לבין מאפייני התבגרות מינית, פעילות נוירואנדוקרינית, תפקוד קוגניטיבי ובעיות פסיכיאטריות.
במסגרת המחקר נכללו 378 ילדים שנולדו בשנת 1998 ונבדקו בגיל 12.5 בממוצע. נמצא כי קרא עוד
Maternal licorice consumption during pregnancy and pubertal, cognitive and psychiatric outcomes in children.
Katri Räikkönen et al.
Am J Epidemiol (2017) 1-12. DOI: https://doi.org/10.1093/aje/kww172
פרוֹביוטיקה
בסקירה העוסקת בקשר בין חיידקי המעי, מערכת החיסון ומערכת העצבים, דנים החוקרים בתפקיד של מערכת החיסון בתקשורת בין חיידקי המעי והמוח במצבי בריאות וחולי.
מחקרים רבים מצאו כי קרא עוד
Interactions between the microbiota, immune and nervous systems in health and disease.
Fung TC, Olson CA, Hsiao EY.
Nat Neurosci. 2017 Feb;20(2):145-155. doi: 10.1038/nn.4476. Epub 2017 Jan 16.
בסקירה עדכנית דנים החוקרים בקשר בין חיידקי המעי לבין מחלת האלצהיימר. מחקרים שונים מראים כי לחיידקי המעי השפעה על תפקוד המוח וההתנהגות באמצעות ציר המעי-מוח. שינויים בחיידקי המעי מתרחשים כתוצאה מחשיפה לאנטיביוטיקה, לפרוביוטיקה או לשינויים בדפוס התזונה ובכך משפיעים על הסיכון לאלצהיימר. באופן ספציפי, פגיעה בהרכב חיידקי המעי ובמטבוליטים שלהם עלולה קרא עוד
Alzheimer's disease and gut microbiota.
Hu X, Wang T, Jin F.
Sci China Life Sci. 2016 Oct;59(10):1006-1023. Epub 2016 Aug 26.
במחקר שנערך בקרב חולדות נבדקה ההשפעה של פרוביוטיקה על העברה בין-דורית של סטרס. החוקרים מסבירים כי חשיפה לגורמי סטרס בראשית החיים מהווה גורם סיכון להפרעות בבריאות הנפשית, השפעה אשר עלולה לעבור בין הדורות. בנוסף, ההשפעה של סטרס קשורה גם בהפרעות עיכול, כאשר הקשר בין חיידקי המעי והמוח עשוי לתווך את ההשפעה של סטרס על התפקוד הפסיכולוגי.
במחקר הנוכחי נמצא כי קרא עוד
Treating Generational Stress: Effect of Paternal Stress on Development of Memory and Extinction in Offspring Is Reversed by Probiotic Treatment.
Callaghan BL, Cowan CS, Richardson R.
Psychol Sci. 2016 Sep;27(9):1171-80. doi: 10.1177/0956797616653103. Epub 2016 Jul 15.
כותרות נוספות...
במחקר, בו נבדקה הפעילות המטבולית של 200 מטופלים עם תסמונת העייפות הכרונית ו-102 משתתפים בריאים, נמצא כי הפרעה לפעילות של אנזים מרכזי בפעילות המטבולית (פירובט דהידרוגנאז), בשל חסר בחומצות אמינו מסוימות, עלולה להיות הגורם לחוסר אנרגיה ולתסמינים נוספים בקרב מטופלים עם תסמונת העייפות הכרונית.
Metabolic profiling indicates impaired pyruvate dehydrogenase function in myalgicencephalopathy/chronic fatigue syndrome.
Fluge Ø, et al.
JCI Insight. 2016 Dec 22;1(21):e89376. doi: 10.1172/jci.insight.89376.
בסקירה המציגה את העדויות העדכניות לגבי הפעילות הרפואית של קצח הגינה (Nigella sativa) מתמקדים החוקרים בהשפעה נוגדת הכאב והאנטי-דלקתית של שמן או מיצוי קצח והרכיב הפעיל Thymoquinone.
Black Cumin (Nigella sativa) and Its Active Constituent, Thymoquinone: An Overview on the Analgesic and Anti-inflammatory Effects.
Amin B, Hosseinzadeh H.
Planta Med. 2016 Jan;82(1-2):8-16. doi: 10.1055/s-0035-1557838. Epub 2015 Sep 14.
מסקירה המציגה את העדויות לגבי בטיחות השימוש בקיפודנית (Echinacea), כולל תגובות הדדיות עם תרופות, התוויות נגד, השפעות שליליות, משך השימוש ושימוש בהריון ובהנקה, עולה כי באופן כללי צורות ההכנה השונות שנבדקו נסבלו היטב בקרב ילדים ומבוגרים.
Review and Assessment of Medicinal Safety Data of Orally Used Echinacea Preparations.
Ardjomand-Woelkart K, Bauer R.
Planta Med. 2016 Jan;82(1-2):17-31. doi: 10.1055/s-0035-1558096. Epub 2015 Oct 5.
בסקירה המציגה גישות חדשניות להערכת היעילות של תרופות ללא מרשם לטיפול בשיעול תוך דיון בתחומים חדשים למחקר ולפיתוח, מודגש השימוש הפוטנציאלי בצמחי מרפא, כגון נענע חריפה (Mentha x piperita) וקפסאיצין המופק מפלפל חריף (Capsicum).
Over-the-counter cough medicines: New approaches.
Morice AH.
Pulm Pharmacol Ther. 2015 Dec;35:149-51. doi: 10.1016/j.pupt.2015.07.006. Epub 2015 Jul 30.
ממחקר שנערך בקרב עכברים עולה כי צריכה קבועה של תזונה מערבית, הכוללת רמה גבוהה של שומנים וסוכרים, מגבירה אכילת יתר והשמנה בשל עלייה בפעילות המערכת האנדוקנבינואידית הפריפריאלית - מערכת בעלת תפקיד מרכזי בשליטה על צריכת המזון ומאזן האנרגיה בגוף.
Peripheral endocannabinoid signaling controls hyperphagia in western diet-induced obesity.
Argueta DA, DiPatrizio NV.
Physiol Behav. 2017 Jan 5;171:32-39. doi: 10.1016/j.physbeh.2016.12.044. [Epub ahead of print]
ממחקר מעבדה בו נלקחו דגימות של דמעות ודם מ-15 צמדי הורה-תינוק עולה כי ניתן לאבחן את רמת הויטמינים בגוף באמצעות ניתוח נוזלי הדמעות, שכן הם משקפים את רמת הויטמינים בדם.
Determination of water-soluble and fat-soluble vitamins in tears and blood serum of infants and parents by liquid chromatography/mass spectrometry.
Khaksari M, Mazzoleni LR, Ruan C, Kennedy RT, Minerick AR.
Exp Eye Res. 2016 Dec 23;155:54-63. doi: 10.1016/j.exer.2016.12.007. [Epub ahead of print]
